摘要:目的 為了使我院臨床護(hù)理效果得到進(jìn)一步的提高,本文通過干擾素治療病毒性肝炎的臨床效果進(jìn)行分析探討。方法 選取我院自2012年9月~2013年9月收治的病毒性肝炎患者70例,將其隨機(jī)分為對(duì)照組(n=35)和治療組(n=35),對(duì)照組采用常規(guī)保肝藥物治療,治療組采用干擾素進(jìn)行治療,并采取相應(yīng)的護(hù)理措施,最后將兩組患者經(jīng)干擾素治療后的臨床效果進(jìn)行比較。結(jié)果 治療組患者采用干擾素治療并給予患者護(hù)理干預(yù)的臨床效果顯著,且兩組之間存在明顯的差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論 在病毒性肝炎治療中應(yīng)用干擾素,給予患者護(hù)理干預(yù),減輕患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量,并促進(jìn)患者早日康復(fù),值得應(yīng)用與推廣。
關(guān)鍵詞:干擾素;病毒性肝炎;臨床護(hù)理;效果
干擾素作為細(xì)胞因子,可以有效的抑制細(xì)胞的分裂,抗病毒以及抗腫瘤等,并在此基礎(chǔ)上能調(diào)節(jié)自身免疫作用。近年來,在我國(guó)病毒性肝炎治療中,干擾素的應(yīng)用較為廣泛,但是由于治療時(shí)間較長(zhǎng),費(fèi)用相對(duì)較貴,不容易讓患者接受,甚至有些患者會(huì)停止治療。針對(duì)這樣的情況,選取我院自2012年9月~2013年9月收治的病毒性肝炎患者70例,分別予以常規(guī)保肝藥物和干擾素治療并采取護(hù)理干預(yù),取得了明顯的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院自2012年9月~2013年9月收治的病毒性肝炎患者70例作為本次研究活動(dòng)的調(diào)查對(duì)象,并將其分為對(duì)照組(n=35)和治療組(n=35)。對(duì)照組35例患者中,男19例,女16例,年齡18~48歲,平均年齡為(30.2±2.8)歲;治療組35例患者中,男21例,女14例,年齡17~50歲,平均年齡為(29.6±1.4)歲[1]。兩組患者在年齡、性別以及病情上差異不明顯,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。
1.2干擾素治療產(chǎn)生的副作用
1.2.1似流感癥狀 在使用干擾素治療后,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛以及肌肉關(guān)節(jié)酸痛等癥狀,類似流感癥狀,引發(fā)額度主要原因就是下丘腦產(chǎn)生前列腺B2,同時(shí),注射3~8h后,體溫會(huì)發(fā)生明顯的變化,逐漸上升,大約在37.5℃~39.5℃[2]。因此,在使用藥物治療之前,使用解熱鎮(zhèn)痛藥給予患者,并讓患者大量的飲水,保持充分的含水量,這樣一來,可以使患者的臨床癥狀大大減輕。
1.2.2消化不良 在使用干擾素治療后,2~3d,會(huì)出現(xiàn)食欲不振、嘔吐以及惡心等癥狀。因此,我院護(hù)理人員必須給予患者正確飲食,例如:高蛋白、易消化以及含維生素較多的食物,使患者的食欲大大增加[3]。針對(duì)嚴(yán)重的患者來說,可以給予患者使用胃舒平以及胃復(fù)安等治療。
1.2.3神經(jīng)系發(fā)生變化 使用干擾素治療后,患者會(huì)出現(xiàn)焦慮、失眠,甚至是記憶力下降。還有些患者對(duì)藥物的副作用十分關(guān)注,甚至有些患者對(duì)治療效果信心不足,最終產(chǎn)生負(fù)面情緒以及抑郁等。因此,可以適當(dāng)?shù)臑榛颊咭约?mg艾司唑侖,睡前服用,對(duì)患者的相關(guān)癥狀能得到明顯的改善。
1.3方法 給予對(duì)照組患者采用常規(guī)保肝藥物治療,還原型谷胱甘肽(重慶藥友制藥有限責(zé)任公司)、甘草酸二銨(江蘇正大天晴藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字B1420000040)、凱西萊(河南省新誼藥業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H41020799)、門冬氨酸鉀鎂(上海現(xiàn)代制藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H31022534)治療,持續(xù)用藥6個(gè)月為1療程[4]。給予治療組患者采用干擾素治療,并給予患者護(hù)理干預(yù),其護(hù)理方法主要體現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:①干擾素使用前的護(hù)理?;颊咴诮邮芩幬镏委熐?,我院護(hù)理人員可以為患者進(jìn)行使用前宣教,告知患者該藥物主要治療的適應(yīng)癥以及使用藥物過后的療效,并告知患者用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng),讓患者對(duì)干擾素的使用充分的了解,做好治療的心理準(zhǔn)備。同時(shí),護(hù)理人員要根據(jù)患者自身的差異情況,與患者進(jìn)行及時(shí)的溝通交流,建立好醫(yī)患之間的關(guān)系,讓患者產(chǎn)生信賴。②為患者提供正確的用藥指導(dǎo)。患者在用藥前,必須征得患者同意,同時(shí)藥物自身的特點(diǎn)以及治療目的,用法用量必須讓患者做到充分的了解,并充分的認(rèn)識(shí)到干擾素治療的重要意義,讓患者積極的配合治療,促進(jìn)患者的早日康復(fù)[5]。③干擾素治療期的護(hù)理?;颊哌M(jìn)行治療期間,要合理的選擇注射時(shí)間,由于干擾素注射后會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。此類藥物的半衰期是4~12h,然而在3~8h完成注射后,藥物濃度的降低會(huì)使不良反應(yīng)逐漸消失。因此,必須根據(jù)患者的自身差異合理的選擇注射時(shí)間。
2結(jié)果
兩組患者經(jīng)治療后,治療組患者采用干擾素治療,并對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的臨床癥狀得到明顯改善,且不良反應(yīng)明顯減少,例如:渾身乏力、肌肉酸痛、食欲不振以及白細(xì)胞等癥狀,對(duì)照組患者采用常規(guī)保肝藥物治療的臨床效果不明顯,且不良反應(yīng)等癥狀沒有得到明顯的改善,如:渾身乏力、肌肉酸痛、食欲不振以及白細(xì)胞等癥狀。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),兩組患者之間存在的差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。
3討論
在病毒性肝炎治療中,干擾素仍然是治療病毒性肝炎最有效的藥物,但是該藥物的價(jià)格相對(duì)較高,療程較長(zhǎng),產(chǎn)生的不良反應(yīng)也是相對(duì)較多,多數(shù)患者在承受經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時(shí)還有心理負(fù)擔(dān)。針對(duì)本次研究活動(dòng)顯示,治療組采用干擾素治療后,并實(shí)施護(hù)理干預(yù),緩解了患者的心理負(fù)擔(dān)以及負(fù)面情緒,同時(shí)減輕了患者的不良反應(yīng),且效果顯著,兩組之間存在的差異較明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此,在治療病毒性肝炎中應(yīng)用干擾素,護(hù)理人員要對(duì)該藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)及時(shí)的了解,同時(shí),要告知患者該藥物的重要性,讓患者對(duì)藥物有充分的了解,及時(shí)的配合治療,樹立疾病治療的信心。此外,護(hù)理人員還要加強(qiáng)觀察患者的病情變化,加大對(duì)患者心理護(hù)理的力度,并給予心理指導(dǎo),使患者早日康復(fù)。
參考文獻(xiàn):
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[5]黃笑美,王小珍,余春芳,等.辯證施膳合五音調(diào)式對(duì)干擾素治療病毒性肝炎誘發(fā)抑郁癥的干預(yù)效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2011,30(6):821-823.
編輯/王海靜