摘要：目的 分析手術(shù)室護(hù)理配合在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中應(yīng)用的有效性。方法 選取100例人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，分為觀察組和對(duì)照組，每組50例。兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予手術(shù)室護(hù)理配合。結(jié)果 觀察組患者手術(shù)前后的呼吸頻率、心跳頻率及血壓水平均保持在一個(gè)較為穩(wěn)定的狀況，無顯著變化（P>0.05）；對(duì)照組患者術(shù)后與術(shù)前相比，其呼吸頻率顯著加快、心跳頻率顯著加快，血壓水平顯著升高（P<0.05）。觀察組患者與對(duì)照組相比，手術(shù)成功率顯著較高、死亡率顯著降低，手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率顯著較低（P<0.05）。結(jié)論 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中實(shí)施手術(shù)室護(hù)理配合能夠顯著降低患者死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理配合；人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；應(yīng)用；有效性

人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前臨床治療股骨頸骨等骨科疾病的根治性療法，在臨床中應(yīng)用較廣。由于老年人是股骨頸骨骨折的高發(fā)群體，而對(duì)于老年患者來說，多數(shù)本身就合并有多種基礎(chǔ)疾病，且由于其年齡較大，手術(shù)耐受力下降，因此，在進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)時(shí)，實(shí)施手術(shù)室護(hù)理是十分必要的[1]。筆者就對(duì)手術(shù)室護(hù)理配合在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中應(yīng)用的有效性進(jìn)行了研究，取得了一定的分析成果。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究選取了來我院行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療的骨科疾病患者100例作為研究對(duì)象，所有患者均行單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，將患者按照護(hù)理方式進(jìn)行分組，分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組各50例。觀察組50例患者，其中男36例，女14例，患者年齡為46～76歲，患者平均年齡為（65.2±8.6）歲。50例患者中，有16例合并慢性支氣管炎，13例合并糖尿病，9例合并高血壓，7例合并肺心病。對(duì)照組50例患者，其中男38例，女12例，患者年齡為47～78歲，患者平均年齡為（66.4±8.5）歲。50例患者中，有15例合并慢性支氣管炎，14例合并糖尿病，10例合并高血壓，8例合并肺心病。兩組患者的一般資料經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后表明，其比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此，二者之間具有非常良好的可比性。

1.2方法 兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予手術(shù)室護(hù)理配合。手術(shù)室護(hù)理配合：①患者行手術(shù)治療前，護(hù)理人員需對(duì)手術(shù)中所使用的各種器械，手術(shù)操作步驟，以及手術(shù)中的相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行熟練掌握。凡是進(jìn)入手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員均需戴上消毒手套，并且將手術(shù)器械按規(guī)定擺放好，并嚴(yán)格注意器械不被細(xì)菌污染[2]。②護(hù)理人員需幫助患者采取舒適的手術(shù)體位，護(hù)理人員需在患者進(jìn)入手術(shù)室之前將手術(shù)室的溫度和濕度調(diào)節(jié)在適宜的狀態(tài)，一般來說，溫度宜保持在22～25℃，濕度宜保持在40～60%。護(hù)理人員需陪同患者完成整個(gè)手術(shù)過程，一旦患者在手術(shù)過程中出現(xiàn)緊張、恐懼等不良心理情緒時(shí)，護(hù)理人員要積極地對(duì)其進(jìn)行安撫，幫助患者緩解不良情緒[3]。③護(hù)理人員還要在手術(shù)過程中對(duì)患者的體溫、呼吸頻率、心跳頻率、血壓以及血氧飽和度等各項(xiàng)臨床體征進(jìn)行嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)和觀察。特別關(guān)注患者在注射麻醉劑時(shí)的血壓水平變化情況，嚴(yán)格控制心腦血管意外的發(fā)生。④在患者進(jìn)行手術(shù)的過程中，護(hù)理人員需及時(shí)的根據(jù)患者的具體情況選擇適宜的假體放置，在主刀醫(yī)生進(jìn)行切口時(shí)護(hù)理人員要及時(shí)的遞送電刀，有效地清理患者關(guān)節(jié)周圍組織，并保持其干凈整潔，在進(jìn)行假體放置時(shí)要做到松緊合理、放置迅速，術(shù)中做到高效的配合手術(shù)工作[4]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 兩組患者臨床研究數(shù)據(jù)均采取SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料以（x±s）形式進(jìn)行表示，計(jì)量資料的對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用？字2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)前后各項(xiàng)臨床體征變化情況比較 觀察組患者手術(shù)前后的呼吸頻率、心跳頻率及血壓水平均保持在一個(gè)較為穩(wěn)定的狀況，無顯著變化，比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；對(duì)照組患者術(shù)后與術(shù)前相比，其呼吸頻率顯著加快、心跳頻率顯著加快，血壓水平顯著升高，比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者手術(shù)成功率及手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率比較 觀察組患者手術(shù)成功率為100.0%顯著高于對(duì)照組患者的94.0%，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）觀察組患者沒有出現(xiàn)死亡，對(duì)照組患者死亡2例，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3討論

人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前臨床上的一種根治性的骨科疾病治療方案，被廣泛地應(yīng)用與臨床骨科疾病的治療中，且取得了良好的臨床療效。但是人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中應(yīng)用到的手術(shù)器械種類繁多，且隨著目前醫(yī)療技術(shù)水平的不斷發(fā)展，手術(shù)時(shí)間越來越短，因此人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)中護(hù)理配合就顯得十分重要[5]。本次研究表明，采取手術(shù)室護(hù)理配合的患者，其手術(shù)成功率可達(dá)到100.0%，且與僅采取常規(guī)護(hù)理的患者相比，其死亡率和手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率均顯著較低（P<0.05），這一結(jié)果表明，人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中實(shí)施手術(shù)室護(hù)理配合可保持患者臨床體征穩(wěn)定，顯著降低患者死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率[6]。

參考文獻(xiàn)：

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[5]朱巧麗，劉煥瑛，李華，等.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)配合與護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2012，39（4）：117-118.

編輯/許言