摘要：目的 研究討論早期的護(hù)理干預(yù)方式對(duì)腦梗死偏癱失語(yǔ)患者而言具有怎樣的臨床意義。方法 2014年1月～2015年1月共計(jì)60例患者于我院進(jìn)行治療，其中的30例患者接受了早期護(hù)理作為觀察組，而其余30例患者未給予早期護(hù)理而僅接受常規(guī)護(hù)理作為對(duì)照組，比較觀察護(hù)理的效果。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理后觀察組患者護(hù)理后生活能力和運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分的結(jié)果分別為（46.2±9.3）、（61.5±11.7）明顯高于對(duì)照組評(píng)分結(jié)果（39.6±8.4）、（47.7±8.4），差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面有意義（P<0.05）；對(duì)照組治療有效率為53.57%顯著低于觀察組的90.00%，組間差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性，即（P<0.05）。結(jié)論 早期護(hù)理可以有效改善患者的病情，使得患者的生活即運(yùn)動(dòng)能力明顯好轉(zhuǎn)，并可以提高治療護(hù)理的效果

關(guān)鍵詞：早期護(hù)理；腦梗死偏癱；失語(yǔ)

在所有的心腦血管疾病中腦梗死是其中較為常見的一種，患者在患病后病情會(huì)出現(xiàn)迅速的發(fā)展，需要長(zhǎng)時(shí)間的有效治療，切具有較高的致殘率即死亡率。與此同時(shí)，這一疾病的治療預(yù)后不佳，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等并發(fā)癥，所以說(shuō)給予患者及時(shí)且有效的治療是挽救患者生命安全和家庭幸福的關(guān)鍵，其中還有一點(diǎn)比較重要的就是早期治療過(guò)程中的護(hù)理干預(yù)[1]。通過(guò)護(hù)理方式進(jìn)一步提高治療的整體效果，幫助患者盡快恢復(fù)健康。

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年1月～2015年1月共計(jì)60例患者于我院進(jìn)行治療，根據(jù)不同的護(hù)理方式，將患者分成了對(duì)照組和觀察組兩組。納入觀察組患者30例，男16，女14例，患者年齡35～74歲，平均年齡為（54.7±8.6）歲。病程在5～60d，平均病程（34.6±4.3）d；納入對(duì)照組患者30例，男17例，女13例，患者年齡34～75歲，平均年齡為（56.1±8.9）歲。病程在4～60d，平均病程（35.6±4.3）d?；颊咝詣e、年齡、患病時(shí)間三方面差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)上意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組和觀察組患者在治療期間都會(huì)接受常規(guī)的護(hù)理，首先護(hù)理人員會(huì)叮囑患者禁止吸煙喝酒，充分?jǐn)z取鷹眼，多食用一些清淡，膽固醇和脂肪含量低的食物，多喝水；其次患者會(huì)定期幫助患者進(jìn)行皮膚擦洗，保證良好的病房環(huán)境，防止患者出現(xiàn)褥瘡[2]。

1.2.2觀察組在常規(guī)性護(hù)理同時(shí)，接受全面的早期護(hù)理干預(yù)。①進(jìn)行早期的功能鍛煉，一旦患者的病情趨于穩(wěn)定的狀態(tài)，護(hù)理人員便及時(shí)的給予患者早期型功能鍛煉的指導(dǎo)，包括翻身練習(xí)、屈曲肘關(guān)節(jié)練習(xí)等；②在早期鍛煉同時(shí)，護(hù)理人員給予患者定期的按摩護(hù)理，促進(jìn)其血液的循環(huán)，并可有效的對(duì)患者的神經(jīng)和病變組織產(chǎn)生刺激性作用；③輔助患者練習(xí)站立以及行走：治療達(dá)15d以后，護(hù)理人員即可通過(guò)有效的指導(dǎo)幫助患者練習(xí)站立及行走。在練習(xí)開始的階段，需要兩位護(hù)理人員幫助患者進(jìn)行站立練習(xí)，或者患者可以自己沿著床進(jìn)行自我練習(xí)；然后，當(dāng)患者能夠逐漸掌握機(jī)體平衡以后，協(xié)助患者進(jìn)行跨步訓(xùn)練習(xí)以及行走訓(xùn)練[3]。需要注意的是，在進(jìn)行練習(xí)的過(guò)程中不可以心急，需要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行循序漸進(jìn)的練習(xí)，把握訓(xùn)練的度，當(dāng)患者表現(xiàn)出頭痛、頭暈等癥狀時(shí)馬上停止練習(xí)；④針對(duì)早期失語(yǔ)的護(hù)理，當(dāng)患者的病情逐漸的趨于平穩(wěn)后護(hù)理人員可以通過(guò)指導(dǎo)患者進(jìn)行吞咽、咀嚼等練習(xí)的方式，幫助患者恢復(fù)語(yǔ)言功能；與此同時(shí)，護(hù)理人員需要耐心的引導(dǎo)患者以簡(jiǎn)單的伸縮舌頭練習(xí)為開始，逐步過(guò)渡到單音節(jié)發(fā)音練習(xí)，最后引導(dǎo)患者進(jìn)行整句的輸出，幫助患者逐漸恢復(fù)簡(jiǎn)單的表達(dá)和交流的能力，在整個(gè)練習(xí)的過(guò)程中一定要及時(shí)的給予患者鼓勵(lì)，加強(qiáng)其恢復(fù)的信心[4]。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組治療后患者的生活能力和運(yùn)動(dòng)功能，比較分析兩組患者的治療效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用SPSS 17.0軟件分析，用（x±s）表示計(jì)量資料，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)比較組間，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者接受治療后生活能力及運(yùn)動(dòng)功能比較 經(jīng)護(hù)理后觀察組患者護(hù)理后生活能力和運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分的結(jié)果分別為（46.2±9.3）、（61.5±11.7）明顯高于對(duì)照組評(píng)分結(jié)果（39.6±8.4）、（47.7±8.4），差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面有意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者臨床護(hù)理結(jié)果比較 對(duì)照組治療有效率為50.00%顯著低于觀察組的90.00%，組間差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性，即（P<0.05），見表2。

3 討論

腦梗死患者之所以并發(fā)偏癱失語(yǔ)的主要原因是患者的血液比較黏稠，使其出現(xiàn)粥樣動(dòng)脈硬化，最終堵住了患者腦部的主動(dòng)脈，壓迫到腦神經(jīng)神，造成患者的原始反射出現(xiàn)了一種時(shí)空的狀態(tài)而出現(xiàn)了偏癱失語(yǔ)并發(fā)癥。同時(shí)，一些學(xué)者的研究結(jié)果表明在患者發(fā)病的前5個(gè)月左右的時(shí)間內(nèi)是有效治療偏癱失語(yǔ)并發(fā)癥的關(guān)鍵時(shí)期，因此在治療過(guò)程中通過(guò)全面的早期護(hù)理可以有效改善患者的病情，使得患者的生活即運(yùn)動(dòng)能力明顯好轉(zhuǎn)，并可以提高治療護(hù)理的效果[5，6]。

本次研究觀察組結(jié)果分別為（46.2±9.3）、（61.5±11.7）明顯高于對(duì)照組評(píng)分結(jié)果（39.6±8.4）、（47.7±8.4），差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面有意義（P<0.05）；對(duì)照組治療有效率為50.00%顯著低于觀察組的90.00%，組間差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性，即（P<0.05）。也就是說(shuō)通過(guò)接受早期的護(hù)理干預(yù)不僅僅能夠改善護(hù)理后患者生活能力及其運(yùn)動(dòng)能力，而且能夠提高患者護(hù)理的整體效果。

綜上所述，經(jīng)早期干預(yù)護(hù)理的方式可以使得患者能夠在治療的有效期之內(nèi)快速的恢復(fù)，有利于改善患者的治療效果和其生活的質(zhì)量。

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編輯/成森