摘要：目的 探討臨床路徑護(hù)理在老年性白內(nèi)障患者圍手術(shù)期護(hù)理中的效果。方法 對2014年6月～2015年5月我院收治的160例老年性白內(nèi)障患者隨機(jī)分為臨床路徑護(hù)理組和對照組各80例。比較兩組的平均住院時(shí)間、疾病知識認(rèn)知，及護(hù)理滿意度，視力恢復(fù)情況。結(jié)果 臨床路徑護(hù)理組平均住院時(shí)間均低于對照組， 疾病知識認(rèn)知和護(hù)理滿意度，視力恢復(fù)情況高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床路徑護(hù)理用于老年性白內(nèi)障護(hù)理可以糾正以往護(hù)理中的無序現(xiàn)象，改善護(hù)理效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高患者的滿意度。

關(guān)鍵詞：臨床路徑護(hù)理；老年性白內(nèi)障；白內(nèi)障超聲乳化術(shù)

臨床路徑是指由醫(yī)生、護(hù)士和其他人員對一定的診斷和手術(shù)作出最適當(dāng)?shù)?、有順序和有時(shí)間性的照護(hù)計(jì)劃，以減少康復(fù)的延遲及資源的浪費(fèi)，使服務(wù)對象獲得最佳的照護(hù)品質(zhì)。臨床路徑護(hù)理是隨著我國醫(yī)療改革，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提升的新生產(chǎn)物。它不僅提高了醫(yī)療質(zhì)量，而且優(yōu)化了醫(yī)療流程，有效控制了醫(yī)療成本，是一種較為先進(jìn)的臨床醫(yī)療觀念和模式[1]。為探討分析臨床路徑護(hù)理在老年性白內(nèi)障護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，我們研究對2014年6月～2015年5月我院收治的160例老年性白內(nèi)障圍手術(shù)的護(hù)理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年6月～2015年5月我院收治的160例老年性白內(nèi)障圍手術(shù)者，以白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)為主要手術(shù)方式，隨機(jī)分成傳統(tǒng)護(hù)理組和臨床路徑組各80例，傳統(tǒng)護(hù)理組（59.88±9.74）歲，臨床護(hù)理組（60.53±8.62）歲?；颊咝g(shù)前均都意識清楚，能夠自理，能口頭表達(dá)感覺和需要。

1.2方法

1.2.1傳統(tǒng)護(hù)理組按過去的方法護(hù)理.臨床路徑組按臨床路徑護(hù)理。

1.2.2按要求收集比較兩組的平均住院時(shí)間、疾病知識認(rèn)知，及護(hù)理滿意度，視力恢復(fù)情況（術(shù)后WBC升高感染情況）并發(fā)癥， 出院遵醫(yī)行為。

1.2.3運(yùn)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。所有數(shù)據(jù)用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)以及χ2檢驗(yàn)，檢查水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

見表1。

3 討論

如何提高白內(nèi)障患者的術(shù)后視力，減少術(shù)中出血感染并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的視覺功能，取得滿意效果，除了要求手術(shù)醫(yī)生有精湛的技術(shù)，還需眼科護(hù)理人員在術(shù)前及術(shù)后做大量的準(zhǔn)備工作[2]。臨床路徑護(hù)理工作，對患者術(shù)后預(yù)防感染及能否達(dá)到預(yù)期目的有著至關(guān)重要的作用。精細(xì)科學(xué)的臨床路徑護(hù)理，是手術(shù)成功的必要及重要手段[3]，治療與護(hù)理缺一不可，同時(shí)手術(shù)者必須具有高操的的手術(shù)基礎(chǔ)和豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)[4]。術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后如何通過各種檢查手段來正確地預(yù)測視功能的提高肯有非常重要的臨床意義。本資料示臨床臨床路徑組的平均住院時(shí)間、疾病知識認(rèn)知，及護(hù)理滿意度， 出院遵醫(yī)行為，視力恢復(fù)情況都優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理組，與文獻(xiàn)一致[5]，說明精細(xì)科學(xué)的臨床路徑護(hù)理確實(shí)效果顯著。

臨床路徑護(hù)理，提高了護(hù)理工作效率，規(guī)范了診療行為，加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)患溝通，促進(jìn)醫(yī)療糾紛的化解?？梢约m正以往護(hù)理中的無序現(xiàn)象，改善護(hù)理效果，白內(nèi)障患者入院檢查后到出院1月后的全程心理護(hù)理， 健康指導(dǎo)，飲食護(hù)理和遵醫(yī)行為可大大減少了白內(nèi)障手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，提高了患者的視覺功能，健康知曉率，遵醫(yī)囑行為，要求患者出院1w，15d～1個(gè)月到門診復(fù)診，如有眼痛、流淚等異常情況要及時(shí)就診，這些科學(xué)精細(xì)的臨床路徑護(hù)理工作可明顯提高老年性白內(nèi)障患者護(hù)理的效果.值得推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱秀平. 臨床護(hù)理路徑在白內(nèi)障復(fù)明工程中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版），2011，（08）：77-78.

[2]朱華川. 臨床護(hù)理路徑在白內(nèi)障手術(shù)患者健康教育中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，（28）：59，61.

[3]謝子文. 老年性白內(nèi)障患者圍手術(shù)期的護(hù)理研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)，2013，（05）：323-324.

[4]毛麗. 78例白內(nèi)障超聲乳化術(shù)加人工晶體植入術(shù)護(hù)理體會[J].中國保健營養(yǎng)，2013，（11）：114.

[5]賈玉葉，張紅梅， 紀(jì)惠謙.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對于老年性白內(nèi)障患者住院天數(shù)及費(fèi)用的影響， [J] 吉林醫(yī)學(xué)，2013，（34） 7264-7265.

編輯/哈濤