摘要：目的 探討研究牙根尖囊腫患者圍手術(shù)期的護(hù)理方法，提高患者滿意度。方法 對本科責(zé)任一區(qū)60例患者加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理為觀察組，對責(zé)任二區(qū)60例患者常規(guī)護(hù)理為對照組，并對護(hù)理效果進(jìn)行追蹤。結(jié)果 結(jié)果顯示責(zé)任一區(qū)60例患者中對護(hù)理工作滿意度達(dá)96%，可明顯減輕患者的疼痛和促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康。結(jié)論 充分的術(shù)前檢查和術(shù)后護(hù)理對手術(shù)的成功起到了重要作用并大大提高了或者的滿意度。

關(guān)鍵詞：牙根尖囊腫；圍手術(shù)期；護(hù)理 ；滿意度

To Strengthen the Nursing of Root Apex Cyst in Perioperative Period and Improve Patient Satisfaction

LI Hui

（Xiaogan First People's Hospital，Xiaogan 432000，Hubei，China）

Abstract：Objective To investigate the nursing methods of patients with root apex cyst， and to improve patients' satisfaction. Methods 60 cases of patients with undergraduate responsibility to strengthen the perioperative nursing care for the observation group， 60 patients in the responsibility of the two patients with conventional care for the control group， and the effect of nursing care. Results The results showed that the satisfaction of nursing work satisfaction of 60 patients in the responsibility of a district in 96%， can significantly reduce the patient's pain and promote early recovery of patients. Conclusion Full preoperative examination and postoperative care for the operation of the success of the important role and greatly improve the degree of satisfaction.

Key words：Root apex cyst； Perioperative period；Nursing； Satisfaction degree

1 資料與方法

1.1一般資料 我院2012年1月～2014年6月收治的120例牙根尖囊腫為研究對象，患者年齡35～65歲，均經(jīng)臨床和X線片確診為根尖囊腫，表現(xiàn)癥狀為局部腫脹、粘膜隆起，患牙有叩痛、松動，咬合不適，較大囊腫則在患牙根尖部相應(yīng)部位的軟組織膨隆。

1.2手術(shù)方式 術(shù)前所有患牙均常規(guī)拍攝X線，在顯微鏡下局麻手術(shù)，根據(jù)不同牙周組織和病變情況在根尖部粘膜距齦緣1cm處做半月形或扇形切開，分離骨膜，鑿除骨板，擴(kuò)大、暴露患牙，行根尖刮治、切除術(shù)，涂亞甲藍(lán)染色觀察根管，根尖倒充填和縫合。

1.3方法 對照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上加上充分術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理、心理護(hù)理、滿意度調(diào)查。

2 術(shù)前護(hù)理

2.1心里護(hù)理 患者術(shù)前心里狀況包括：緊張，焦慮，恐懼，覺得是小手術(shù)而不重視的態(tài)度。護(hù)士應(yīng)該以熱情，主動的態(tài)度向患者及家屬介紹疾病的相關(guān)知識，手術(shù)室相關(guān)情況及麻醉方式，讓患者消除顧慮，放松心情，正確認(rèn)識疾病，配合好醫(yī)生，建立良好的護(hù)患關(guān)系并取得患者的信任與好感。

2.2完善術(shù)前各項(xiàng)檢 ①心電圖的檢查，以檢查心功能是否正常，能否耐受手術(shù)；②胸片的檢查，檢查有無肺部病變；③查血的檢查，包括血常規(guī)、凝血功能，血生化及傳染病的檢查是否正常，以方便醫(yī)生做好手術(shù)安排及術(shù)前術(shù)后用藥；④牙片或頜骨 CT的檢查，以確定病變部位的范圍，以便正確的選擇手術(shù)方式。

2.3術(shù)前備皮 術(shù)前1d洗頭洗澡，嘴角周圍胡須刮凈，剪指甲，換清潔，寬松的衣褲。

2.4對精神緊張、失眠的患者術(shù)前1d晚上可口服安定鎮(zhèn)定劑。

3 術(shù)后護(hù)理

3.1體位 術(shù)后可取自主體位，精神狀況較好者可下床適當(dāng)活動。

3.2飲食 主要以清淡易消化、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食或軟質(zhì)飲食為主，禁辛辣、刺激的食物，不宜吃過硬，過燙的食物。一定要注意口腔衛(wèi)生，餐后可用漱口液漱口。

3.3手術(shù)區(qū)域 ①在術(shù)區(qū)相應(yīng)的常規(guī)口腔護(hù)理，配合醫(yī)生行切開換藥；②局部做冷敷24h，術(shù)后常規(guī)抗感染、對癥治療。

4 注意事項(xiàng)

①離體的病變組織送病理檢查；②告知患者正常的術(shù)后反應(yīng)，比如有少量滲血滲液是正常的；③3d內(nèi)術(shù)區(qū)輕度腫痛、體溫低于38℃時可不必處理；④術(shù)后2～3d拆線，術(shù)后3～6月、1年及2年復(fù)診拍攝牙根尖片，觀察根尖周圍愈合情況確定治療效果[1]。

5 出院指導(dǎo)

告知患者加強(qiáng)營養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力，注意休息，按時復(fù)查。

6 結(jié)論

結(jié)果顯示觀察組60例患者對護(hù)理工作滿意度達(dá)96%（見表1）。經(jīng)過一系列護(hù)理措施后，可明顯減輕患者的疼痛和促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康，也大大提高了患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]張興中.3～17歲正常青少年下頜生長發(fā)育縱向研究[J].口腔正畸學(xué)雜志，2000，01：4-8.

[2]孫德義，冉德軍，劉鵬.等離子射頻消融治療慢性額竇炎的臨床療效探討[J].中國耳鼻咽喉顱底外科雜志，2011，01：63-65.

[3]趙連玖，劉巍，許穎華.牙源性上頜竇炎54例臨床分析[J].中國實(shí)用口腔科雜志，2009，12：751.

編輯/成森