摘要：目的 研究探討護(hù)理干預(yù)對(duì)于緩解突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者焦慮的影響。方法 隨機(jī)選取我院2012年5月～2014年5月收治的突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者120例為研究對(duì)象。并將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組患者分別為60例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者施行護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理結(jié)果顯示，所有患者在接受相應(yīng)的護(hù)理后，抑郁與焦慮癥狀明顯改善，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）；觀察組患者焦慮癥狀改善明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，觀察組患者的焦慮評(píng)分（40.21±3.06），對(duì)照組患者焦慮評(píng)分為（49.24±3.12），數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者患病期間由于受到病情的影響會(huì)顯示明顯的焦慮癥狀。針對(duì)患者的焦慮情形給予患者的護(hù)理干預(yù)，可以緩解患者的焦慮情緒，改善不良狀態(tài)，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；突發(fā)性耳聾伴耳鳴；焦慮

突發(fā)性耳聾伴耳鳴是耳鼻喉科一種較為常見的病癥，、屬突然性神經(jīng)性聽力受損。目前，臨床對(duì)于突發(fā)性耳聾伴耳鳴的發(fā)病原因無統(tǒng)一定論，通常認(rèn)為與循環(huán)障礙、自身免疫與病毒感染等相關(guān)因素有關(guān)[1]?；颊咴诖诉^程中會(huì)表現(xiàn)出明顯的負(fù)面情緒，如焦慮、抑郁等。實(shí)踐證明，患者的情緒對(duì)治療效果會(huì)產(chǎn)生直接性的影響。本研究選取突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者120例為研究對(duì)象。研究探討護(hù)理干預(yù)對(duì)于緩解突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者焦慮的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取2012年5月～2014年5月我院收治的突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者120例（男68例，女52例），年齡20～70歲，平均（43.2±6.2）歲。患者中右耳76例，左耳44例，兩組患者臨床資料無顯著差異，具有可對(duì)比性。

1.2方法 依照兩組患者的分組情形，給予患者相應(yīng)的護(hù)理措施。對(duì)照組施行常規(guī)護(hù)理，觀察組給予護(hù)理干預(yù)，護(hù)理干預(yù)主要包括心理護(hù)理干預(yù)、控制耳鳴護(hù)理干預(yù)、飲食護(hù)理干預(yù)、睡眠護(hù)理干預(yù)。

1.2.1心理護(hù)理干預(yù) 耳鳴將直接影響患者的精神、心理，而突發(fā)性的耳聾將導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性的耳鳴，致使患者感覺茫然無措，會(huì)產(chǎn)生多種不良情緒。護(hù)理人員在施行護(hù)理干預(yù)的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)正確評(píng)估患者病情，向患者與患者家屬詳細(xì)說明耳鳴誘發(fā)的因素、影響、治療與注意事項(xiàng)，促使患者和患者家屬能夠全面了解耳鳴，減輕大腦皮層的刺激，緩解患者不良情緒反應(yīng)[2]。護(hù)理人員應(yīng)給予患者充分的尊重，在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施的時(shí)候向患者做好解釋工作，盡可能采用恰當(dāng)?shù)姆椒ㄏ颊哂捎诙Q造成的心理障礙，促使患者耳鳴能夠與心理因素產(chǎn)生良性循環(huán)，避免不良心理狀態(tài)產(chǎn)生。護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理服的時(shí)候應(yīng)當(dāng)將患者作為平等的溝通伙伴進(jìn)行開放性交流，保持絕對(duì)的耐心解答患者的疑問，使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感，建立良好的信心。

1.2.2控制耳鳴護(hù)理干預(yù) 護(hù)理人員在施行護(hù)理操作的過程中，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)應(yīng)用習(xí)服方法與掩蔽療法控制耳鳴，注意選擇適中的聲音強(qiáng)度。護(hù)理人員在此過程中還應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患者保持積極樂觀的心態(tài)，可以采用多種活動(dòng)方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，避免患者長(zhǎng)時(shí)間處于嘈雜的環(huán)境中。

1.2.3飲食護(hù)理干預(yù) 護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知患者酒精與咖啡會(huì)加重耳鳴癥狀，同時(shí)刺激辛辣的食物會(huì)對(duì)患者的津液產(chǎn)生損傷，使得患者身體內(nèi)火氣上升，增加耳鳴癥狀。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知患者忌煙酒，避免使用咖啡，在治療的過程中調(diào)整生活節(jié)奏與工作節(jié)奏，保證正常的作息時(shí)間，放松心情。

1.2.4睡眠護(hù)理干預(yù) 患者治療過程中，煩躁會(huì)引起患者過度興奮、頭疼、注意力不集中、神經(jīng)質(zhì)以及睡眠障礙等癥狀，其中護(hù)理人員應(yīng)高度重視患者的睡眠狀態(tài)。因?yàn)榛颊叩乃咝枰谙鄬?duì)安靜的環(huán)境，而耳鳴在安靜的環(huán)境中會(huì)表現(xiàn)得較為明顯，護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者自行創(chuàng)造相對(duì)安靜的環(huán)境促進(jìn)睡眠，如聽著舒緩的音樂入睡，聲音強(qiáng)度應(yīng)當(dāng)剛剛蓋過耳鳴聲音[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。同時(shí)應(yīng)用劑量資料比運(yùn)用t檢驗(yàn)原理。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

護(hù)理結(jié)果顯示，所有患者在接受相應(yīng)的護(hù)理后，抑郁與焦慮癥狀明顯改善；觀察組患者焦慮癥狀改善明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，觀察組患者的焦慮評(píng)分（40.21±3.06），對(duì)照組患者焦慮評(píng)分為（49.24±3.12），見表1。

3 討論

當(dāng)前突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者的數(shù)量頗多，即使在經(jīng)過相應(yīng)的治療措施后患者的癥狀有明顯改善，但是耳鳴癥狀長(zhǎng)期存在，突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者會(huì)表現(xiàn)出明顯的心理癥狀，如焦慮與抑郁等?；颊叩倪m度焦慮會(huì)增強(qiáng)患者緊張感，能夠提高患者適應(yīng)應(yīng)激源的能力，但是過度焦慮會(huì)影響患者心理狀態(tài)，削弱這種能力[4]。因此，患者治療的過程中予以護(hù)理干預(yù)措施，可以改善患者不良狀態(tài)，提高治療效果。通過本次的實(shí)驗(yàn)研究活動(dòng)就可以充分說明，護(hù)理干預(yù)可以保證患者的臨床護(hù)理質(zhì)量，減輕患者焦慮情緒，提高臨床治療效果。

綜上所述，突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者患病期間由于受到病情的影響會(huì)顯示明顯的焦慮癥狀。針對(duì)患者的焦慮情形給予患者的護(hù)理干預(yù)，可以緩解患者的焦慮情緒，改善不良狀態(tài)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄒文蓉，熊大經(jīng)，鄭桃曉.豁痰祛瘀法聯(lián)合針刺治療耳鳴的療效觀察研究[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，4（15）：197-198.

[2]岑彩玲，沈俊瑛.突發(fā)性耳聾的發(fā)病特點(diǎn)與護(hù)理體會(huì)[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2011，4（15）：197-198.

[3]牛亞玲懸雍垂腭咽成形術(shù)后主要并發(fā)癥的觀察及護(hù)理[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2010，12（10）：99-100.

[4]何健玲，單子麗.低能量氦氖激光血管內(nèi)照射治療突發(fā)性耳聾的護(hù)理[J].河南實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2013，12（1）：163-165.

編輯/哈濤