摘要：目的 分析探討氨氯地平單藥與阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療高血壓臨床療效，對其治療特點進(jìn)行總結(jié)。方法 選擇2013年3月～2014年5月我院收治的80例高血壓患者作為研究對象，隨機(jī)將其分成兩組，每組各40例，對照組患者采取氨氯地平單藥進(jìn)行臨床治療，實驗組患者采取阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平進(jìn)行臨床治療，治療結(jié)束后，對比分析兩組患者的血壓變化情況及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 實驗組患者治療后的血壓改善情況優(yōu)于對照組患者（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組患者（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論 阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療高血壓比單一的氨氯地平治療療效更為顯著，能有效改善患者的血壓情況，減少相關(guān)的不良反應(yīng)，促進(jìn)患者恢復(fù)健康，具有較高的安全性和可行性。

關(guān)鍵詞：氨氯地平；阿托伐他??；高血壓；臨床效果

目前治療高血壓疾病的常見手段是藥物治療，本研究就氨氯地平單藥與阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療高血壓臨床療效進(jìn)行了對比分析，現(xiàn)報告如下，供研究和參考。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年3月～2014年5月我院收治的80例高血壓患者作為研究對象，隨機(jī)將其分成實驗組和對照組，每組各40例，對照組患者采取氨氯地平單藥進(jìn)行臨床治療，實驗組患者采取阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平進(jìn)行臨床治療，治療結(jié)束后，對比分析兩組患者的血壓變化情況及不良反應(yīng)發(fā)生率。實驗組患者中，共有男性患者28例，女性患者12例，年齡37～81歲，平均年齡為（57.34±7.29）歲，平均病程為（7.37±1.42）年；對照組患者中，共有男性患者29例，女性患者11例，年齡37～80歲，平均年齡為（55.27±7.01）歲，平均病程為（7.01±1.15）年。經(jīng)確認(rèn)，參與本次研究的所有患者均符合2005年中國高血壓防治指南中的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為高血壓患者。另，兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料無明顯差異，即P>0.05，差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法 對照組患者給予氨氯地平單藥治療，指導(dǎo)患者口服氨氯地平5mg/次，1次/d，持續(xù)治療8w即可；實驗組患者給予阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療，氨氯地平用法同對照組，阿托伐他汀10mg/次，1次/d，治療時間為8w。兩組患者在治療期間及用藥前1w，均需停用其他降壓藥物，保持日常飲食。

1.3觀察指標(biāo) 對采取氨氯地平單藥治療的對照組患者及采取阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療的實驗組患者的血壓改善情況及不良反應(yīng)率進(jìn)行觀察，患者治療后的收縮壓及舒張壓下降幅度越大，表示患者的治療效果越好；不良反應(yīng)情況主要包括面色潮紅、水腫、心悸、頭暈、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。

1.4數(shù)據(jù)處理 對采取氨氯地平單藥治療的對照組患者及采取阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療的實驗組患者的血壓改善情況及不良反應(yīng)率進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，研究結(jié)束后，使用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示計量資料，用T檢驗進(jìn)行對比分析，使用率（%）表示計數(shù)資料，用χ2檢驗進(jìn)行對比和分析，P<0.05的前提下，表示實驗組和對照組患者的治療效果存在明顯差異，數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1研究結(jié)果表明，治療結(jié)束后，采取氨氯地平單藥治療的對照組患者及采取阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療的實驗組患者的血壓改善情況存在明顯的差異（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2研究結(jié)果表明，治療結(jié)束后，采取氨氯地平單藥治療的對照組患者及采取阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療的實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率存在明顯的差異（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

注：與對照組相較，﹡P<0.05

3討論

高血壓是臨床較為常見的疾病之一，該疾病具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高及并發(fā)癥多的臨床特點，患者的身心健康及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響[1，2]，故對高血壓患者進(jìn)行有效的臨床治療極其重要，氨氯地平和阿托伐他汀是治療高血壓的常見藥物，且相關(guān)的臨床資料表明，阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療高血壓的療效比單一的氨氯地平更為顯著，能有效改善患者的血壓情況，且具有較高的安全性[3，4]。

氨氯地平是第3代鈣離子拮抗劑主導(dǎo)藥，能夠有效松弛患者的血管平滑肌，減少外周血管的總阻力，擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌的供氧量，具有較為顯著的降壓功效，且不良反應(yīng)率較低[5]。阿托伐他汀屬于人工合成的他汀類降脂藥，最為顯著的功能是抗心絞痛，該藥物在治療過程中，可以阻礙HMG和COA還原酶作用，進(jìn)而抑制膽固醇的合成，改善患者的血壓水平[6]。除此之外，阿托伐他汀可以有效刺激低密度脂蛋白膽固醇受體合成的增加，從而降低血清LDLC的含量[7]。

本研究結(jié)果表明，阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療高血壓比單一的氨氯地平治療療效更為顯著，能有效改善患者的血壓情況，減少相關(guān)的不良反應(yīng)，促進(jìn)患者恢復(fù)健康，具有較高的安全性和可行性，故該治療模式值得在臨床實踐過程中大力借鑒和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]符泉井.阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療老年單純收縮期高血壓病分析[J].中國醫(yī)藥，2011，06（1）：37-38.

[2]陳佳力.阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平與氨氯地平單藥治療高血壓臨床療效比較[J].中國基層醫(yī)藥，2014，（22）：3433-3435.

[3]黃偉勝，羅森華.阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療高血壓伴高脂血癥74例臨床效果分析[J].中外健康文摘，2013，（1）：83-84.

[4]李沅洲，陳愛文，鄭如義等.氨氯地平阿托伐他汀片聯(lián)合舒心降脂片治療高血壓伴血脂異常[J].中國實驗方劑學(xué)雜志，2012，18（22）：309-311.

[5]龐靜，宗文霞，林琍，等.阿托伐他汀聯(lián)合氨氯地平治療高血壓60例[J].醫(yī)藥導(dǎo)報，2014，（5）：617-619.

[6]向薇，向毓明.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療高血壓合并高脂血癥的療效[J].中國老年學(xué)雜志，2013，33（4）：918-919.

[7]余輝，曹偉.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療原發(fā)性高血壓的療效觀察[J].中國藥師，2011，14（7）：1026-1027.

編輯/許言