摘要：目的 探討中西醫(yī)結合療法在消化內(nèi)科的運用及其臨床療效。方法 選取我院2013年3月～2014年3月收治的消化性潰瘍患者100例作為本次的研究對象，并隨機分為觀察組和對照組兩組，每組各50例。對照組采取常規(guī)的西藥進行治療，觀察組在西藥治療的基礎上聯(lián)合中藥治療，觀察兩組的臨床療效。結果 觀察組患者的治療總有效率要明顯高于對照組，兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 采用中醫(yī)和西醫(yī)結合療法對于治療消化內(nèi)科疾病患者臨床效果顯著，值得在臨床上加以推廣并應用。

關鍵詞：療法；消化內(nèi)科；中西醫(yī)結合；療效

消化內(nèi)科疾病涵蓋患者的胃腸與食管功能等方面的疾病，多采用西藥進行治療，但是并不能取得良好的臨床療效[1，2]。本次研究采用中西醫(yī)結合的治療方法進行臨床治療，取得了較好的臨床效果[3]。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年3月～2014年3月收治的消化內(nèi)科患者100例作為本次的額研究對象，其中男54例，女46例，年齡28～62歲，平均（42.5±2.1）歲；確診為胃潰瘍的患者42例，十二指腸潰瘍的36例，復合型潰瘍的22例。將所有患者隨機分為觀察組和對照組兩組，每組各50例。其中對照組男22例，女28例，年齡32～61歲，平均（45.3±1.2）歲；確診為胃潰瘍的患者21例，十二指腸潰瘍的13例，復合型潰瘍的16例；對照組男32例，女18例，年齡32～62歲，平均（48.2±1.8）歲；確診為胃潰瘍的患者21例，十二指腸潰瘍的13例，復合型潰瘍的16例。比較兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組患者給予常規(guī)性的西藥治療，口服阿莫西林、奧美拉唑等常規(guī)藥物，觀察組患者給予香砂養(yǎng)胃丸進行治療，并輔以相應的中西醫(yī)結合療法，具體治療方法如下所示。

1.2.2中西醫(yī)結合治療

1.2.2.1降低胃內(nèi)酸度 通過降低患者胃內(nèi)酸度，可以有效緩解疼痛癥狀，促進潰瘍的有效愈合。主要治療措施為：給予患者一些能夠有效降低胃酸的常規(guī)性藥物，如：奧美拉唑、質(zhì)子泵抑制劑等，1～2次/d；或者是服用一些拮抗劑，如：西米替丁、羅沙替丁等藥物，2～3次/d。常規(guī)的一些制酸劑包括：氫氧化鋁、胃舒平、碳酸氫鈉等，用于臨時給藥，不視作長期治療。其中胃潰瘍患者治療療程為6-8w，十二指腸潰瘍?yōu)?w。

1.2.2.2粘膜保護劑 粘膜保護劑可以有效促進患者粘膜的修復，提高潰瘍愈合進度的一種有效方式。常用的有：硫糖鋁、康復新液、復方谷氨酰胺、吉法酯等，服用劑量為2～3次/d；有膽汁反流癥狀的患者適用于膽汁結合劑，常見的有鋁碳酸鎂、消膽胺等，劑量1g/次，3次/d內(nèi)服。

1.2.2.3抗Hp治療 對Hp呈現(xiàn)陽性的患者，不管是在初發(fā)或者是復發(fā)階段，或者是有無并發(fā)癥，都應該選擇根除Hp，該治療方式可以有效加快潰瘍的愈合進度，并防止其病情的復發(fā)。目前在各大城市，應使用四聯(lián)治療方法來提高Hp的根除率，并防止繼發(fā)耐藥。對于一些農(nóng)村偏遠地區(qū)以及處于社會基層耐藥較低的一些人群，則可以采用傳統(tǒng)的三聯(lián)治療方法。其中甲硝唑的耐藥率在40%以上，克拉霉素的耐藥率為15%～20%，如不采用這兩種藥物，也可以使用四環(huán)素、呋喃唑酮等代替其藥物治療。每種治療方法2次/d，療程為10～14d不等，抗生素于餐后口服。

1.3治療效果判定 將消化性潰瘍患者的治療效果分成三個等級，分別為顯效、有效、無效等級。①顯效：患者胃部疼痛消失，胃粘膜功能重新恢復正常；②有效：患者胃部疼痛有所減輕，胃粘膜功能得以基本恢復，但與顯效標準相比還有待提高；③無效：胃部癥狀無改善甚至病情加重。

1.4統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0的統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗，當P<0.05時表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

見表1。從表1中可以看出，觀察組的總有效率為96.0%，對照組的總有效率為84.0%，比較兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

注：與對照組比較，*P<0.05

3討論

本次研究經(jīng)過分析比較后得出，觀察組患者的總有效率要顯著高于對照組，兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可以說明采用中西醫(yī)結合的治療方法對于消化性潰瘍的臨床效果顯著[4]。該治療方法中選取的西藥治療方式的主要作用為殺菌和制酸等療效，消化性潰瘍患者口服的抗生素類藥物可以有效殺滅引發(fā)該病癥的幽門螺桿菌等[5，6]。除此之外，奧美拉唑等抗生素藥物可以在一定程度上抑制胃酸分泌，減少其對消化性潰瘍患者胃部的侵蝕，恢復患者胃粘膜的功能。中醫(yī)上認為\"行氣化瘀、理氣和胃\"，本文中給予觀察組患者香砂養(yǎng)胃丸，其具有化濕行氣、補氣健脾等功效[7，8]，同時采取粘膜保護劑、抗Hp治療等方式，可以使得患者胃腸功能恢復進度加快，從而加快病情的康復。本次研究中可以發(fā)現(xiàn)，給予中西藥結合進行治療的觀察組患者，其臨床療效要顯著高于使用常規(guī)西藥治療的對照組，患者的消化性胃潰瘍恢復加快。單從中醫(yī)治療該消化性疾病的效果來看，其他種類的消化內(nèi)科疾病也同樣能夠適用于中醫(yī)治療的方法。

綜上所述，采用中醫(yī)和西醫(yī)結合療法對于治療消化內(nèi)科疾病患者臨床效果顯著，值得在臨床上加以推廣并應用。

參考文獻：

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編輯/王海靜