摘要：目的 研究并探討加強(qiáng)手術(shù)室設(shè)備管理的路徑，為提高手術(shù)室設(shè)備的安全性提供參考依據(jù)。方法 我院自2014年1月開始，在手術(shù)室的設(shè)備管理中采取安全管理模式，并設(shè)置未實(shí)施手術(shù)室設(shè)備安全管理模式的2013年1月～12月為對照研究時(shí)間段，對這兩個(gè)時(shí)間段我院手術(shù)室不良事件的發(fā)生情況進(jìn)行觀察。選取2013年1月～12月和2014年1月～12月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者各100例作為調(diào)查對象，使用滿意度調(diào)查問卷對患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 與2013年相比，2014年我院對手術(shù)室設(shè)備實(shí)施安全管理后，從17例減少至3例，手術(shù)室不良事件的發(fā)生明顯減少。在我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者的滿意度從2013年的80%提高到2014年的98%，患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度明顯提高（P<0.05）。結(jié)論 在手術(shù)室的設(shè)備管理中采取安全管理模式，能夠有效減少手術(shù)室不良事件的發(fā)生，提高患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度，有利于促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室設(shè)備；安全管理；不良事件；滿意度

手術(shù)室是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的主要聚集場所。近年來，手術(shù)室設(shè)備更加精益化、高端化，對管理的要求也越來越高。以往，手術(shù)室設(shè)備的管理中存在著各種缺陷，這些管理缺陷會對手術(shù)室的治療造成嚴(yán)重的影響[1]。針對手術(shù)室設(shè)備管理中存在的缺陷，醫(yī)院應(yīng)對手術(shù)室設(shè)備進(jìn)行加強(qiáng)管理，以減少手術(shù)室不良事件的發(fā)生。我院自2014年1月開始，在手術(shù)室設(shè)備的管理中采取安全管理模式。本文特對我院手術(shù)室設(shè)備安全管理的措施和效果進(jìn)行分析和探討，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我院自2014年1月開始，在手術(shù)室的設(shè)備管理中采取安全管理模式，并設(shè)置未實(shí)施手術(shù)室設(shè)備安全管理模式的2013年1月～12月為對照研究時(shí)間段。

選取2013年1月～12月和2014年1月～12月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者各100例作為調(diào)查對象。2013年1月～12月進(jìn)行手術(shù)治療的100例患者中，有男性患者57例，女性患者43例；患者的年齡25～61歲，患者年齡的平均值為（43.67±12.37）歲。2013年1月～12月進(jìn)行手術(shù)治療的100例患者中，男性患者56例，女性患者44例；患者的年齡24～62歲，患者年齡的平均值為（43.71±12.41）歲。

對這兩個(gè)時(shí)間段進(jìn)行手術(shù)治療的患者的性別比例、平均年齡進(jìn)行對比分析，無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 2014年1月開始，我院手術(shù)室設(shè)備管理采取安全管理模式，具體措施如下：①對手術(shù)室設(shè)備進(jìn)行分類，并配置手術(shù)設(shè)備的信息卡，信息卡中的信息應(yīng)詳盡，包括設(shè)備的名稱、型號、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、購置時(shí)間、使用注意事項(xiàng)、維修信息等。為手術(shù)室設(shè)備配置專門的質(zhì)檢卡，對設(shè)備的使用年限和質(zhì)檢時(shí)間進(jìn)行記錄。準(zhǔn)備獨(dú)立的設(shè)備登記本，對設(shè)備的使用情況、故障情況、維修情況以及保養(yǎng)情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄。②對手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期的專業(yè)知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括手術(shù)室設(shè)備的使用方法、注意事項(xiàng)。對手術(shù)室的清潔人員進(jìn)行宣教，避免由于清潔不當(dāng)導(dǎo)致手術(shù)室設(shè)備損壞。③通常手術(shù)室設(shè)備的使用人員、維修人員和管理人員分別屬于各個(gè)不同的科室，在手術(shù)室設(shè)備的管理過程中，應(yīng)積極加強(qiáng)各個(gè)科室的聯(lián)系和溝通，定期開展總結(jié)會議，對手術(shù)室設(shè)備使用過程中存在的問題進(jìn)行歸納總結(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并進(jìn)行處理。④在購置手術(shù)室設(shè)備時(shí)，應(yīng)對設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，并按照流程對手術(shù)室設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收。如設(shè)備的檢查和安裝較為復(fù)雜，應(yīng)由專門的工作人員進(jìn)行檢查和安裝。⑤在手術(shù)室設(shè)備的使用過程中，應(yīng)按照規(guī)范操作步驟進(jìn)行操作，定期對手術(shù)室設(shè)備進(jìn)行調(diào)試和維護(hù)。

1.3觀察指標(biāo) 觀察并統(tǒng)計(jì)2013年1月～12月和2014年1月～12月這兩個(gè)時(shí)間段我院手術(shù)室不良事件的發(fā)生情況（如觸電、灼傷、火災(zāi)、電路板燒損以及精密設(shè)備滑落等），并使用自制的滿意度調(diào)查問卷對患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)滿意度的調(diào)查和統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，使用[n（%）]表示；平均年齡等計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，使用（x±s）表示。當(dāng)P值小于0.05時(shí)，則可以認(rèn)為數(shù)據(jù)間具有明顯差異，并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；當(dāng)P值大于0.05時(shí)，則可以認(rèn)為數(shù)據(jù)間不存在明顯的差異，且不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2013年1月～12月我院手術(shù)室共發(fā)生17例不良事件，其中5例觸電，7例灼傷，1例火災(zāi)，3例電路板燒損，1例精密設(shè)備滑落；2014年1月～12月我院手術(shù)室共發(fā)生3例不良事件，觸電、灼傷以及精密設(shè)備滑落各1例。

通過滿意度調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者的滿意度從2013年的80%（80/100）提高到2014年的98%（98/100），患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度明顯提高（P<0.05）。

3討論

手術(shù)室是醫(yī)院的一個(gè)重要科室，手術(shù)室的工作性質(zhì)具有特殊性，手術(shù)室通常是搶救患者的場所，對挽救患者的生命具有十分重要的意義[2]。手術(shù)室的設(shè)備種類較多，包括各種精密的檢測儀器、監(jiān)護(hù)儀器以及手術(shù)器械。手術(shù)室設(shè)備管理的過程中一旦出現(xiàn)不良事件，可能會直接影響患者的手術(shù)效果，同時(shí)，還會對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量造成不利的影響[3]。

我院自2014年1月開始，手術(shù)室設(shè)備的管理過程中實(shí)施安全管理措施，安全管理措施從設(shè)備的信息卡配置、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識培訓(xùn)、加強(qiáng)各個(gè)科室之間的維系、設(shè)備購置安全管理、設(shè)備操作管理等5個(gè)方面著手：配置手術(shù)室設(shè)備的信息卡，對手術(shù)室設(shè)備的使用進(jìn)行登記，能夠減少手術(shù)室設(shè)備使用時(shí)出現(xiàn)失誤的概率，確保手術(shù)室設(shè)備能夠定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)；對手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員和清潔人員進(jìn)行培訓(xùn)，能夠使醫(yī)護(hù)人員掌握手術(shù)室設(shè)備的使用方法，避免由于清潔不當(dāng)導(dǎo)致手術(shù)室設(shè)備損壞[4]；加強(qiáng)各個(gè)科室的聯(lián)系和溝通，定期開展總結(jié)會議，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)手術(shù)室設(shè)備使用過程中存在的問題進(jìn)行歸納總結(jié)，并進(jìn)行及時(shí)的處理；對手術(shù)室設(shè)備的購置進(jìn)行安全管理，能夠避免不合格設(shè)備進(jìn)入醫(yī)院，從源頭上減少手術(shù)室不良事件的發(fā)生[5]；對手術(shù)室設(shè)備的操作步驟進(jìn)行規(guī)范，能夠有效避免由于操作不當(dāng)引發(fā)的不良事件。

本次研究結(jié)果顯示，與2013年相比，2014年我院對手術(shù)室設(shè)備實(shí)施安全管理后，從17例減少至3例，手術(shù)室不良事件的發(fā)生明顯減少。在我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者的滿意度從2013年的80%提高到2014年的98%，患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度明顯提高（P<0.05）。這說明，在手術(shù)室設(shè)備的管理中采取安全管理措施，能夠有效減少不良事件的發(fā)生，并提高患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度。

綜上所述，在手術(shù)室的設(shè)備管理中采取安全管理模式，能夠有效減少手術(shù)室不良事件的發(fā)生，提高患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度，有利于促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

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編輯/孫杰