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        參芎注射液輔助治療急性胰腺炎的療效

        2015-12-31 00:00:00潘穎
        醫(yī)學(xué)信息 2015年47期

        摘要:目的 探討參芎注射液治療急性胰腺炎臨床效果。方法 選取2014年1月~12月我院收治的急性胰腺炎患者60例,隨機將患者分為觀察組與對照組,將急性胰腺炎患者分為兩組,均予常規(guī)治療,在此基礎(chǔ)上觀察組加用參芎注射液治療,觀察兩組腹痛緩解時間、血淀粉酶恢復(fù)正常時間和住院時間。結(jié)果 觀察組臨床癥狀及腹部體征改善時間、治療有效率、血淀粉酶恢復(fù)正常時間及住院時間方面均優(yōu)于對照組。結(jié)論 參芎注射液輔助治療急性胰腺炎療效明顯,其機制可能與改善胰腺及其他器官微循環(huán)及抑制炎癥作用有關(guān)。

        關(guān)鍵詞:參芎注射液;急性胰腺炎;臨床效果

        急性胰腺炎是臨床上較為常見的一類消化系統(tǒng)疾病,該病具有起病急、病癥發(fā)展快等特征,可迅速累及患者的多個臟器,具有較高的致死率[1]。在本次調(diào)查中,我院將重點分析參芎注射液治療急性胰腺炎的臨床效果,具體情況如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取2014年1月~12月我院收治的急性胰腺炎患者60例,隨機將患者分為觀察組與對照組,每組患者30例。觀察組男20例、女10例,患者年齡為28~65歲,平均(42.0±2.5)歲;對照組男21例、女9例,患者年齡為29~66歲,平均(43.0±3.0)歲。兩組患者均符合2004年《中國急性胰腺炎診治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn),且在一般臨床資料上無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法 入院后給予對照組患者進(jìn)行常規(guī)治療,包括禁食、持續(xù)胃腸減壓、抑酸、抗感染、減少胰液分泌、維持酸堿水電解質(zhì)平衡、營養(yǎng)支持、積極治療并預(yù)防各類局部及全身性并發(fā)癥等。觀察組患者在此基礎(chǔ)上加以參芎注射液進(jìn)行治療,具體情況如下:參芎葡萄糖注射液:(生產(chǎn)企業(yè):貴州景峰注射劑有限公司;批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H52020703;規(guī)格:100ml)靜脈滴注給藥法,100ml/次,1次/d,連續(xù)7d以上。

        1.3觀察指標(biāo) 對兩組患者治療后腹痛緩解時間、血淀粉酶恢復(fù)正常時間和住院時間進(jìn)行對比。

        1.4療效判定指標(biāo) ①治療后患者癥狀腹痛、腹脹、發(fā)熱、嘔吐、惡心等臨床癥狀基本消失,血淀粉酶水平恢復(fù)正常;②治療后臨床癥狀腹肌緊張、腹部壓痛及反跳痛等體征得到基本的緩解,腸鳴音恢復(fù)正常;③血常規(guī)、生化及血淀粉酶等檢驗指標(biāo)恢復(fù)正常。按照顯效、有效、無效3個等級進(jìn)行評定。顯效:5d內(nèi)達(dá)到上述3項標(biāo)準(zhǔn);有效:10d內(nèi)達(dá)到上述3項標(biāo)準(zhǔn);無效:超過10d仍然未能達(dá)到上述3項標(biāo)準(zhǔn)。

        1.5統(tǒng)計學(xué)處理 所得數(shù)據(jù)以SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析處理,計數(shù)資料以百分比形式表示,組間比較采用χ2檢驗;計量資料以(x±s)形式表示,組間比較采用t檢驗。P<0.05時差異顯著。

        2 結(jié)果

        2.1治療總有效率比較 我院對兩組患者的治療總有效率進(jìn)行觀察比較,由結(jié)果可知,觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        2.2兩組實驗室指標(biāo)對比 我院對兩組患者治療前后的實驗室檢測指標(biāo)進(jìn)行對比,由結(jié)果可知,觀察組患者的各項指標(biāo)明顯低于對照組,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        3 討論

        相關(guān)學(xué)者研究表明,白細(xì)胞過度激活、細(xì)胞凋亡、腸道細(xì)菌易位、胰酶自身消化等因素導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)病,除此之外還表明微循環(huán)障礙參與急性胰腺炎發(fā)病及其病程進(jìn)展。胰腺微循環(huán)障礙是急性胰腺炎的啟動、持續(xù)和加劇損害的因素。其可促發(fā)多器官功能障礙綜合征,其便是導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)病致死率居高不下的重要原因。

        在本次調(diào)查中,我院以參芎注射液治療急性胰腺炎。參芎注射液主要成分為丹參素與鹽酸川芎嗪。其中丹參味庫,微寒,有通行血脈,祛瘀止痛等功效;可消除氧自由基,對胰腺產(chǎn)生一定的保護作用。川芎嗪味辛,溫性,主要功效為活血行氣,祛風(fēng)開郁,可改善微循環(huán),降低其血清淀粉酶和脂肪酶的水平[2~4]。此外,川芎嗪還可降低血小板表面活性。靜脈滴注參芎注射液體內(nèi)吸收完全,分布廣泛,具有抗血小板凝聚,降低血液黏度,加速紅細(xì)胞的流速,改善微循環(huán),整體達(dá)到消炎、保護損傷組織的作用[5]。

        由本次調(diào)查結(jié)果可知,觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由結(jié)果可知,參芎注射液輔助治療急性胰腺炎可快速改善急性胰腺炎患者的臨床癥狀,縮短住院時間和病程。

        參考文獻(xiàn):

        [1]趙相,賈玉東,劉海濤,等.復(fù)方丹參聯(lián)合烏司他汀治療急性胰腺炎[J].中國實驗方劑學(xué)雜志,2013,19(19):317-319.

        [2]歐陽艷君,張艷梅,晏黨,等.丹參川芎嗪注射液聯(lián)合西藥治療急性胰腺炎療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2012,21(4):644-645.

        [3]張杰偉,曾仕平,莊桂鳳,等.復(fù)方丹參聯(lián)合清胰湯、生長抑素治療急性胰腺炎的療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2012,41(17):1751-1753.

        [4]張云,邢健.急性胰腺炎中西醫(yī)聯(lián)合保守治療的觀察與護理[J].解放軍護理雜志,2013,30(6):58-59.

        [5]咸生清.中西醫(yī)綜合治療急性胰腺炎54例療效分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2012,28(6):865-866.

        編輯/成森

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