摘要：目的 對麝香保心丸應(yīng)用于冠心病患者治療中的臨床效果進行分析。方法 從2013年2月～2015年2月這一時間段中選取120例冠心病患者，平均分成觀察組和對照組，其中觀察組的冠心病患者在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上服用麝香保心丸，對照組的患者服用常規(guī)藥物。在28d之后，分別比較治療前后的效果，比較指標包括血脂、心電圖等。結(jié)果 在治療結(jié)束之后，觀察組的總有效率是（95%）高于照組的總有效率是（75%）（P<0.05）。在治療之前，兩組患者的心律不齊、T波倒置和ST段下移<0.1mV的例數(shù)不存在顯著差異（P>0.05）；在治療之后，兩組患者的上述指標均存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論 在治療冠心病患者方面，麝香保心丸的作用和療效要好于常規(guī)藥物，可臨床推廣。

關(guān)鍵詞：麝香保心丸；冠心病患者；臨床效果分析

冠心病常見于老年人，老年人由于身體的各個機能下降，使得血脂在動脈內(nèi)膜上粘附，出現(xiàn)硬化的斑塊。斑塊體積越大，血管的管徑就越小，血液循環(huán)不暢，誘發(fā)心肌缺血或者心肌受損，最終導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生。近年來，冠心病患者的人數(shù)日益增加，因冠心病而死亡的人數(shù)也越來越多。冠心病作為一種臨床常見的心臟病，在治療方面的主要方法是疏經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀。在治療冠心病方面，麝香保心丸是眾多藥物中的一種。本文通過回顧性分析法對麝香保心丸治療冠心病患者的臨床效果進行了研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2013年2月～2015年2月時間段中選取120例冠心病患者，平均分成觀察組和對照組，每組60例。觀察組中男性42例，女性18例，年齡44～59歲，平均年齡（54.9±3.9）歲，病程2～6年，平均病程（3.5±1.6）；對照組中男性36例，女性24例，年齡46～63歲，平均年齡（55.8±4.1）歲，病程2～6年，平均病程（3.5±1.6）年。兩組患者的一般資料不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組的治療結(jié)果具有可比性。

1.2 方法 對照組患者使用常規(guī)的治療方法進行治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上添加麝香保心丸（由人工麝香、蟾酥、蘇合香脂、人工牛黃、肉桂、人參提取物、合成冰片組成），每次2丸，3次/d，連續(xù)服藥28d，對兩組患者的心電圖變化進行觀察。

1.3 觀察指標 顯著效果：患者冠心病的臨床癥狀消失，心電圖正常；有效：臨床癥狀改善，心電圖好轉(zhuǎn)；無效：臨床癥狀和心電圖沒有改善，甚至惡化。總有效率=顯著效果+有效[1]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS15.0對實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析[2]，使用（x±s）表示計量資料，使用t檢驗；使用（%）表示計數(shù)資料，使用χ2檢驗。如果P<0.05，說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 用藥情況分析 在隨訪過程中，觀察組患者和對照組患者在常規(guī)用藥方面沒有差異，服藥28d之后，兩組患者使用ACEI/ARB類藥物、抗血小板類藥物、他汀類藥物、利尿劑、洋地黃類藥物、鈣離子拮抗劑類藥物的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

2.2 臨床效果統(tǒng)計 觀察組患者中顯效32例，有效25例，總有效率95%；對照組中顯效27例，有效18例，總有效率75%。由此可見，觀察組的總效率比對照組的總有效率要高，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

2.3 心電圖變化分析 在治療之前，兩組患者的心律不齊、T波倒置和ST段下移<0.1mV的例數(shù)不存在顯著差異（P>0.05）；在治療之后，兩組患者的上述指標均有所下降，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

冠心病常見于老年人，老年人由于人體的各項功能退化，代謝異常，使得血脂在動脈內(nèi)膜上粘附，出現(xiàn)硬化的斑塊。斑塊體積越大，血管的管徑就越小，血液循環(huán)不暢，誘發(fā)心肌缺血或者心肌受損，最終導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生[3]。隨著社會的發(fā)展，人們生活水平的提高，冠心病的發(fā)生幾率有了大幅度的增長，給老年人的身體健康帶來嚴重的威脅，嚴重影響了老年人的壽命。目前，在治療冠心病方面常用的方法就是通絡(luò)去痛、活血化瘀。本次研究從2013年2月～2015年2月，從我院心內(nèi)科中選取120例冠心病患者，將其平均分組進行研究。篩選患者時的標準分析如下：所有被選擇的患者均經(jīng)過實驗室檢查、臨床癥狀確認、影像學(xué)檢查，最終確認為冠心?。凰斜缓Y選的患者均能積極配合治療。在選擇患者時的排除標準：心絞痛發(fā)作過于頻繁、不穩(wěn)定型心絞痛、精神疾病、重要臟器功能受損、在1個月內(nèi)發(fā)生心梗、藥物過敏[4]。

本文通過這120例患者對麝香保心丸治療冠心病的臨床效果進行研究，研究發(fā)現(xiàn)，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上通過口服用藥的方式服用麝香保心丸。在治療的過程中對患者進行隨訪，發(fā)現(xiàn)患者的服用藥物沒有發(fā)生改變。28d之后，在服用的藥物方面，觀察組和治療組的差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；在治療效果方面，觀察組患者治療的總有效率比對照組患者高（P<0.05），并且，在治療之后，觀察組患者的心律不齊、T波倒置和ST段下移<0.1mV的例數(shù)相較于治療前均有所下降（P<0.05）。說明，麝香保心丸在治療冠心病方面具有顯著療效。

綜上所述，冠心病作為目前老年人的常發(fā)疾病之一，采用合適的藥物進行治療對維護老年人的身體健康，對延長老年人的壽命具有重要的意義。麝香保心丸作為一種中藥制劑，由人參提取物、人工麝香提取物和牛黃等藥材組成，具有強心、通絡(luò)、調(diào)節(jié)體內(nèi)脂肪代謝、清熱等功效[5]。通過研究發(fā)現(xiàn)，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，增加麝香保心丸能夠?qū)⒐谛牟≈委煹目傆行蕪某Ｒ?guī)治療的75%提升至95%，說明麝香保心丸在治療冠心病方面具有很好的臨床效果，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]彭雪梅，張武寧，余本凱，等.麝香保心丸治療老年慢性穩(wěn)定性冠心病長期療效的臨床研究[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2012，12（5）：116.

[2]李翠蘭，李立德.麝香保心丸治療冠心病心絞痛伴高脂血癥臨床研究[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2013，13（z1）：253.

[3]馮國輝.麝香保心丸治療冠心病臨床研究[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（6）：86.

[4]藺守軍.長期服用麝香保心丸治療88例冠心病臨床療效評價[J].中醫(yī)臨床研究，2014，6（34）：96.

[5]孫穎.麝香保心丸和他汀類聯(lián)用與單用麝香保心丸治療冠心病的臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南，2012，13（36）：299.編輯/馮焱