摘要：目的 本次研究對孕產(chǎn)期保健在降低產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生率中的作用進行探討。方法 選取2013年3月～2014年3月在我院產(chǎn)科分娩的孕婦100例，作為本次研究對象，將所有孕婦根據(jù)自愿選擇的孕產(chǎn)保健方式分為實驗組和孕產(chǎn)期保健組各50例。結(jié)果 對照組與孕期保健組相比較并發(fā)癥情況發(fā)生率相對比，孕產(chǎn)期保健組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。結(jié)論 在孕婦孕產(chǎn)期間，加強保健措施，制定完善、系統(tǒng)、有針對性的干預(yù)措施，做好預(yù)防體系，能夠有效降低孕產(chǎn)期的并發(fā)癥發(fā)生率，提高孕婦生育質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：孕產(chǎn)期保??；并發(fā)癥；作用

良好的孕產(chǎn)期保健能夠促進母嬰的健康，同時也能夠有效降低孕婦在孕產(chǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生率，對孕婦和胎兒均具有十分重要的影響[1]。因此，本次研究對孕產(chǎn)期保健在降低產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生率中的作用進行探討，選取2013年3月～2014年3月在我院產(chǎn)科分娩的孕婦100例，作為本次研究對象，其具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年3月～2014年3月在我院產(chǎn)科分娩的孕婦100例，作為本次研究對象，本次孕婦均為初產(chǎn)婦，單胎、足月，，年齡20歲～32歲，平均25.23歲。文化程度：初中以下文化5例，初中文化10例，高中文化15例，大專文化30例，大學(xué)文化35例，大學(xué)以上文化5例。本次將所有孕婦根據(jù)自愿選擇的孕產(chǎn)保健方式分為實驗組和孕產(chǎn)期保健組各50例，兩組孕婦年齡、文化程度、經(jīng)濟水平等一般資料均無顯著差異，P>0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

1.2.1產(chǎn)前保健 對于孕婦的產(chǎn)前保健，嚴格遵循孕婦圍產(chǎn)保健操作要求，在孕婦早期妊娠期間到臨產(chǎn)期間，醫(yī)護人員嚴格孕婦做好產(chǎn)前檢查，對于產(chǎn)婦出現(xiàn)的妊娠合并癥以及并發(fā)癥做到及早的發(fā)現(xiàn)，并給予相應(yīng)的治療。

1.2.2孕期營養(yǎng)保健 對于各個妊娠階段的孕婦制定相應(yīng)的營養(yǎng)指導(dǎo)方案，對于早期的孕婦，醫(yī)護人員及時對孕婦的生活起居、膳食食譜進行嚴格的制定；對于中期的孕婦，醫(yī)護人員在合理的營養(yǎng)支持下增加碘、鈣、鐵等微量元素的補充，積極預(yù)防貧血、缺鈣等情況的出現(xiàn)；對于晚期的孕婦需要對其每日營養(yǎng)狀況進行詳細了解，并進行常規(guī)的檢查與化驗，按照胎兒生長和發(fā)育的情況提供一個有效的膳食指導(dǎo)以及必要的營養(yǎng)素補充，醫(yī)護人員對孕婦的體質(zhì)進行嚴密監(jiān)測，直至胎兒足月的時候體質(zhì)控制在3000～3500g左右。

1.2.3孕期監(jiān)護按照孕婦圍產(chǎn)期的保健保準(zhǔn) 對孕婦制定更加嚴密且準(zhǔn)確的監(jiān)護，監(jiān)護內(nèi)容除了常規(guī)了宮高、體質(zhì)量、腹圍等，還需要對孕婦32w之后按照孕婦胎動狀態(tài)指導(dǎo)孕婦自數(shù)胎動計數(shù)，例如對于胎動異常的情況，需要及時通知主治醫(yī)生，在產(chǎn)前檢查的時候按照孕婦的胎動情況，可改胎心周監(jiān)護為Et監(jiān)護、隔2d、隔3d監(jiān)護，結(jié)合B超羊水量判斷胎盤功能。根據(jù)胎心監(jiān)護評分、羊水量的變化、胎動計數(shù)，對胎兒宮內(nèi)的情況進行及時的了解，判斷是否存在胎兒宮內(nèi)窘迫。結(jié)合化驗單、檢查單及時進行處理和追蹤，對于高危孕婦應(yīng)當(dāng)進行及時的隨訪與跟蹤，每個星期總結(jié)高危孕婦的管理。

1.2.4產(chǎn)時監(jiān)護 臨床產(chǎn)科醫(yī)生以及助產(chǎn)護士需要對孕婦的產(chǎn)程進行觀察，接生處理新生兒，幫助產(chǎn)婦從臨產(chǎn)直至分娩結(jié)束2h內(nèi)的觀察以及操作，同時產(chǎn)科主任需要24h備班。成立產(chǎn)科急救小組，以避免突發(fā)情況的出現(xiàn)，同時根據(jù)孕婦的產(chǎn)程選擇合適的時機妊娠并選取相應(yīng)的方式，對于產(chǎn)房手術(shù)需要嚴格遵循手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)管理。

1.2.5組織管理及硬件設(shè)施 制定醫(yī)護人員三基考核以及分層考核計劃，按照科室的人員結(jié)構(gòu)特點組織專業(yè)人員進行進修，同時需要強化科室悌隊建設(shè)。成立急診產(chǎn)科急救服務(wù)的綠色通道，在急診室內(nèi)需要備用相關(guān)的急救設(shè)備，如子癇盤胎心儀、接生包等。產(chǎn)科業(yè)務(wù)用房需要根據(jù)中國助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)評審標(biāo)準(zhǔn)的要求進行設(shè)置基本診室以及獨立單元。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn) 對比兩組孕婦的并發(fā)癥發(fā)生情況，即重度子癇前期、輕度子癇前期、貧血、胎膜早破、糖尿病。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，組間率對比采??？字2檢驗，對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組與孕期保健組相比較并發(fā)癥情況發(fā)生率相對比，孕產(chǎn)期保健組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05，見表1。

3討論

目前，隨著人們生活水平不不斷提高，醫(yī)院的模式也不斷發(fā)生轉(zhuǎn)變，人面越來越注重健康，同時孕期產(chǎn)也是提升我國人口的重要時間段，人們對孕產(chǎn)期的保健意識逐漸增強[2]。許多女性為了使得胎兒能夠順利娩出，在孕產(chǎn)期越來越重視對疾病的預(yù)防、對胎兒的喂養(yǎng)、胎教、孕期心理、生理、產(chǎn)前準(zhǔn)備等方面。而由于孕產(chǎn)期對每一個女性來說是一種特殊的經(jīng)歷，在整個孕產(chǎn)期的各個階段容易受到不同因素的影響，使得孕婦出現(xiàn)生理或心理等方面的變化，倘若沒有及早的對孕婦的異常做出有效判斷，并給予積極的治療和護理，將可能造成很嚴重的后果。故廣大產(chǎn)科工作人員務(wù)必要為孕婦做好孕產(chǎn)期的保健工作[3]。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，對孕產(chǎn)期的孕婦做好完善、系統(tǒng)的孕產(chǎn)期培訓(xùn)能夠有降低或預(yù)防其出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如貧血、輕度子癇前期、重度子癇前期、糖尿病等。并且本次研究結(jié)果表示，對照組與孕期保健組相比較并發(fā)癥情況發(fā)生率相對比，孕產(chǎn)期保健組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。同時進行孕產(chǎn)期保健之后，能夠有效提升產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查率、早孕檢查率、系統(tǒng)產(chǎn)檢率、住院分娩率以及家庭訪視率，上述各項指標(biāo)對于早期妊娠的孕婦而言均具有著十分重要的作用，能夠有助于臨床產(chǎn)科醫(yī)生采取更加積極的干預(yù)措施，從而有效保證孕婦處于孕產(chǎn)期的安全。根據(jù)相關(guān)研究表示，在孕婦孕產(chǎn)期間給予有效的保健之后，孕婦自然分娩的概率得到顯著提升，著提示為孕婦在孕產(chǎn)期間保健教育對孕婦安全渡過孕產(chǎn)期具有十分重要的引導(dǎo)作用[4]。同時，對女性而言妊娠是一件愉快的事，但是其入院后均伴有不同程度的焦慮情緒，害怕不能順利妊娠。因此，醫(yī)護人員不斷需要隨時關(guān)注孕婦的身體情況，同時也需要關(guān)注其心理情況，護理人員給予助產(chǎn)護理應(yīng)當(dāng)一切以產(chǎn)婦為中心，在有限的時間里，增加與產(chǎn)婦的感情交流，建立良好的護患關(guān)系，做好心理的指導(dǎo)工作，良好愉悅的心情同樣能夠幫助孕婦降低并發(fā)癥的發(fā)生，提高自然分娩的幾率[5]。

綜上所述，在孕婦孕產(chǎn)期間，加強保健措施，制定完善、系統(tǒng)、有針對性的干預(yù)措施，做好預(yù)防體系，能夠有效降低孕產(chǎn)期的并發(fā)癥發(fā)生率，提高孕婦生育質(zhì)量。

參考文獻：

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編輯/馮焱