摘要：目的 本文通過(guò)斯匹仁諾治療念珠性陰道炎的臨床效果進(jìn)行分析探討。方法 選擇我院自2014年2月～2015年2月收治念珠性陰道炎患者62例，并將其分為對(duì)照組（n=31）和實(shí)驗(yàn)組（n=31），給予對(duì)照組患者制霉素栓劑治療，給予實(shí)驗(yàn)組患者斯匹仁諾進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者治療后的臨床效果進(jìn)行比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治療后的臨床效果優(yōu)于對(duì)照組，組間經(jīng)比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 斯匹仁諾治療念珠性陰道炎的臨床效果顯著，可以改善患者的癥狀。

關(guān)鍵詞：斯匹仁諾；念珠性陰道炎；臨床效果

念珠菌性陰道炎又稱為霉菌性陰道炎，其主要的引發(fā)原因是由念珠菌感染所致，或者是由于自身的陰道菌群失調(diào)所引起，多發(fā)病于女性患者[1]。其主要臨床表現(xiàn)為：白帶多、外陰以及陰道有灼熱瘙癢癥狀，并伴有尿痛、尿急以及尿頻等癥狀。對(duì)于女性患者來(lái)說(shuō)，一旦患有念珠菌性陰道炎，常常會(huì)坐立不安，異常痛苦[2]。我院選擇2014年2月～2015年2月收治念珠性陰道炎患者62例，分別予以患者制霉素陰道栓劑治療和斯匹仁諾治療，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院自2014年2月～2015年2月收治念珠性陰道炎患者62例作為本次研究活動(dòng)的調(diào)查對(duì)象，經(jīng)臨床檢查均符合念珠性陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。本組62例患者利用隨機(jī)法將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者31例，且均為女性患者，年齡為22～65歲，平均年齡為（40.1±3.4）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料，無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有臨床可比性。

1.2方法 給予對(duì)照組患者采用制霉素陰道栓劑（北京雙吉制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H11022120）治療，其用法用量為：外用，每晚使用一次，持續(xù)用藥7 d為1個(gè)療程。給予實(shí)驗(yàn)組患者采用斯匹仁諾（西安楊森制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20020367）治療，其用法用量為：口服，并在飯后服用，200 mg/次，1次/d，持續(xù)用藥7 d為1個(gè)療程。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 患者經(jīng)藥物治療后，患者的陰部癥狀，例如：外陰瘙癢、白帶多以及灼痛感恢復(fù)正常并且完全消失為顯效；患者的陰部癥狀，例如：外陰瘙癢、白帶多以及灼痛感得到明顯的改善或者逐漸減輕為有效；患者的陰部癥狀，例如：外陰瘙癢、白帶多以及灼痛感沒(méi)有任何改善和變化為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05為差異表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者治療后的臨床效果 兩組患者持續(xù)用藥7 d后，實(shí)驗(yàn)組31例患者，采用斯匹仁諾治療后，顯效患者為23例，比例為74.2%，有效患者7例，比例為22.6%，無(wú)效患者1例，比例為3.2%，其治療后臨床總有效率為96.8%。對(duì)照組31例患者，采用制霉素陰道栓治療后，顯效患者15例，比例為48.4%，有效患者6例，比例為25.8%，無(wú)效患者10例，比例為32.2%，治療后臨床總有效率為74.2%。由此可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者接受斯匹仁諾治療后的臨床效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，組間存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率 兩組患者均持續(xù)用藥7 d，實(shí)驗(yàn)組患者在服用斯匹仁諾期間，患者出現(xiàn)輕度惡心為2例，所占比例為6.5%；患者出現(xiàn)頭暈1例，所占比例為3.2%，其不良反應(yīng)發(fā)生率為9.7%；對(duì)照組患者服用制霉素陰道栓期間，5例患者出現(xiàn)局部刺激癥狀，所占比例為16.1%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組患者采用斯匹仁諾治療，其不良反應(yīng)發(fā)生率9.7%明顯低于對(duì)照組患者16.1%，組間經(jīng)比較，存在的差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

念珠性陰道炎是由念珠菌感染以及自身陰道菌群失調(diào)所致，近年來(lái)，其發(fā)病率相對(duì)較高，尤其是女性患者[3-4]。在目前臨床治療中，藥物治療仍然是治療念珠性陰道炎的有效手段。但是，近年來(lái)，在臨床用藥過(guò)程中，由于抗生素種類繁多，濫用現(xiàn)象也隨之出現(xiàn)，甚至是聯(lián)合用藥，這樣一來(lái)，不僅達(dá)不到藥物的藥效，反而起了副作用，最終限制了患者自身的細(xì)胞免疫功能。斯匹仁諾作為廣譜及高效的抗真菌類藥物，其主要治療機(jī)制為：通過(guò)抑制真菌細(xì)胞色素P450的活性，進(jìn)而使真菌麥角固醇的合成受到阻礙。此外，能使吞噬細(xì)胞的殺菌作用大大增強(qiáng)[5]。據(jù)臨床相關(guān)報(bào)道顯示，在服用斯匹仁諾1h后，對(duì)其陰道進(jìn)行檢測(cè)，可以檢測(cè)出藥物，在服用6 h左右，陰道壁的中藥物濃度會(huì)呈現(xiàn)最高狀態(tài)，服用10 h左右，陰道組織的相關(guān)部位濃度同轎漿濃度相比，高達(dá)6倍左右，即使在停藥后，其藥物的療效也可維持許久，由此可見(jiàn)，該藥物的高效持久作用相對(duì)較強(qiáng)[6-7]。

結(jié)合本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組患者接受斯匹仁諾治療后，顯效與有效患者共30例，無(wú)效患者1例，其治療后臨床總有效率為96.8%；對(duì)照組患者接受制霉素陰道栓治療后，顯效與有效患者共21例，無(wú)效患者10例，其臨床治療總有效率為74.2%。此外，實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為9.7%，對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為16.1%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者之間存在的差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，在治療念珠性陰道炎中，應(yīng)用斯匹仁諾治療效果顯著，同時(shí)可以有效改善患者的癥狀，同時(shí)，可以降低不良反應(yīng)發(fā)生率。此外，口服藥物與外用藥物相比，其不僅服用方便，同時(shí)不受任何條件以及場(chǎng)合的約束，安全性相對(duì)較高，發(fā)生不良反應(yīng)較低。

綜上所述，斯匹仁諾治療念珠性陰道炎，其臨床效果顯著，不僅改善了患者的臨床癥狀，同時(shí)提高了女性患者用藥治療的依從性，降低了不良反應(yīng)發(fā)生率，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

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