摘要：目的 觀察為腦栓塞伴老年癡呆患者提供臨床護(hù)理中的臨床效果。方法 選取我院收治的50例腦栓塞伴老年癡呆患者進(jìn)行對(duì)癥處理方式以及臨床護(hù)理觀察，從患者的臨床表現(xiàn)、體征變化、病情癥狀以及心理變化等方面為患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行分析，為患者提供有效的護(hù)理，降低患者的臨床癥狀，提高醫(yī)院的臨床護(hù)理療效。結(jié)果 50例腦栓塞伴老年癡呆患者在經(jīng)過一段時(shí)間的臨床護(hù)理后，顯效36例，有效13例，無效1例，總有效護(hù)理率為98%。結(jié)論 為腦栓塞伴老年癡呆患者提供科學(xué)有效的臨床護(hù)理，需要根據(jù)患者在護(hù)理過程中出現(xiàn)的各種臨床表現(xiàn)與癥狀，有針對(duì)性的實(shí)施護(hù)理，并指導(dǎo)患者注意日常生活中的一些注意事項(xiàng)。

關(guān)鍵詞：腦栓塞；老年癡呆；護(hù)理體會(huì)

老年癡呆又名阿爾茨海默癥，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能性障礙的疾病，患者在早期的病癥較輕，往往不易被察覺，病程緩慢發(fā)展，該病的臨床表現(xiàn)主要為認(rèn)知功能障礙、記憶力下降、語言功能性障礙以及性格改變等神經(jīng)系統(tǒng)病變的臨床癥狀。文章主要對(duì)腦栓塞伴老年癡呆患者進(jìn)行護(hù)理研究，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院收治的50例腦栓塞伴老年癡呆患者進(jìn)行對(duì)癥處理方式以及臨床護(hù)理觀察，從患者的臨床表現(xiàn)、體征變化、病情癥狀以及心理變化等方面為患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行分析，為患者提供有效的護(hù)理，降低患者的臨床癥狀，提高醫(yī)院的臨床護(hù)理療效。50例腦栓塞伴老年癡呆患者中女30例，男20例，年齡為60.2～70.7歲，平均年齡為（65.3±0.4）歲。50例腦栓塞伴老年癡呆患者中有40例患有高血壓；8例患者伴隨有心腦血管疾??；7例患有風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護(hù)理方法 常規(guī)護(hù)理是保障患者進(jìn)行后續(xù)治療的前提保障，也是為患者減少出現(xiàn)并發(fā)癥狀的可能性，包括為患者提供有床欄的床鋪，防止患者晚上睡眠時(shí)從床上摔落；經(jīng)常幫助行動(dòng)不便的患者進(jìn)行翻身活動(dòng)，經(jīng)常清潔預(yù)防患者出現(xiàn)褥瘡。對(duì)于飲食不便的患者可以提供鼻飼，將鼻飼的分量控制在合適的范圍內(nèi)。對(duì)呼吸困難的患者提供呼吸機(jī)輔助吸氧，防止出現(xiàn)肺部疾病。

1.2.2心理護(hù)理方法 患者在長(zhǎng)期遠(yuǎn)離家庭、沒有親人陪伴的情況下，面對(duì)陌生的住院環(huán)境，加上腦栓塞的病情影響，會(huì)出現(xiàn)消極的心理情緒。對(duì)于這一點(diǎn)，醫(yī)護(hù)人員需要仔細(xì)觀察患者的表現(xiàn)，為患者講解疾病的注意事項(xiàng)，了解醫(yī)院的看訪時(shí)間及規(guī)章制度等，有助于患者能夠快速適應(yīng)住院環(huán)境，也有助于患者接受治療。

1.2.3用藥護(hù)理方法 在為患者提供腦栓塞伴老年癡呆的藥物治療中需要仔細(xì)觀察藥物的服用量，并且在患者用藥后2h后觀察患者的臨床表現(xiàn)及不良反應(yīng)，為患者提供輸液治療時(shí)需要仔細(xì)觀察藥液的量與輸液速度，由于腦栓塞患者需要長(zhǎng)期服用放血管硬化、抗凝、溶血栓等藥物進(jìn)行治療，在為患者服用擴(kuò)血管藥物后需要將輸液速度調(diào)節(jié)在1.5ml/min。在患者服用溶血栓與抗凝治療腦栓塞藥物治療是需要為患者提供心率、呼吸循環(huán)、心腦血流量、體溫、血壓、血脂等身體標(biāo)準(zhǔn)的檢測(cè)。對(duì)伴隨有高血壓的患者提供降血壓的藥物治療，幫助患者血壓恢復(fù)正常水平。

1.2.4健康知識(shí)傳播 為患者及其家屬講解腦栓塞伴老年癡呆的病情發(fā)展介紹及其治療藥物的作用及效果，介紹我院先進(jìn)的醫(yī)療水平與該病的治療有效率，能夠有效的促進(jìn)患者臨床癥狀的改善。

1.3觀察治療 在患者進(jìn)行護(hù)理觀察的前后進(jìn)行智力狀況檢測(cè)表以及認(rèn)知功能的判定，根據(jù)患者在護(hù)理前后出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)、體征變化、病情癥狀以及心理變化等方面為患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行分析。①顯效：患者在經(jīng)過一定時(shí)間的護(hù)理后的認(rèn)知能力與記憶力有顯著改善，臨床癥狀得到明顯的提高。②有效：患者在經(jīng)過一定時(shí)間的護(hù)理后的認(rèn)知能力與記憶力有一定程度上的改善。③無效：患者在經(jīng)過一定時(shí)間的護(hù)理后的認(rèn)知能力與記憶力無效果，臨床癥狀無明顯變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間差異、組內(nèi)治療前后差異采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

50例腦栓塞伴老年癡呆患者在經(jīng)過一段時(shí)間的臨床護(hù)理后，顯效36例，有效13例，無效1例，總有效護(hù)理率為98%。

3 討論

老年癡呆又名阿爾茨海默癥，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能性障礙的疾病，患者在早期的病癥較輕，往往不易被察覺，病程緩慢發(fā)展，該病的臨床表現(xiàn)主要為認(rèn)知功能障礙、記憶力下降、語言功能性障礙以及性格改變等神經(jīng)系統(tǒng)病變的臨床癥狀[1]。文章通過選取我院收治的50例腦栓塞伴老年癡呆患者進(jìn)行對(duì)癥處理方式以及臨床護(hù)理觀察，從患者的臨床表現(xiàn)、體征變化、病情癥狀以及心理變化等方面為患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行分析，為患者提供有效的護(hù)理，降低患者的臨床癥狀，提高醫(yī)院的臨床護(hù)理療效[2]。為患者提供常規(guī)護(hù)理方法，保障患者進(jìn)行后續(xù)治療，減少患者出現(xiàn)并發(fā)癥狀的可能性，心理護(hù)理方面需要仔細(xì)觀察患者的表現(xiàn)，帶領(lǐng)患者熟悉住院部的環(huán)境，為患者講解疾病的注意事項(xiàng)，了解醫(yī)院的看訪時(shí)間及規(guī)章制度；用藥護(hù)理方面主要觀察患者的藥物服用量及不良反應(yīng)等；健康知識(shí)的宣傳需要為患者及其家屬講解腦栓塞伴老年癡呆的病情發(fā)展介紹及其治療藥物的作用及效果，有助于患者建立積極的心態(tài)面對(duì)后續(xù)的治療[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]王紅丹，秦楠，陳晶.探討護(hù)理腦栓塞伴發(fā)老年癡呆患者的體會(huì)[J].中外健康文摘，2014，12（21）：211-212.

[2]顏國(guó)慧，王欣，李鈺燕.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)措施在預(yù)防腦栓塞伴老年癡呆患者的護(hù)理效果分析[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2013，9（5）：11-13.

[3]盛利，劉完燕，鄧素玲.腦栓塞伴老年癡呆患者的康復(fù)護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2014，11（1）：154-155.

編輯/倪冰冰