摘要：目的 探討腦梗死后帕金森綜合征實施高壓氧治療的效果及護(hù)理要點。方法 收集2013年3月～2014年12月在我院接受治療的50例腦梗死后帕金森綜合征患者展開研究，隨機(jī)將患者分為觀察組和對照組，每組25例，對照組行常規(guī)治療措施，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上行高壓氧治療，治療6個療程觀察患者的治療效果。結(jié)果 觀察組行高壓氧治療后，觀察組患者治療總有效率為92%，對照組為72%，兩組數(shù)據(jù)比較存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論 腦梗死后帕金森綜合征行高壓氧治療具有安全性、可靠性高的特點，配合全面、精心的護(hù)理措施能保障高壓氧治療順利展開。

關(guān)鍵詞：腦梗死；帕金森綜合征；高壓氧；護(hù)理配合

隨著我國人口老齡化進(jìn)程的加快，腦梗死發(fā)病率呈逐年上升趨勢。腦梗死是帕金森綜合征（PDS）發(fā)生最常見的病因，目前并未研究有效的藥物組織該病神經(jīng)元變性。文中以我院收治的50例腦梗死帕金森綜合征患者為研究視角，探討高壓氧治療腦梗死后帕金森綜合征配合全面的護(hù)理獲得滿意的治療效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧分析2013年3月～2014年12月收治的50例腦梗死患者為研究依據(jù)，50例患者均符合全國腦血管學(xué)術(shù)會制定的腦血管疾病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，50例患者排除原有帕金森綜合征患者。隨機(jī)將50例患者劃分為觀察組與對照組，每組25例。觀察組25例患者中男性13例，女性12例患者的年齡在41～76歲，平均年齡（60.59 ±7.62）歲；對照組25例患者中男性17例，女性8例，患者的年齡在43～79歲，平均年齡為（62.23± 7.56）歲。比較可知，觀察組與對照組的性別、年齡等一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組給予常規(guī)治療方案，使用4mg尼莫地平注射液+500mg維腦路通靜滴，并口服125mg的美多巴，用藥2次/w。觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用高壓氧進(jìn)行治療，使用多人氧艙面罩吸氧法，加壓20分周公，戴面罩吸入純氧60min，治療1次/d，每10d為1個療程，治療6個療程后觀察兩組患者的效果。

護(hù)理措施如下：對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，如藥物引導(dǎo)、體征檢測等，觀察組在其基礎(chǔ)上添加如下措施：①心理護(hù)理：住院期間創(chuàng)建良好的護(hù)患關(guān)系，患者由神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)的護(hù)士接待，詳細(xì)了解患者的病情、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等內(nèi)容，便于為患者制定個性化的護(hù)理措施。積極配合治療，從而有效控制病情。②高壓氧療護(hù)理措施：高壓氧療促使氧氣進(jìn)入患者缺氧腦區(qū)域，在一定程度上增加腦組織含氧量，促使受損傷的神經(jīng)功能快速恢復(fù)?；颊呓邮芨邏貉醑熐癧1]，要耐心告知其入倉后的注意事項，指導(dǎo)患者合理調(diào)壓，確?；颊咴谳p松的環(huán)境下接受高壓氧治療。

1.4療效評價標(biāo)準(zhǔn) 按照Webster量表對兩組患者療效進(jìn)行評定，治愈：患者癥狀體征基本消失，Webster分值下降76%～100%；顯效：患者體征明顯改善，Webster分值下降至51%～75%；有效：患者的癥狀體征有所好轉(zhuǎn)，Webster分值下降至26%～50%；無效：患者癥狀體征無改善。總有效率（治愈+顯效+有效）/總數(shù)*100%。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究兩組數(shù)據(jù)使用SPSS20.0.軟件展開統(tǒng)計學(xué)處理，用百分比表示計數(shù)資料，用x2檢驗，若P<0.05，則兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表1可知，觀察組與對照組的治療總有效率分別為92%、72%，且觀察組臨床治療效果比對照組好，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

帕金森綜合征是臨床老年人群比較常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，該病的主要表現(xiàn)為運動遲緩、肌肉僵直等，相關(guān)研究表明腦梗死是帕金森綜合征最常見的發(fā)病因素。腦梗死后帕金森綜合征具有起病急、靜止性震顫發(fā)生率低、強直性肌張力升高、神經(jīng)影像學(xué)異常等特點，臨床采用左旋多巴治療患者效果較差，可能因深穿支小動脈閉塞，引起基地截取腔隙性梗死，導(dǎo)致紋狀體多巴胺受體遭受破壞。高壓氧治療腦梗死后帕金森綜合征能促使氧彌散進(jìn)入缺氧位置，促使患者腦組織含氧量增加，逐步恢復(fù)受損的多巴胺神經(jīng)元功能[2，3]?，F(xiàn)階段，臨床治療的目標(biāo)是緩解患者的臨床癥狀。相關(guān)研究可知，50%的帕金森綜合征患者長期受抑郁癥的困難，心理護(hù)理成為其康復(fù)期必不可少的內(nèi)容。在有效的治療措施和基礎(chǔ)上護(hù)理基礎(chǔ)上，針對患者的情況實施相對應(yīng)的心理護(hù)理，能有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，緩解患者肢體萎縮的情況?；颊哌M(jìn)入艙前必須排空大小便，耐心向患者講解入艙前后的注意事項，通過反復(fù)小口飲水、頭后仰做適當(dāng)?shù)耐萄蕜幼?，保障咽鼓管道的通暢。治療完成后，耐心詢問患者的感受，注意是否出現(xiàn)并發(fā)癥或不良反應(yīng)，如果發(fā)現(xiàn)不適，及時告知主治醫(yī)師[4，5]。本次研究可知，觀察組（92%）治療總有效率明顯高于對照組（72%），且觀察組臨床療效優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可知，接受高壓氧治療的腦梗死后帕金森綜合征患者給予相應(yīng)的護(hù)理措施，能提升患者的治療效果，保障高壓氧治療順利實施。

4結(jié)論

綜上所述，高壓氧是治療腦梗死后帕金森綜合征安全、有效的治療手段，實施全面的護(hù)理措施能確保高壓氧治療順利進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉靜梅.骨科患者進(jìn)行健康宣教的方法與效果評價[J].中國實用醫(yī)藥，2007.29.

[2]谷詠梅.自制健康宣教片在兒科門診應(yīng)用的效果評價[J].護(hù)理學(xué)報，2006.03.

[3]高鳳榮，趙彤，教偉.健康宣教對腦血栓形成溶栓治療療效的影響[J].中國實用護(hù)理雜志，2006.26.

[4]張艷霞.航空式護(hù)理服務(wù)模式病區(qū)實施效果評價[J].齊魯護(hù)理雜志，2008.17.

[5]剡慶伍，于新萍，何曉燕.對351例患者健康教育實踐后效果分析與體會[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2007.12.

編輯/王海靜