摘要:目的 本研究主要就小兒肺炎患兒采用氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療的效果展開分析探討,以此來為此類患兒的臨床治療提供參考。方法 選擇我院80例肺炎患兒作為研究對象,利用隨機數(shù)字法將其均分成兩組,對照組患兒給予常規(guī)治療,觀察組患兒在對照組的基礎上給予鹽酸氨溴索氧氣驅動霧化吸入治療,比較兩組患兒的治療效果。結果 兩組患兒的治療總有效率以及臨床癥狀消失時間存在明顯差異,具有統(tǒng)計學意義,P<0.05。結論 在對肺炎患兒進行治療時,常規(guī)治療雖然可以取得較好的效果,但其有效率相對較低,且見效慢,而氧氣驅動霧化治療不僅見效快,治療總有效率也相對較高,其具有較高的應用價值,值得大力推廣并普及使用。
關鍵詞:小兒肺炎;鹽酸氨溴索;氧氣驅動霧化吸入;治療效果
小兒肺炎作為一種較為常見的兒科多發(fā)性疾病,它也是導致我國嬰幼兒死亡的首要原因之一,且該病在近年來的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢[1]。肺炎患兒的臨床癥狀主要為氣喘、發(fā)熱、呼吸困難、咳痰、咳嗽等,其通常會表現(xiàn)為肺泡壁炎性水腫、毛細支氣管水腫、細支氣管水腫,如不對其進行及時治療就會對患兒的肺功能造成影響,最終導致患兒出現(xiàn)二氧化碳潴留、缺氧等情況[2]。本研究將對我院2013年4月~2014年4月所收治的80例肺炎患兒的臨床資料進行回顧性分析。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇我院2013年4月~2014年4月所收治的80例肺炎患兒作為研究對象,所有患兒均不存在鹽酸氨溴索過敏、神經(jīng)刺激、糖尿病以及肥胖的患兒,所有患兒均在家屬知情并同意的情況下加入本研究。本研究中有20例女孩,60例男孩,患兒的年齡為2~14歲,平均年齡為8.3歲。利用隨機數(shù)字法將其均分成兩組,兩組患兒的年齡、性別、病情等一般資料存在一定的差異,具有可比性,但不具備統(tǒng)計學意義,P>0.05。
1.2 方法 所有患兒在入院后均給予常規(guī)抗感染、止咳、平喘等綜合治療,觀察組患兒在此基礎上給予7.5mg/次鹽酸氨溴索氧氣驅動霧化吸入,年齡在2周歲患兒每天的治療劑量為15mg,在對患兒進行治療前,將其與3ml氯化鈉混合后,選用氧化驅動霧化裝置與面罩來對患兒進行給藥,并將治療過程中的氧流量控制在4~6ml/min。在對患兒進行治療時,護理人員在家長的協(xié)助下處于坐位或半坐位,每次霧化吸入的時間為4min左右,間隔7min后再繼續(xù)治療,間歇期間對患兒進行適當?shù)奈怠⑴谋车容o助治療,治療2次/d。
1.3療效評價 顯效:患兒在用藥72h后的喘鳴音、X線肺氣腫、呼吸狀況、睡眠以及精神得到了明顯好轉;有效:患兒在用藥72h后的喘鳴音、X線肺氣腫、呼吸狀況、睡眠以及精神有所好轉;無效:經(jīng)過治療后,患兒的臨床癥狀以及臨床體征基本上未發(fā)生任何變化,部分患兒還出現(xiàn)了病情加重的情況。
1.4統(tǒng)計學分析 采用SPSS15.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學的分析,計數(shù)資料用%來進行表示,其對比用χ2來檢驗,計量資料用均數(shù)±來進行表示,并用t來對其對比結果進行檢驗。P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學意義,P>0.05說明差異具有可比性,但并不具備統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1治療效果 觀察組的治療總有效率為97.5%,對照組的治療總有效率為72.5%,兩組患兒的治療有效率存在明顯差異,具有統(tǒng)計學意義,P<0.05,見表1。
2.2癥狀消失時間 兩組患兒的肺部啰音、咳痰以及咳嗽的消失時間存在明顯差異,具有統(tǒng)計學意義,P<0.05,見表2。
3討論
肺炎作為一種較為常見的兒科多發(fā)性疾病,此類患兒的臨床癥狀主要為肺部啰音、呼吸困難、咳痰、咳嗽以及體溫偏高等[3]。在對此類患兒進行臨床治療時,藥物治療最為常見,不過由于年齡較小的患兒,藥物治療的禁忌相對較多,且患者對藥物有效成分的吸收量有限。在對肺炎患兒進行臨床治療時,采用氧氣霧化驅動霧化吸入作為輔助方式,不僅可以將氧氣作為驅動力,而且還可以使藥液霧化,快速增加藥液與患兒呼吸道的接觸面,從而迅速緩解患兒的呼吸道痙攣,確保患兒呼吸道通暢,濕化氣道,為患兒粘性痰液的排出提供了便利。
鹽酸氨溴索對于呼吸系統(tǒng)粘性痰液具有較高的溶解性,且在治療過程中還可以增加氣管表面的水分含量,降低了痰液的粘稠度,使其稀釋,確保痰液夠迅速排出[4]。同時,鹽酸氨溴索的抗氧化能力也較強,在治療過程中能夠清除氣道內的氧化物,使患兒的支氣管高反應得以緩解[5]。基于此,通常會將鹽酸氨溴索用于呼吸道炎癥、肺部炎癥的治療。
對于完成霧化吸入治療的患兒,如果其氣管內有痰液,一定要及時將其吸出,特別是對于痰液較多的患兒,如不對其進行及時的吸痰處理,就有可能導致患兒出現(xiàn)窒息的情況[6]。在對肺炎小兒進行臨床治療時,氧氣驅動霧化治療具有操作方便、簡單等優(yōu)點,不過在治療過程中,患兒必須承受一定的痛苦,患兒在治療過程中難以配合,因此,在對此類患兒進行治療前就必須做好相應的準備以及護理工作。本研究結果與某些學者在其研究報告中的結果基本一致。
綜上所述,在對肺炎患兒進行治療時,采用常規(guī)方式來進行治療雖然可以取得較好的效果,但其有效率相對較低,且見效慢,而鹽酸氨溴索氧氣驅動霧化吸入治療見效快,療效高的優(yōu)點。由此可見,鹽酸氨溴索氧氣驅動霧化吸入在小兒肺炎治療過程中具有較高的臨床應用價值,可以進行大力推廣并普及使用。
參考文獻:
[1]楊遠宏.觀察使用氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J].大家健康(下旬版),2014(6):174-175.
[2]彭億平.氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的效果評價[J].中國實用護理雜志2012,28(27):50-51.
[3]潘麗敏.氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J].醫(yī)學信息,2013(27):549.
[4]劉冬梅.氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的效果評價[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2014(1):95-96.
[5]陳遼源.探討氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J].健康必讀(下旬刊),2013(10):67.
[6]劉桃.氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎78例效果觀察[J].吉林醫(yī)學,2013,34(23):4704-4705.編輯/申磊