摘要:本文的主要目的是探討心血管內(nèi)科護理中危險因素并對其進行分析,主要分析方法是通過對某院收治的120例心血管內(nèi)患者臨床資料進行回顧性分析,探討誘發(fā)護理危險的主要因素,并提出相應的防范策略[1],得到的結果為心血管內(nèi)科護理過程中誘發(fā)危險事件的主要因素有院方因素、護理危險因素以及患者自身危險因素三個方面。從而可以得到結論,心血管內(nèi)科護理危險產(chǎn)生的原因主要老源于護理人員、院方及患者本身,其中最主要的危險誘發(fā)因素就是患者本身,因此護理人員還應當注重臨床資料的規(guī)范記錄與自身的工作態(tài)度,從而降低心血管內(nèi)科護理危險的發(fā)生率。
關鍵詞:心血管內(nèi)科;護理;危險因素
近些年來,我國心血管疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢。在對心血管疾病治療與護理過程中,常常會發(fā)生一些原本能夠避免的危險事件。本文通過某院對收治的120例心血管內(nèi)科患者臨床資料進行回顧分析,探討誘發(fā)床危險事件的因素,得出結論。
1 資料與方法
1.1一般資料 將某院2013年1月~2014年1月收治的120例心血管內(nèi)科患者作為研究對象,男78例,女42例,年齡39~81歲,平均(62.4±4.2)歲。疾病類型:心臟病56例,高血壓48例,冠心病39例,心肌梗死36例。
1.2方法 回顧性分析120例心血管內(nèi)科患者臨床資料,探討誘發(fā)護理工作的危險因素。
2 心血管內(nèi)科護理危險因素
2.1護理操作中的危險因素 由于心血管內(nèi)科的藥物品種多樣、名稱復雜,再加上在使用藥物的過程中劑量方而會有所偏差。護理人員如果在配藥的時候未能嚴格遵循藥物配方核對原則,未能嚴格參照藥物處方劑量進行配藥,一些護理人員在為患者進行靜推呼靜脈滴注的過程中,由于靜推或靜脈滴注的速度沒有把握好,從而導致患者血壓升高、心臟負荷過重等,甚至嚴重者會造成患者心力衰竭[2-3]。
2.2護理書寫不夠規(guī)范 護理書寫不規(guī)范主要表現(xiàn)在以下幾個方而。
2.2.1護理記錄缺乏完整性 心血管內(nèi)科護理內(nèi)容繁雜,例如,對于心肌梗死患者每隔30min就需要對生命體征與心電圖進行監(jiān)測,一些護理人員就對觀察工作不夠重視,因而造成記錄不全或漏記的問題,最終誘發(fā)護理危險事件。
2.2.2護理記錄欠缺真實性 由于護理監(jiān)督工作存在不足,一些患者離開病房或擅自外出時恰逢護理值班巡查,部分護理人員為了應付工作擅自填寫護理資料,導致部分記錄的數(shù)據(jù)缺乏真實性。
2.2.3護理記錄不夠及時 由于心血管內(nèi)科中危重患者所占比例較大,很多患者入院時都需要進行搶救,這就造成很多護理記錄都是術后或治療后補寫的,所以這可能會由于填寫不夠及時從而造成記錄資料產(chǎn)生一定的誤差。
2.3院方因素 由于當前心血管疾病治療的檢查費用與醫(yī)藥費用都較高,如果護理人員在護理過程中沒有及時告知患者各項治療費用或在催款時由于態(tài)度不當,從而就可能激發(fā)患者及家屬與醫(yī)院雙方的醫(yī)院糾紛。
2.4患者自身危險因素 一些患者由于臨床癥狀改善顯著或已經(jīng)消失,對于疾病的危害也會產(chǎn)生輕視心理。由于心血管疾病發(fā)病十分急促,與此同時,部分患者對于醫(yī)院的治療結果期望過高,這就導致在病情惡化之后,有部分患者及家屬會將責任推卸給醫(yī)療人員,從而導致嚴重的醫(yī)患矛盾。
3 結果
120例心血管內(nèi)科患者經(jīng)治療后發(fā)生護理危險事件35例(29.17%),其中因患者自身因素誘發(fā)的危險事件20例(16.67%),由護理工作誘發(fā)的護理危險事件12例(10.00%),由院方因素誘發(fā)的護理危險事件3例(2.50%)。
4 討論
心血管內(nèi)科護理危險事件的發(fā)生不僅對患者的生命健康產(chǎn)生嚴重的影響,為此,必須做好相關護理預防措施,以降低心血管內(nèi)科護理危險事件發(fā)生率,所以心血管內(nèi)科護理人員應當做好以下幾個方而的措施。
4.1提升護理水平 要想有效避免心血管內(nèi)科危險因素,醫(yī)院應當制定出科學合理的護理操作制定,利用科學的操作為患者提供有效而及時的護理。在靜推或靜脈滴注的過程中,嚴格控制滴注速度,避免出現(xiàn)因注藥速度過快導致的護理風險[4-5]。
4.2護理人員應當進一步加強對法律知識的學習 臨床護理人員應當全而提高自身的法律知識儲備,并將學到的法律知識合理運用到工作中去,杜絕危險因素的產(chǎn)生。同時,護理人員還應當進一步提升臨床資料記錄的完整性與真實性,將記錄誤差降到最低。
4.3護理人員應當加強與患者的溝通與交流 努力提升自身的醫(yī)德與綜合素質,日常的護理中結合相關專業(yè)知識與技能指導患者更好地進行術后康復訓練,并結合患者病情發(fā)展對其開展健康教育。
5 結語
綜上所述,心血管內(nèi)科護理危險產(chǎn)生的原因主要來源于護理人員、院方及患者本身,其中最主要的危險誘發(fā)因素就是患者本身,同時護理人員還應當注重臨床資料的規(guī)范記錄與自身的工作態(tài)度,從而降低心血管內(nèi)科護理危險的發(fā)生率。
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編輯/蔡睿琳