摘要：目的 探討在甲狀旁腺功能低下患者帶血管甲狀腺、甲狀旁腺移植手術(shù)實施過程中，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的效果，旨在提升甲狀旁腺功能低下患者手術(shù)成功率。方法 選取2013年11月～2015年2月我院收治的甲狀旁腺功能低下患者40例，這40例患者都在我院進(jìn)行帶血管甲狀腺、甲狀旁腺移植手術(shù)治療，把這40例患者隨機分成觀察組和對照組兩組，對照組患者20例，主要進(jìn)行常規(guī)臨床護(hù)理，觀察組患者20例，主要進(jìn)行系統(tǒng)化的臨床護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 在患者手術(shù)護(hù)理有效率上，觀察組明顯高于對照組，在患者在患者后期并發(fā)癥發(fā)生情況上，觀察組明顯優(yōu)于對照組，且在患者后期生活質(zhì)量改善情況上，觀察組明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論 對于甲狀旁腺功能低下患者來說，進(jìn)行帶血管甲狀腺、甲狀旁腺移植手術(shù)治療是十分有效的，但在患者手術(shù)治療過程中，還必須進(jìn)行系統(tǒng)化的臨床護(hù)理干預(yù)。

關(guān)鍵詞：帶血管甲狀腺；甲狀旁腺移植術(shù)；護(hù)理干預(yù)；對比；效果

為了分析帶血管甲狀腺、甲狀旁腺移植手術(shù)護(hù)理干預(yù)情況和效果，本文主要選取我院收治的甲狀旁腺功能低下患者40例作為研究參與人員進(jìn)行相關(guān)研究和相關(guān)分析：

1資料與方法

1.1一般資料 本文研究相關(guān)信息和相關(guān)資料主要來源于2013年11月～2015年2月我院收治的甲狀旁腺功能低下患者40例，隨機分成觀察組和對照組兩組，觀察組患者20例，其中男性患者12例，女性患者8例，患者年齡22～67歲，患者平均年齡為（33.5±11.4）歲；對照組患者例數(shù)為20例，主要包括男性患者13例，女性患者7例，患者年齡23～68歲，平均年齡達(dá)到了（33.6±11.5）歲。

1.2護(hù)理方法 對照組患者僅僅進(jìn)行手術(shù)常規(guī)護(hù)理，觀察組主要進(jìn)行系統(tǒng)化的手術(shù)護(hù)理干預(yù)。在手術(shù)實施之前，護(hù)理人員要加強對患者病情變化情況的觀察和監(jiān)測，要觀察患者的相關(guān)指標(biāo)變化情況以及臨床體征變化情況。護(hù)理人員要加強對患者的疼痛護(hù)理，護(hù)理人員要告知患者保持正確的體位，減輕患者的身體疼痛感。護(hù)理人員要做好腺體清潔和保護(hù)工作，促進(jìn)相關(guān)腺體組織降溫，避免氧氣大量消耗，增加患者體內(nèi)的腺體存活時間，還要采取有效的組織灌注措施，使得患者體內(nèi)有害物質(zhì)安全排出[1]。護(hù)理人員要做好皮膚清潔工作和備皮工作，備皮操作涉及到患者會陰部位等。護(hù)理人員要在患者手術(shù)實施5h左右進(jìn)行抗生素治療，避免患者手術(shù)感染問題出現(xiàn)。護(hù)理人員還要進(jìn)行靜脈有效維護(hù)，保證靜脈藥物充足。護(hù)理人員在患者手術(shù)實施當(dāng)天，要服用適量的硫唑嘌呤藥物，保證患者移植腺體良好存活。護(hù)理人員還要對患者進(jìn)行心理護(hù)理，減輕患者的心理壓力，讓患者快速適應(yīng)治療和護(hù)理環(huán)境。在患者手術(shù)實施之后，護(hù)理人員要保證患者休息時間充足，避免患者切口感染和出血問題出現(xiàn)，促進(jìn)患者移植器官傷口愈合，對患者進(jìn)行有效的下肢按摩操作。護(hù)理人員要注意觀察患者臨床癥狀變化情況和不良反應(yīng)發(fā)生情況，一旦患者出現(xiàn)發(fā)熱、血鈣含量變化等問題之后，要確定患者是否出現(xiàn)臨床感染問題，及時采取有效處理措施[2]。護(hù)理人員要保證患者會陰部位足夠衛(wèi)生，定時對患者進(jìn)行膀胱沖洗，避免患者尿路感染，要定時更換敷料，避免患者傷口感染，保證患者傷口足夠清潔。護(hù)理人員還要根據(jù)患者的實際情況制定日常飲食方案，多為患者補充維生素，保證患者少食多餐。

1.3觀察項目和指標(biāo) ①患者手術(shù)護(hù)理有效率（%）；②患者后期并發(fā)癥發(fā)生率（%）；③患者后期生活質(zhì)量改善情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本研究主要選擇SPSS31.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料主要選擇t進(jìn)行檢驗，而計數(shù)資料主要選擇χ2進(jìn)行檢驗，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1兩組在患者手術(shù)護(hù)理有效率上的對比 經(jīng)過兩組臨床護(hù)理，在患者手術(shù)護(hù)理有效率上，觀察組明顯高于對照組。見表1。

2.2兩組在患者后期并發(fā)癥發(fā)生率上的比較 經(jīng)過研究分析，在患者后期并發(fā)癥發(fā)生情況上，觀察組明顯優(yōu)于對照組。見表2。

2.3兩組在患者后期生活質(zhì)量改善情況上的比較 經(jīng)過患者質(zhì)量改善情況評分，在后期生活質(zhì)量改善情況上，觀察組明顯優(yōu)于對照組。見表3。

3討論

近年來，甲狀旁腺功能低下患者越來越多，常規(guī)切除手術(shù)無法從根本上增強患者的甲狀旁腺功能[3]。隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，帶血管甲狀腺、甲狀旁腺移植術(shù)被創(chuàng)新和完善出來，在對甲狀旁腺功能低下患者進(jìn)行該項手術(shù)治療之后，可以有效改善患者臨床癥狀，降低患者臨床抽搐率和血鈣達(dá)標(biāo)率，治療效果比較顯著[4]。但在對患者進(jìn)行帶血管甲狀腺、甲狀旁腺移植手術(shù)治療的過程中，還必須加強對患者的臨床護(hù)理干預(yù)[5]。只有從患者手術(shù)實施前、手術(shù)實施中以及手術(shù)實施后，都加強臨床護(hù)理，才能在降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率的基礎(chǔ)上促進(jìn)患者病情痊愈[6]。

參考文獻(xiàn)：

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[2]田秀蘭，黃紅友，符霞，等.甲狀旁腺全切除聯(lián)合自體前臂移植術(shù)治療尿毒癥合并Sagliker綜合征患者的護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，19（15）：1751-1753.

[3]朱曉梅，湯建明，洪秋玲等.甲狀旁腺全切加前臂自體移植術(shù)治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的圍術(shù)期護(hù)理[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（20）：42-44.

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[6]朱曉梅，王桂鳳，吉章英，等.尿毒癥患者甲狀旁腺全切加前臂自體移植術(shù)1例圍手術(shù)期護(hù)理[J].淮海醫(yī)藥，2013，31（1）：82-83.

編輯/許言