摘要:目的 觀察人性化護(hù)理在卵巢癌患者中的應(yīng)用效果。方法 選取2012年7月~2014年12月我院收治的92例卵巢癌患者作為觀察目標(biāo),按照數(shù)字法分為對照組(n=46,予以常規(guī)護(hù)理)和觀察組(n=46,予以人性化護(hù)理),比較兩組護(hù)理滿意度和護(hù)理總有效率。結(jié)果 觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論 人性化護(hù)理在卵巢癌患者中的應(yīng)用效果顯著,可有效提高治療效果和護(hù)理滿意度,值得臨床使用和積極推廣。
關(guān)鍵詞:卵巢癌;應(yīng)用效果;人性化護(hù)理
卵巢癌是女性患者比較常見的一種癌癥類型,近年來發(fā)病率呈現(xiàn)明顯上升趨勢。患者在發(fā)病初期,并沒有明顯的臨床表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)病情時(shí)多已進(jìn)入中晚期,錯(cuò)過了手術(shù)的最佳時(shí)機(jī),其是導(dǎo)致患者死亡的重要原因。放化療是治療卵巢癌的常用手段,但患者因?yàn)閷膊〖芭R床治療的了解程度比較有限,很容易出現(xiàn)恐懼、緊張等負(fù)面情緒,人性化護(hù)理干預(yù)對提高臨床治療效果和改善預(yù)后來說具有非常重要的意義[1]。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2012年7月~2014年12月我院收治的92例卵巢癌患者作為觀察目標(biāo),患者年齡57~73歲,平均年齡(65.5±1.5)歲,按照數(shù)字法分為對照組(n=46)和觀察組(n=46),將兩組患者的基本資料進(jìn)行比較,差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行比較。所有患者均知曉本次研究的目的,并自愿簽署知情同意書。
1.2方法 對照組予以常規(guī)護(hù)理,即患者入院后及時(shí)給予相關(guān)健康指導(dǎo),并進(jìn)行對癥治療等。觀察組予以人性化護(hù)理,具體包括以下幾點(diǎn)。
1.2.1基礎(chǔ)環(huán)境護(hù)理 護(hù)理人員在患者住院后,必須提供安全、舒心的病房環(huán)境,對室內(nèi)溫度和濕度進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié);保持定期通風(fēng)及適宜的光線;在對患者進(jìn)行護(hù)理過程中必須保證動作輕柔,以免影響患者情緒;此外,護(hù)患之間需要保持和諧關(guān)系,增進(jìn)彼此之間的交流、溝通,消除患者對環(huán)境的陌生感和孤獨(dú)感,給予患者安全感。
1.2.2心理指導(dǎo)干預(yù) 護(hù)理人員要增強(qiáng)與患者及其家屬之間的交流、溝通,對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行準(zhǔn)確評估,采取針對性心理疏導(dǎo)。接待患者過程中要保持熱情飽滿的態(tài)度,耐心回答患者的問題。針對治療過程中患者出現(xiàn)的不良反應(yīng),護(hù)士要及時(shí)將預(yù)防措施告知患者,舒緩患者焦慮、緊張的情緒??赏ㄟ^耐心勸導(dǎo)或播放音樂等形式幫助患者保持在身心放松的狀態(tài)。另外,還必須給予患者社會和家庭方面的支持,時(shí)刻給予患者關(guān)心、照顧,通過講述本院治愈成功的案例,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。告知患者家屬給予患者鼓舞和支持,并時(shí)刻陪伴在患者身邊,穩(wěn)定患者情緒。護(hù)理人員可根據(jù)患者的疾病情況和心理特點(diǎn)給予社會支持,這對滿足患者生理和心理需求來說具有重要意義[2]。
1.2.3飲食干預(yù)指導(dǎo) 患者在接受放化療治療過程中,對胃腸道的刺激是非常大的,患者容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食等不良反應(yīng),為減輕患者的胃腸道反應(yīng),需要對其進(jìn)行心理指導(dǎo)。護(hù)理人員要根據(jù)患者的實(shí)際情況為其制定針對性飲食護(hù)理方案,以盡可能的減少化療或放療藥物對患者胃腸道的刺激。制定飲食方案時(shí),必須綜合考慮患者的喜好,必要時(shí)可遵照營養(yǎng)師的要求幫助患者制定科學(xué)合理的飲食方案,給予患者種類豐富的飲食,以幫助其提高免疫力和抵抗力,提高患者的食欲,幫助患者緩解胃腸道不適的情況。
1.2.4疼痛干預(yù)指導(dǎo) 卵巢癌患者在治療過程中,疼痛是不可避免的,而護(hù)理的最基本要求就是幫助患者快速有效的緩解疼痛,改善生活質(zhì)量。對患者進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí),必須對其具體疼痛部位、嚴(yán)重程度以及相關(guān)誘因進(jìn)行仔細(xì)評定,以WHO推薦使用的三階梯止痛原則作為評判患者疼痛程度的標(biāo)準(zhǔn),遵照醫(yī)囑給予藥物對癥治療,藥物劑量根據(jù)患者疼痛程度而定,對止痛效果和不良反應(yīng)進(jìn)行觀察。將聽音樂、看書等轉(zhuǎn)移注意力、緩解疼痛的方法告知患者,幫助其減少疼痛的折磨。
1.3評價(jià)護(hù)理效果及護(hù)理滿意度 ①顯效:患者在護(hù)理之后,病情得到有效控制,各項(xiàng)生命體征全部恢復(fù)平穩(wěn),恢復(fù)速度較快。②有效:患者在護(hù)理之后,病情得到一定程度的控制,各項(xiàng)生命體征基本恢復(fù)穩(wěn)定,恢復(fù)程度比較明顯。③無效:患者在護(hù)理之后,病情未得到控制,甚至不斷惡化,各項(xiàng)生命體征也未恢復(fù)[3]。采用調(diào)查問卷的形式對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評定,具體分為非常滿意、滿意、不滿意等。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS20.0處理本次研究得到的數(shù)據(jù),采用百分率(%)表示組間各計(jì)數(shù)資料,并將其比較給予χ2檢驗(yàn),如P<0.05則表示差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組護(hù)理滿意度93.5%和護(hù)理總有效率97.8%均顯著高于對照組69.6%、71.7%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05),見表1、表2。
3 討論
卵巢癌是女性生殖器官發(fā)生率較高的一種腫瘤類型,其發(fā)病率僅在宮頸癌及子宮體癌之后,對患者生命安全造成非常嚴(yán)重的威脅。目前,臨床方面尚未明確其發(fā)病原因,分析可能與患者年齡、精神情況及血型、生育等因素密切相關(guān)。放化療治療是臨床針對卵巢癌的主要治療措施,但患者在治療過程中很容易出現(xiàn)焦慮、擔(dān)憂等負(fù)面心理,影響患者的治療依從性,也影響臨床治療效果。因此,在患者接受治療的過程中需要及時(shí)采取針對性護(hù)理措施,這對提高治療成功率及改善患者生活質(zhì)量而言具有重要價(jià)值[4]。
人性化護(hù)理體現(xiàn)的是一種人文精神,堅(jiān)持以患者為中心,對患者的價(jià)值及發(fā)展給予關(guān)注,其與生理-心理-社會治療模式的符合度比較高,可減輕患者的負(fù)面心理,提高患者治愈的信心。實(shí)施人性化護(hù)理可顯著減少醫(yī)患糾紛,可確保護(hù)理流程更加規(guī)范,使患者可以享受到更加系統(tǒng)全面的護(hù)理。護(hù)患之間的充分交流溝通,可以使患者更加從容的面對治療中出現(xiàn)的不良反應(yīng),提高主動配合意識,提高治療依從性[5]。
本研究結(jié)果可見,人性化護(hù)理在卵巢癌患者中的應(yīng)用效果顯著,可有效提高治療效果和護(hù)理滿意度,值得臨床使用和積極推廣。
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編輯/趙恒德