摘要：目的 探討惡性腫瘤護(hù)理過程中護(hù)士的人文關(guān)懷的素養(yǎng)的提高對護(hù)理質(zhì)量的影響。方法 以2014年2月～2015年2月我院腫瘤內(nèi)科患者為研究對象，隨機(jī)抽取其中80例患者為觀察組，根據(jù)人文關(guān)懷需求對患者展開人文關(guān)懷護(hù)理，以未進(jìn)行人文關(guān)懷的腫瘤患者80例作為對照組，以自制的5級評分法評價(jià)患者對護(hù)理的滿意度，評估人文關(guān)懷對惡性腫瘤患者的影響，數(shù)據(jù)差異以SPPS20.0軟件包處理。結(jié)果 惡性腫瘤患者的人文關(guān)懷需求十分強(qiáng)烈，觀察組患者護(hù)理滿意度為98.75%，其中非常滿意55例，滿意20例，較滿意3例，一般1例，不滿意僅為1例，大于對照組護(hù)理滿意度85%，非常滿意25例，滿意25例，較滿意12例，一般6例，不滿意18例，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 惡性腫瘤患者的人文關(guān)懷需求大，通過人文關(guān)懷，患者對護(hù)理的滿意度會(huì)提高，人文關(guān)懷在臨床惡性腫瘤護(hù)理中有重要的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷；惡性腫瘤；護(hù)理

腫瘤內(nèi)科病房存在多種護(hù)理問題，如護(hù)患溝通不暢、患者依從性差、患者情緒不穩(wěn)定、容易悲觀失望、自殺等，需要護(hù)理人員專業(yè)的素養(yǎng)去應(yīng)對和解決?；颊邔ψo(hù)理滿意度的高低直接反應(yīng)著護(hù)理質(zhì)量的水平，對護(hù)理滿意度的高要求可以防范護(hù)理糾紛的發(fā)生，提高醫(yī)院整體形象，贏得良好的群眾口碑，對醫(yī)院的良性發(fā)展至關(guān)重要。腫瘤內(nèi)科是護(hù)理糾紛的高發(fā)地之一，患者及其家屬心理十分脆弱，尤其是家族性的腫瘤，患者具有典型的恐懼特征，減少患者的焦慮、恐懼需要采用有效的護(hù)理[1-2]。本文研究人文關(guān)懷對惡性腫瘤的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 研究對象為我院2014年2月～2015年2月入院治療的患者共160例，其中男性患者105例，女性患者65例，年齡20～85歲，平均年齡（58.36±16.36）歲，腫瘤分布為胃癌、 肺癌、 乳腺癌、 肝癌以及結(jié)腸癌。其中80例患者為觀察組，根據(jù)人文關(guān)懷需求對患者展開人文關(guān)懷護(hù)理，以未進(jìn)行人文關(guān)懷的腫瘤患者80例作為對照組，兩組患者的性別、年齡、腫瘤類型等基線資料比較無差異，具有可比性。

1.2護(hù)理方法 對照組患者采用日常護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理：人文關(guān)懷以“定時(shí)、定人、定方法”為原則，定人是固定護(hù)理人員對腫瘤患者進(jìn)行人文關(guān)懷，定時(shí)是入院時(shí)、住院時(shí)、出院時(shí)三個(gè)時(shí)間點(diǎn)固定，定方法是根據(jù)華生人性關(guān)懷理論中的關(guān)懷要素制定的護(hù)理措施，在護(hù)理過程中增加人文關(guān)懷元素。定時(shí)要求護(hù)理人員“一對多”，落實(shí)護(hù)理責(zé)任，對自身責(zé)任病區(qū)做到保證每個(gè)患者資料了然于心，負(fù)責(zé)整個(gè)病區(qū)的環(huán)境護(hù)理，及時(shí)消除不良因素對患者造成干擾；定時(shí)要求護(hù)理人員入院時(shí)親切的接待患者，住院時(shí)親切的問候患者，出院時(shí)親切的送別患者，做到貼心溫暖，住院換藥時(shí)在患者精神較好的情況下至少交流3～5min，安慰患者焦慮情緒，在整個(gè)過程中把握患者的心理變化，進(jìn)行心理干預(yù)，多列舉疾病康復(fù)的例子，激起患者的求生欲望；方法制定后，注意落實(shí)細(xì)節(jié)，觀察患者心情變化，關(guān)懷其起居、休息狀況，適當(dāng)?shù)闹w接觸，給予患者有力的溫暖鼓舞，促進(jìn)患者康復(fù)。

1.3效果評價(jià)[3] 采用5級評分法，滿意等級分為非常滿意、滿意、較滿意、一般、不滿意，滿意度=（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料用？字2檢驗(yàn)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)P<0.05。

2結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理滿意度比對照組好，具體表現(xiàn)在對護(hù)理人員態(tài)度滿意度、護(hù)理及時(shí)滿意度、護(hù)理技術(shù)滿意度、護(hù)理環(huán)境滿意度四個(gè)方面的提升，總滿意度為98.75%，其中非常滿意55例，滿意20例，較滿意3例，一般1例，不滿意僅為1例，大于對照組護(hù)理滿意度85%，非常滿意25例，滿意25例，較滿意12例，一般6例，不滿意18例，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P<0.05），見表1。

3討論

人文關(guān)懷的根本要素是“以人為本”，是醫(yī)院護(hù)理人員以自身為主體，對患者有意識的加強(qiáng)對患者康復(fù)有利的身心撫慰。大多數(shù)綜合型醫(yī)院對新護(hù)士上崗前會(huì)進(jìn)行人文關(guān)懷的培訓(xùn)，后期也會(huì)舉辦相關(guān)的會(huì)議，使得護(hù)士更加了解人文關(guān)懷如何開展。人文關(guān)懷培訓(xùn)對新護(hù)士的工作有非常大的幫助，人文關(guān)懷查房、故事分享會(huì)、愛心行動(dòng)的組織等相關(guān)護(hù)理措施都是人文關(guān)懷的表現(xiàn)。對護(hù)士進(jìn)行人文關(guān)懷培養(yǎng)，可以顯著的提高患者及家屬對護(hù)理的滿意度，相關(guān)研究顯示，腫瘤?？谱o(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)處于良好水平，腫瘤病房的護(hù)理質(zhì)量會(huì)處在高水平。人文關(guān)懷應(yīng)用在護(hù)理工作中，不僅降低了患者的恐懼、焦慮心理，而且對疾病康復(fù)也是十分有利的，患者處在一個(gè)輕松的愉快的環(huán)境里接受治療，對改善醫(yī)患關(guān)系也是十分有利的[4-5]。

人文關(guān)懷對腫瘤患者十分有利，其關(guān)鍵的要素有3個(gè)方面：①關(guān)懷，關(guān)懷的理解是根據(jù)不用社會(huì)背景的患者來說的，每個(gè)人都有不一樣的看法，而人文關(guān)懷即是對人的尊重符合人性的需求和尊重其自由，其核心是“人”，而不是簡單的把其當(dāng)做來醫(yī)院治病的患者；②關(guān)愛人所在的環(huán)境，把患者放到最好的環(huán)境里，讓其在最好的環(huán)境接受治療；③關(guān)愛溝通，問候是護(hù)理人員必備的專業(yè)素養(yǎng)，和患者進(jìn)行有效的溝通，可以了解患者的需求，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，預(yù)防護(hù)理事故發(fā)生[6-9]。

本文研究通過選取160例腫瘤內(nèi)科患者進(jìn)行觀察，根據(jù)患者自行愿望和院倫理會(huì)同意80例進(jìn)行了人文關(guān)懷，80例未進(jìn)行人文關(guān)懷，結(jié)果顯示兩組護(hù)理滿意度差異較大，進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理的組滿意度為98.75%。本文結(jié)果再次說明了人文關(guān)懷確實(shí)可以提高患者對護(hù)理的滿意度，值得在臨床上運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬丹.人文關(guān)懷的護(hù)理措施在腫瘤外科患者中的臨床應(yīng)用評價(jià)[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，（5）：128-129.

[2]荊鳳英，王宏英，劉雪雙，等.人文關(guān)懷護(hù)理在惡性腫瘤患者放療中的效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2010，16（13）：64-66.

[3]葉靜，肖小玉.人文關(guān)懷在腫瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2008，27（23）：123-123.

[4]劉彩煉.淺談人文關(guān)懷在腫瘤內(nèi)科整體護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床心身疾病雜志，2014，（z2）：140-141.

[5]張海燕，李瑞星，張榮澤，等.人文關(guān)懷護(hù)理對胸外科惡性腫瘤患者焦慮情緒干預(yù)研究[J].河北醫(yī)藥，2011，33（19）：3016-3017.

[6]劉戀，何嬌，吳麗芬，等.人文關(guān)懷護(hù)理在兒科新護(hù)士崗前培訓(xùn)中的實(shí)踐[J].護(hù)理學(xué)雜志，2013，28（20）：4-6.

[7]黃珺，劉義蘭，胡莉萍，等.針對住院患者人文護(hù)理需求實(shí)施全程人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)模式的效果評價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29（23）：1-3.

[8]文紅英，楊艷，孫雪梅，等.人文關(guān)懷護(hù)理在食管癌患者中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（16）：23-24.

[9]楊甜甜，周艷，趙夢媛，等.5種核心期刊刊載人文關(guān)懷護(hù)理研究的文獻(xiàn)分析[J].護(hù)理學(xué)雜志，2013，28（7）：85-87.

編輯/馮焱