摘要：目的 探討舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的影響價(jià)值。方法 選擇我院2012年8月～2014年6月收治的88例手術(shù)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組44例，觀察組實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)兩組患者護(hù)理后臨床效果進(jìn)行分析。結(jié)果 觀察組術(shù)中舒適率為93.18%，明顯較對(duì)照組72.73%高，存在明顯差異（P<0.05）；對(duì)照組護(hù)理滿意率為90.91%，較對(duì)照組75.00%高，存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論 手術(shù)室護(hù)理中開展舒適護(hù)理可促進(jìn)患者提高舒適率，利于護(hù)患關(guān)系和諧，對(duì)降低護(hù)患糾紛具有積極意義，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理；舒適護(hù)理；效果

手術(shù)因創(chuàng)傷會(huì)形成機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，直接對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌等造成影響，導(dǎo)致患者手術(shù)效果及術(shù)后恢復(fù)效果下降[1]。在手術(shù)過程中，緩解患者緊張、焦慮情緒，保持良好的情緒狀態(tài)，能減少術(shù)中血壓及心率波動(dòng)，利于預(yù)后。舒適護(hù)理為新型護(hù)理模式，引入手術(shù)室護(hù)理中，能夠?qū)嵤┛茖W(xué)的護(hù)理方案，盡量滿足患者需求，保持心理及生理的舒適狀態(tài)，用平和、輕松的狀態(tài)迎接手術(shù)。舒適護(hù)理以延長(zhǎng)患者心理及生理舒適時(shí)間，縮短不愉快時(shí)間為原則，通過大量的臨床應(yīng)用，顯示舒適護(hù)理對(duì)緩解患者不適情緒，和諧護(hù)患關(guān)系。手術(shù)室對(duì)患者而言，是一個(gè)陌生的環(huán)境，患者極易產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，不利于手術(shù)順利開展，也會(huì)誘導(dǎo)患者產(chǎn)生不適癥狀。本組研究在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2012年8月～2014年6月收治的88例手術(shù)患者為研究對(duì)象，男性47例，女性41例，年齡21～68歲，平均年齡（42.6±6.1）歲；骨科手術(shù)32例，顱腦手術(shù)5例，心胸外科手術(shù)16例，泌尿外科手術(shù)19例，胃腸外科手術(shù)26例；納入標(biāo)準(zhǔn)：具有手術(shù)指征；18～70歲；家屬或患者簽署手術(shù)同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重免疫性疾病者；凝血功能障礙者；精神疾病或認(rèn)知功能障礙，無法進(jìn)行正常語言交流者。將88例患者隨機(jī)分為對(duì)照組44例及觀察組44例，兩組患者一般資料無差異（P>0.05），存在可比性。

1.2方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上開展舒適護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1術(shù)前舒適護(hù)理 手術(shù)前1d，手術(shù)室護(hù)士可到病區(qū)看望患者，查看病例，對(duì)其病情及生命體征等相關(guān)情況有基礎(chǔ)了解，隨后與患者進(jìn)行溝通，告知其手術(shù)的必要性及意義，詳細(xì)介紹手術(shù)方法及目的，患者需要如何配合，相關(guān)注意事項(xiàng)等[2]。溝通過程中，積極、正確的回答患者疑問，多注意其心理變化，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，消除患者的緊張與恐懼情緒。可通過例舉以往成功手術(shù)病例，讓患者能夠了解手術(shù)的安全性，促使患者積極與手術(shù)配合。可通過轉(zhuǎn)移患者注意力，多與患者交流，告知患者情緒對(duì)手術(shù)進(jìn)行的影響，從而幫助患者配合手術(shù)，緩解心理負(fù)擔(dān)。

1.2.2術(shù)中舒適護(hù)理 手術(shù)前，護(hù)理人員需要在手術(shù)室外迎接患者，并積極與患者溝通，給予患者安全感及親切感，多安慰家屬與患者。進(jìn)入手術(shù)室后，向患者介紹手術(shù)室情況，消除其因陌生而產(chǎn)生的恐懼情緒。幫助患者擺好體位后，介紹麻醉情況。手術(shù)中，室內(nèi)溫度控制在22～25℃，相對(duì)濕度50%～60%，及時(shí)詢問患者是否有不適癥狀，積極鼓勵(lì)患者，提高治療信心[3]?？稍谑中g(shù)室內(nèi)為患者播放舒緩的音樂，對(duì)于局麻患者，可通過與患者交流等方式，轉(zhuǎn)移其注意力，保持放松情緒，有利于手術(shù)順利開展。

1.2.3術(shù)后舒適護(hù)理 手術(shù)實(shí)施完成后，對(duì)患者生命體征情況進(jìn)行密切觀察，注意為患者擦拭血跡，保暖及消毒，意識(shí)清醒患者主要告訴其手術(shù)情況，及時(shí)進(jìn)行處理。向家屬介紹手術(shù)情況，術(shù)后需要注意的相關(guān)事項(xiàng)，鼓勵(lì)其接受繼續(xù)治療。特別是對(duì)于病情嚴(yán)重者，可定時(shí)隨訪，了解患者病情恢復(fù)情況。

1.3觀察指標(biāo) 通過調(diào)查，將患者術(shù)中舒適度分為舒適與一般、不適，舒適率=舒適+一般。以護(hù)理滿意率調(diào)查問卷，調(diào)查護(hù)理滿意情況，總分為100分，80～100分為滿意，79～60為一般，60分以下為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)經(jīng)錄入SPSS19.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以？字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察組術(shù)中舒適率為93.18%，明顯較對(duì)照組72.73%高，存在明顯差異（P<0.05），見表1。

2.2對(duì)照組護(hù)理滿意率為90.91%，較對(duì)照組75.00%高，存在明顯差異（P<0.05），見表2。

3討論

手術(shù)室對(duì)患者而言是一種神秘且陌生的地方，所有的事情都關(guān)乎生死，因此，許多患者在進(jìn)入手術(shù)室后會(huì)產(chǎn)生不同程度的恐懼感，會(huì)影響手術(shù)順利進(jìn)行，甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)血壓及心率波動(dòng)幅度升高，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。有效的手術(shù)室護(hù)理措施，幫助患者減輕恐懼、擔(dān)憂、緊張情緒，可促進(jìn)手術(shù)順利開展。舒適護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，幫助患者保持心理及生理的舒適狀態(tài)，順利渡過圍術(shù)期[4]。

本組研究顯示，觀察組術(shù)中舒適度明顯較對(duì)照組高（P<0.05），可見，在圍術(shù)期中開展舒適護(hù)理，幫助患者保持術(shù)中舒適狀態(tài)，能減輕心理壓力。術(shù)前護(hù)理人員多與患者交流，根據(jù)患者情緒開展心理疏導(dǎo)，告知其手術(shù)的必要性，以及相關(guān)注意事項(xiàng)，能夠消除其因不了解手術(shù)產(chǎn)生的恐懼感。手術(shù)室內(nèi)多與患者交流，取得患者信任，給予其安全感，能減少因情緒而形成的生理變化。術(shù)后密切觀察生命指標(biāo)，及時(shí)告知其手術(shù)情況，對(duì)減輕患者心理壓力也有意義。本組護(hù)理滿意率明顯較常規(guī)護(hù)理高（P<0.05），與國(guó)內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn)一致[5]。手術(shù)中積極與患者交流，轉(zhuǎn)移患者注意力，讓患者能夠在輕松狀態(tài)下完成手術(shù)，有利于減輕心理壓力。同時(shí)，也能夠和諧護(hù)患關(guān)系，解除不必要的誤會(huì)。

綜合上述，舒適護(hù)理能促使手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提高，改善患者舒適度，和諧護(hù)患關(guān)系，對(duì)提高手術(shù)室整體護(hù)理質(zhì)量具有積極意義，值得臨床推廣。

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編輯/馮焱