摘要:目的 探討護(hù)理干預(yù)對子宮肌瘤切除后患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院收治的88例子宮肌瘤切除患者作為本次研究的對象,對所有患者均進(jìn)行子宮肌瘤切除手術(shù),將患者隨機(jī)分為對照組和研究組,各44例。給予對照組患者常規(guī)護(hù)理,研究組患者采用護(hù)理干預(yù),觀察比較兩組患者護(hù)理的效果。結(jié)果 通過對患者進(jìn)行隨訪發(fā)現(xiàn),研究組患者的整體健康評分、認(rèn)知功能、軀體功能、社會功能、角色功能的評分均明顯高于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)能夠有效提高子宮肌瘤切除患者的生活質(zhì)量,效果顯著。
關(guān)鍵詞:護(hù)理干預(yù);子宮肌瘤切除;常規(guī)護(hù)理;生活質(zhì)量
子宮肌瘤,是臨床比較常見的疾病之一,對其治療一般以手術(shù)切除為主,所以術(shù)后護(hù)理的質(zhì)量非常重要,不僅會影響治療的效果,還會對患者的生活質(zhì)量造成巨大影響[1]。對此,本文選取了我院收治的子宮肌瘤切除患者88例作為研究對象,了解護(hù)理干預(yù)對子宮肌瘤切除患者生活質(zhì)量的影響,研究情況如下:
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2014年4月~2015年5月收治的子宮肌瘤切除患者88例作為本次研究的對象,患者的年齡在23~48歲,平均年齡為(25.7±3.6)歲。將這些患者隨機(jī)分為研究組和對照組,兩組患者的數(shù)量均為44例。兩組患者在年齡、臨床癥狀等基本資料的比較方面,并沒有明顯性差異,P>0.05,具有可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn):①所有患者均經(jīng)過醫(yī)院診斷,被確診為子宮肌瘤,而且對所有患者均進(jìn)行子宮肌瘤切除手術(shù)。②患者對本次研究知情,并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):①在近3個月內(nèi)使用過激素藥藥物的患者除外;②應(yīng)排除身體有其他嚴(yán)重疾病的患者;③有內(nèi)膜不典型增生和惡性病變的患者除外;④濫用藥物和酗酒患者除外。
1.2治療方法 給予兩組患者不同的護(hù)理方法,對照組患者采用常規(guī)護(hù)理,研究組患者采用干預(yù)護(hù)理,觀察兩組患者護(hù)理的效果。護(hù)理干預(yù)的具體方法如下:
1.2.1基礎(chǔ)護(hù)理 在給患者進(jìn)行手術(shù)后,應(yīng)密切關(guān)注患者生命體征的變化,觀察患者的血壓、心率、呼吸等是否正常。觀察患者排尿情況,及時確定補(bǔ)液的量。在拔除導(dǎo)尿管后,如果患者出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀,應(yīng)報告給醫(yī)生,并給予患者適當(dāng)?shù)挠盟??;颊咴谛g(shù)后,應(yīng)取平臥位,除去枕頭,將頭側(cè)向一邊,并保持6h。護(hù)理人員應(yīng)定期對病房進(jìn)行巡視,保障各種導(dǎo)管的順暢,防止意外事件的發(fā)生。每天使用碘伏液給患者沖洗會陰部。
1.2.2心理護(hù)理 多與患者進(jìn)行溝通,了解患者的心理變化,疏解患者的焦慮和憂郁情緒,給患者講解與疾病和手術(shù)相關(guān)的知識,消除患者的疑慮,增強(qiáng)患者恢復(fù)的信心。
1.2.3飲食護(hù)理 患者在術(shù)后6h內(nèi)不能進(jìn)食,在6h后可以食用流質(zhì)食物?;颊咝g(shù)后忌食用過于油膩和辛辣的食物,不可食用生硬的粗纖維食物,忌食用豆?jié){和牛奶等容易引起腸脹氣的食物,在進(jìn)行手術(shù)1w后可適當(dāng)進(jìn)食高熱量、高蛋白和高維生素的食物。
1.2.4并發(fā)癥護(hù)理 在給患者進(jìn)行手術(shù)后,護(hù)理人員應(yīng)高度重視患者并發(fā)癥的防治,對于腰部存在疼痛的患者,應(yīng)指導(dǎo)患者家屬學(xué)會肩部按摩的方法,幫助患者多翻身,術(shù)后給患者進(jìn)行低流量吸氧。護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者傷口的情況,觀察有沒有出現(xiàn)血液外滲的情況,并及時的進(jìn)行止血和更換敷料。針對皮下氣腫患者,應(yīng)持續(xù)給予患者低流量吸氧,并指導(dǎo)患者半臥位躺下。
1.2.5出院指導(dǎo) 患者在出院時給其做好出院指導(dǎo),給患者講解出院后應(yīng)注意的事項。在出院后的兩個月內(nèi)禁止患者盆浴和性生活,保持樂觀的心態(tài),定期到醫(yī)院積進(jìn)行復(fù)查,保證術(shù)后的正?;謴?fù)。
1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn) 對患者進(jìn)行3個月的隨訪,觀察比較兩組患者生活質(zhì)量情況的變化。主要包括6個方面的評分:軀體功能、認(rèn)知功能、角色功能、社會功能、情感功能以及整體健康水平。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 通過SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析和處理本組研究數(shù)據(jù),通過(x±s)代表一般資料,通過χ2檢驗組間計數(shù)資料的對比,計量資料比較采用t檢驗,組間數(shù)據(jù)對比差異明顯,以P<0.05表示,說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[2]。
2結(jié)果
通過對所有患者進(jìn)行3個月的隨訪,患者生活質(zhì)量均獲得有效提高,研究者患者的整體健康評分為(70.1±6.9)分,對照組患者的整體健康評分為(67.8±7.8)分,研究組患者的得分情況明顯高于對照組。另外,從研究數(shù)據(jù)可以看出,研究組軀體功能、認(rèn)知功能、社會功能、角色功能的評分均明顯高于對照組患者,經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)計算得出,t=10.97,P<0.05,差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。
3討論
子宮肌瘤,是一種良性腫瘤,又稱為子宮纖維瘤,是婦科的常見病。導(dǎo)致該病的因素較多,臨床一般表現(xiàn)為子宮出血、疼痛、腹部包塊、白帶增多、不孕及流產(chǎn)等癥狀[3]。目前對于該病的治療主要是手術(shù)的方式。護(hù)理的質(zhì)量不僅會影響患者子宮肌瘤切除手術(shù)的治療效果,還會影響患者的生活質(zhì)量,所以選擇合適的護(hù)理方法非常重要。
通過臨床研究發(fā)現(xiàn),護(hù)理干預(yù)是一種比較有效的護(hù)理方式,通過對患者進(jìn)行綜合的干預(yù)可以有效提高患者的生活質(zhì)量[4]。本研究結(jié)果顯示,研究組患者的軀體功能評分為(69.9±8.7)分,對照組患者為(62.4±7.6)分。研究組患者的評分相對較高,除此之外,研究組患者的認(rèn)知功能、社會功能、角色功能、情感功能以及整體健康評分等均明顯高于對照組患者,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,說明護(hù)理干預(yù)的效果要優(yōu)于常規(guī)護(hù)理,有助于患者生活質(zhì)量的提高。
總而言之,對子宮肌瘤患者采用護(hù)理干預(yù),護(hù)理的效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理,可以有效減輕患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量,值得在臨床推廣。
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編輯/申磊