摘要：目的 為今后對急性乳腺炎患者進(jìn)行臨床護(hù)理提供參考價(jià)值。方法 選取我院53例急性乳腺炎患者進(jìn)行護(hù)理觀察，從患者的術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、心理護(hù)理以及預(yù)防病菌感染等方面為患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行分析。結(jié)果 53例急性乳腺炎患者中僅有1例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，再經(jīng)過一段時(shí)間的調(diào)養(yǎng)后恢復(fù)正常，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 為急性乳腺炎患者提供科學(xué)有效的臨床護(hù)理，能夠大大提高治療的效果，減輕患者的病癥。

關(guān)鍵詞：急性乳腺炎；護(hù)理體會；臨床護(hù)理

急性乳腺炎是一種女性在妊娠后哺乳期出現(xiàn)的婦科疾病，在妊娠后的1～2個(gè)月中的發(fā)病率最高，又被叫做為產(chǎn)褥期乳腺炎。其發(fā)病原因急性乳腺的病毒性感染、乳頭破裂、乳腺管的阻塞、細(xì)菌感染、乳汁淤積等方面引起，病源多為乳腺管內(nèi)和周圍組織。該病的患者多為初產(chǎn)婦，經(jīng)產(chǎn)婦的發(fā)病幾率是初產(chǎn)婦的41%。臨床表現(xiàn)多為乳房腫脹、化膿、充血等。癥狀較輕的患者可能出現(xiàn)煩躁、憂慮等負(fù)面心理，嚴(yán)重癥狀的急性乳腺炎患者可能出現(xiàn)高燒、乳房化膿等臨床現(xiàn)象，且影響新生兒的哺乳。文章選取我院53例急性乳腺炎患者進(jìn)行護(hù)理觀察，從患者的術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、心理護(hù)理以及預(yù)防病菌感染等方面為患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 在我院進(jìn)行治療的急性乳腺炎患者中隨機(jī)選取53例進(jìn)行護(hù)理觀察。53例患者經(jīng)過婦產(chǎn)科嚴(yán)密的診斷后確診為急性乳腺炎，且臨床癥狀與急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)一致，均符合臨床護(hù)理的觀察標(biāo)準(zhǔn)。53例急性乳腺炎患者年齡為21.2～35.7歲，平均年齡為（24.3±0.4）歲，妊娠時(shí)間為（4.3±0.5）個(gè)月，首次妊娠的患者有38例，2次或以上妊娠的患者有12例。實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的妊娠高血壓綜合癥類型和臨床資料的差異無顯著性（P均>0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

1.2.1術(shù)前護(hù)理 簡單為患者介紹住院環(huán)境、病房、探訪時(shí)間、注意事項(xiàng)等，針對患者所患疾病的認(rèn)知水平，進(jìn)行有關(guān)疾病信息的講解，鼓勵(lì)并引導(dǎo)患者配合在術(shù)前術(shù)后與醫(yī)護(hù)人員的治療手段[1]。由于母乳的分泌過旺可能導(dǎo)致乳汁的阻塞，急性乳腺炎患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行哺乳新生兒，當(dāng)患者的乳房出現(xiàn)腫脹、痛感或乳房周圍出現(xiàn)化膿現(xiàn)象的時(shí)候，乳汁沒有出現(xiàn)變化的情況下，可以進(jìn)行哺乳，盡量保持乳房內(nèi)的乳汁被排除干凈。當(dāng)乳汁出現(xiàn)變化時(shí)，需要立即停止哺乳，用手按摩乳房將乳汁排除或使用吸奶器。細(xì)菌是引起急性乳腺炎的主要原因之一，需要對患者的乳頭部分使用肥皂或溫水進(jìn)行清潔處理；哺乳后需要注意乳房周圍的清潔，不易使用敏感性消毒藥物，易導(dǎo)致患者乳房殘留成分影響新生兒的健康。在新生兒進(jìn)行哺乳時(shí)，不能讓新生兒長期含乳頭，同時(shí)要注意新生兒的身體狀況。

1.2.2術(shù)后護(hù)理 術(shù)后護(hù)理應(yīng)當(dāng)密切觀察患者的傷口愈合及乳汁變化，等患者的手術(shù)結(jié)束之后，為其具體的說明手術(shù)的作用和結(jié)果，告訴患者在術(shù)后恢復(fù)過程中的注意事項(xiàng)等[2]。患者傷口的感染可能導(dǎo)致乳汁出現(xiàn)異常，應(yīng)仔細(xì)做好患者傷口的愈合情況記錄，正確的換藥，預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥或者細(xì)菌感染影響傷口的恢復(fù)。若患者出現(xiàn)大量乳汁阻塞或出現(xiàn)傷口感染、化膿引起乳痿的情況，需要停止對新生兒的哺乳，使用手動按壓或吸奶器將乳汁排盡。

1.2.3術(shù)中護(hù)理 手術(shù)實(shí)施過程中，護(hù)理人員應(yīng)該積極配合醫(yī)生對患者及其家屬進(jìn)行護(hù)理，其護(hù)理的重點(diǎn)是對患者家屬實(shí)施心理護(hù)理。手術(shù)實(shí)施過程中護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的需要對患者進(jìn)行必要的護(hù)理。

1.2.4心理護(hù)理 由于患者對于急性乳腺炎的手術(shù)傷口愈合可能導(dǎo)致出現(xiàn)身體美觀問題而產(chǎn)生憂慮的情緒，同時(shí)患者要承擔(dān)為新生兒哺乳的壓力，會使得患者在心理上出現(xiàn)一定的壓力[3]。為了減少患者對于急性乳腺炎的錯(cuò)誤認(rèn)知，應(yīng)對患者闡明病情的影響與醫(yī)院的醫(yī)療水平情況，消除患者的負(fù)面情緒，對于患者可以進(jìn)行鼓勵(lì)、開導(dǎo)、轉(zhuǎn)移思緒等方式進(jìn)行心理輔導(dǎo)，讓患者保持愉悅的心情。

1.3觀察指標(biāo) 觀察患者在進(jìn)行護(hù)理后的傷口愈合情況與病情的變化，從患者的術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、心理護(hù)理以及預(yù)防病菌感染等方面為患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間差異、組內(nèi)治療前后差異采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在53例急性乳腺炎患者中，完全痊愈的患者有37例，有效的患者有15例，無效的患者有1例，總有效護(hù)理率為98.11%。在護(hù)理過程中，53例急性乳腺炎患者中僅有1例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，再經(jīng)過一段時(shí)間的調(diào)養(yǎng)后恢復(fù)正常，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

急性乳腺炎是一種女性在妊娠后哺乳期出現(xiàn)的婦科疾病，在妊娠后的1～2個(gè)月中的發(fā)病率最高，又被叫做為產(chǎn)褥期乳腺炎。其發(fā)病原因急性乳腺的病毒性感染、乳頭破裂、乳腺管的阻塞、細(xì)菌感染、乳汁淤積等方面引起，病源多為乳腺管內(nèi)和周圍組織。該病的患者多為初產(chǎn)婦，經(jīng)產(chǎn)婦的發(fā)病幾率是初產(chǎn)婦的41%。臨床表現(xiàn)多為乳房腫脹、化膿、充血等。癥狀較輕的患者可能出現(xiàn)煩躁、憂慮等負(fù)面心理，嚴(yán)重癥狀的急性乳腺炎患者可能出現(xiàn)高燒、乳房化膿等臨床現(xiàn)象，且影響新生兒的哺乳。

文章選取我院53例急性乳腺炎患者進(jìn)行護(hù)理觀察，術(shù)前護(hù)理需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行哺乳新生兒，當(dāng)患者的乳房出現(xiàn)腫脹、痛感或乳房周圍出現(xiàn)化膿現(xiàn)象的時(shí)候，乳汁沒有出現(xiàn)變化的情況下，當(dāng)乳汁出現(xiàn)變化時(shí)，需要立即停止哺乳，避免新生兒的健康受到影響，告訴患者在術(shù)后恢復(fù)過程中的注意事項(xiàng)等?；颊邆诘母腥究赡軐?dǎo)致乳汁出現(xiàn)異常，應(yīng)仔細(xì)做好患者傷口的愈合情況記錄，正確的換藥，預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥或者細(xì)菌感染影響傷口的恢復(fù)；心理護(hù)理方面需要減少患者對于急性乳腺炎的錯(cuò)誤認(rèn)知，應(yīng)對患者闡明病情的影響與醫(yī)院的醫(yī)療水平情況，消除患者的負(fù)面情緒，對于患者可以進(jìn)行鼓勵(lì)、開導(dǎo)、轉(zhuǎn)移思緒等方式進(jìn)行心理輔導(dǎo)。

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[3]林翠萍，張彩芬，劉紅梅.中藥外敷治療早期哺乳期急性乳腺炎50例的護(hù)理體會[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，1（18）：64-65.編輯/金昊天