摘要：目的 了解平原官兵駐訓(xùn)高原的睡眠質(zhì)量及其影響因素，為提高官兵高原駐訓(xùn)的睡眠質(zhì)量、提高戰(zhàn)斗力提供參考。方法 采用隨機(jī)整群抽樣法，選擇進(jìn)駐高原某部隊(duì)官兵236人，應(yīng)用匹茲堡睡眠量表（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）和個(gè)人一般情況表施測(cè)。并將平原地區(qū)的數(shù)據(jù)資料作為對(duì)照組，高原駐訓(xùn)的數(shù)據(jù)資料作為觀察組進(jìn)行自身對(duì)照分析。結(jié)果 平原官兵進(jìn)駐高原外訓(xùn)的睡眠質(zhì)量存在一定問題。①觀察組的主觀睡眠質(zhì)量、日間功能障礙（1.26±0.77、2.15±1.33）顯著高于對(duì)照組（1.12±0.68、1.68±0.91），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組的睡眠時(shí)間（1.26±0.77）顯著低于對(duì)照組（1.72±0.71），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；②年齡、軍齡、文化程度、吸煙史也在不同程度上影響著官兵的睡眠質(zhì)量。結(jié)論 高原地區(qū)的氣候環(huán)境惡劣，對(duì)官兵的睡眠質(zhì)量有著明顯的影響?？梢酝ㄟ^改善個(gè)人不良嗜好，培養(yǎng)積極的應(yīng)對(duì)方式來提高睡眠質(zhì)量，從而保證訓(xùn)練質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：高原；官兵；睡眠質(zhì)量；調(diào)查

Abstract：Objective Know plain officers and soldiers to plateau of sleep quality and its influencing factors，to improve the quality of officers and soldiers pleateau to sleep，improve the fighting capacity to provide the reference.Methods Using random cluster sampling method，choose some troops stationed in plateau，236，application of Pittsburgh sleep scale（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）and personal general situation table testing.Data as the control group and plain region，plateau in training data as observation group were analyzed.Results Observation group of the sleep quality of officers and soldiers of the plateau to certain problems.The improvement of the sleep quality，daytime dysfunction of the observation group（1.12±0.68、1.68±0.91）is significantly higher than the control group（1.12±0.68、1.68±0.91），the difference was statistically significant（P<0.05），the observation group（1.26±0.77）had a significantly lower than the control group（1.72±0.71），the sleep time of statistically significant difference（P<0.05），cultural degree，of 2 age，length of smoking also affects the officers and soldiers in different degree of sleep quality.Conclusion The plateau climate conditions，the officers and soldiers has obvious impact on the quality of sleep.Can by improving the personal bad habits，cultivate a positive approach to improve the quality of sleep，never guarantee training quality.

Key words：Plateau；Officers and soldiers.Sleep quality；Survey

平原官兵駐訓(xùn)高原時(shí)，身處低壓低氧狀態(tài)，機(jī)體多種生理功能都會(huì)改變，其中睡眠障礙表現(xiàn)較突出。睡眠障礙可以引起反應(yīng)遲鈍、應(yīng)激能力下降，從而大大降低了工作效率[1]。本文對(duì)從平原進(jìn)駐高原外訓(xùn)官兵的睡眠質(zhì)量進(jìn)行了調(diào)查分析，從而為改善高原駐訓(xùn)官兵的睡眠質(zhì)量，提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇平原進(jìn)駐高原外訓(xùn)的官兵共236人作為研究對(duì)象，年齡16～31歲，平均年齡（21.0±2.6）歲。軍齡<1～13年，平均軍齡（3.1±2.4）年。本科42人，大學(xué)25人，大專8人，高中65人，中學(xué)96人。官兵參加駐訓(xùn)前體檢健康，無精神類、神經(jīng)類疾病。將擬進(jìn)駐高原官兵前1w的數(shù)據(jù)資料作為對(duì)照組，進(jìn)駐高原地區(qū)外訓(xùn)后1個(gè)月的數(shù)據(jù)作為觀察組，兩組數(shù)據(jù)資料進(jìn)行自身對(duì)照分析。

1.2方法 對(duì)236人從平原進(jìn)駐高原外訓(xùn)的官兵進(jìn)行問卷調(diào)查，內(nèi)容分為2個(gè)部分，包括平原地區(qū)的睡眠質(zhì)量及個(gè)人一般情況和高原地區(qū)的睡眠質(zhì)量及個(gè)人一般情況。其中，睡眠質(zhì)量使用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）進(jìn)行評(píng)價(jià)，用于評(píng)定被試者最近一個(gè)月的主觀睡眠質(zhì)量。在國內(nèi)已由劉賢臣等進(jìn)行信度和效度檢驗(yàn)，認(rèn)為適合國內(nèi)人群應(yīng)用[2]。量表包含睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙，總分得分越高，表示睡眠質(zhì)量越差。個(gè)人一般情況表為專業(yè)工作人員自制調(diào)查表，包括姓名、年齡、軍齡、職務(wù)、文化程度、婚姻史、是否吸煙飲酒等。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，兩組均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，影響因素采用相關(guān)回歸分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1觀察組和對(duì)照組的睡眠質(zhì)量 觀察組的PSQI總分（7.47±2.99）與對(duì)照組PSQI總分（18.09±3.98）無顯著差異。觀察組的主觀睡眠質(zhì)量日間功能障礙（1.26±0.77、2.15±1.33）顯著高于對(duì)照組（1.12±0.68、1.68±0.91）。觀察組的睡眠時(shí)間（1.26±0.77）顯著低于對(duì)照組（1.72±0.71），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。調(diào)查中無催眠藥物使用，故此項(xiàng)不做分析。見表1。

2.2睡眠質(zhì)量和個(gè)人一般情況相關(guān)分析 結(jié)果發(fā)現(xiàn)入睡時(shí)間與年齡、軍齡、吸煙、文化程度具有相關(guān)性；睡眠效率與文化程度具有相關(guān)性；睡眠障礙與年齡具體相關(guān)性；日間功能障礙與吸煙具有相關(guān)性。經(jīng)過睡眠質(zhì)量評(píng)分，發(fā)現(xiàn)吸煙、軍齡與睡眠質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)，年齡、文化程度與睡眠質(zhì)量呈正相關(guān)，所有項(xiàng)目均與睡眠質(zhì)量有關(guān)。見表2。

3 討論

高原移居者睡眠障礙的機(jī)制目前尚不清楚，出入高原者（1w內(nèi)）約70%有睡眠障礙，即使3個(gè)月后也有40%發(fā)生失眠，失眠發(fā)生率顯著高于平原地區(qū)[2]。本文結(jié)果顯示觀察組的主觀睡眠質(zhì)量、日間功能障礙（1.26±0.77、2.15±1.33）顯著高于對(duì)照組（1.12±0.68、1.68±0.91）（P<0.05），說明高原地區(qū)低壓低氧低溫、晝夜溫差大等特殊地理環(huán)境和氣候，對(duì)常年在平原訓(xùn)練的官兵剛進(jìn)駐高原的睡眠質(zhì)量和日間工作訓(xùn)練會(huì)造成一定的影響，可能是由于缺氧、寒冷、氣候干燥等因素造成呼吸道狹窄、通氣不暢等癥狀影響了主觀睡眠質(zhì)量和日間的正常訓(xùn)練[3-4]。觀察組的睡眠時(shí)間（1.26±0.77）顯著低于對(duì)照組（1.72±0.71）（P<0.05）?？赡苡捎诠俦鴦倓傔M(jìn)駐高原的作息安排做了相應(yīng)的調(diào)整，日間的訓(xùn)練強(qiáng)度較平原期間低，給予了充足的休息時(shí)間，從而讓官兵對(duì)高原環(huán)境有一定的適應(yīng)時(shí)間。

本文另有結(jié)果顯示，年齡、軍齡、文化程度、吸煙史也在不同程度上影響著官兵的睡眠質(zhì)量，在低壓低氧的特殊環(huán)境下，專業(yè)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)通過宣教工作以及杜絕官兵的不良嗜好，如吸煙飲酒等，從而改善官兵們的睡眠質(zhì)量[5]。

綜上所述，平原官兵進(jìn)入高原外訓(xùn)時(shí)睡眠質(zhì)量存在一定問題，需要高度關(guān)注，必要時(shí)應(yīng)該采取積極有效的防治措施以提高官兵在高原地區(qū)的訓(xùn)練質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁海君，孫明光，湯忠國，等.低壓低氧環(huán)境對(duì)急進(jìn)高原駐訓(xùn)官兵睡眠質(zhì)量的影響[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2012（2.14）.47-49.

[2]崔紅，胡軍生，王登峰.中國軍人睡眠質(zhì)量量表的編制[J].中國臨床心理學(xué)學(xué)雜志，2009，17（2）：134-136.

[3]邢玉璽，陳清剛，王毅，等.高原寒區(qū)維穩(wěn)官兵睡眠質(zhì)量調(diào)查[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2013（5）8：440-441.

[4]彭建偉，張鵬，魏靜雅，等.濟(jì)南戰(zhàn)區(qū)軍人失眠狀況調(diào)查分析[J].解放軍醫(yī)學(xué)雜志，2007（32）.

[5]劉詩翔，祝玲，李鵬翔，等.西藏高原軍人睡眠狀況調(diào)查及影響因素分析[J].西南國防醫(yī)藥，2011（5.21）5.527-529.

[6]趙靜波，解亞寧，任忠文，等.高原軍人的睡眠質(zhì)量及其影響因素的研究[J].中國神經(jīng)精神疾病雜志，2006（32）：154-156.

編輯/金昊天