摘要：目的 對消化性潰瘍患者實(shí)施左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法進(jìn)行治療，比較其臨床療效。方法 選取我院2013年2月～2015年2月消化內(nèi)科收治的48例消化性潰瘍患者為實(shí)驗(yàn)研究對象，根據(jù)患者治療方法不同分兩組，觀察組24例患者采用左氧氟沙星三聯(lián)療法進(jìn)行治療，對照組24例患者采用阿莫西林三聯(lián)療法進(jìn)行治療，對兩組治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組患者臨床治療總有效率為91.7%明顯高于對照組79.2%，差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者中共有3例發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為12.5%，對照組患者中有4例發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.7%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組相比無明顯差異，無有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 在對消化性潰瘍患者實(shí)施治療的過程中，采用左氧氟沙星三聯(lián)療法治療效果明顯優(yōu)于阿莫西林三聯(lián)療法，具有較高的治療有效率，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：左氧氟沙星；阿莫西林；三聯(lián)療法；消化性潰瘍；療效

消化性潰瘍包括胃及十二指腸潰瘍，該疾病在臨床上較為常見，且發(fā)病人群較多。消化性潰瘍與幽門桿菌感染有密切關(guān)系，一旦患病會給患者的生活和工作造成嚴(yán)重的影響，同時(shí)，還會發(fā)生出血、穿孔、幽門梗阻等并發(fā)癥，如治療不及時(shí)嚴(yán)重者會惡變?yōu)榘1-2]。近年來，人們的生活發(fā)生了極大的轉(zhuǎn)變，消化性潰瘍患者在不斷增加，如何選擇合理、有效的治療方法，提高消化性潰瘍的治療效率是當(dāng)前醫(yī)療工作者需要研究的重點(diǎn)課題。本文選取我院2013年2月～2015年2月消化內(nèi)科收治的48例消化性潰瘍患者為實(shí)驗(yàn)研究對象，對消化性潰瘍患者實(shí)施左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法進(jìn)行治療，比較其臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年2月～2015年2月消化內(nèi)科收治的48例消化性潰瘍患者為實(shí)驗(yàn)研究對象，根據(jù)治療方法不同將其分為觀察組（24例患者）和對照組（24例患者）。觀察組患者中男性15例，女性9例，年齡為19～60歲，平均年齡（32.6±3.4）歲，患者中有11例胃潰瘍患者，13例十二指腸潰瘍患者；對照組患者中男性13例，女性11例，年齡為18～59歲，平均年齡（31.9±3.7）歲，患者中有12例胃潰瘍患者，12例十二指腸潰瘍患者。兩組患者性別、年齡、疾病類型等一般資料比較，無明顯差異（P>0.05），組間可進(jìn)行比較。

1.2方法 觀察組24例患者采用左氧氟沙星三聯(lián)療法進(jìn)行治療，具體方法如下：給予患者100mg/次左氧氟沙星治療，3次/d；20mg奧美拉唑，2次/d；0.5g替哨唑片，早晚各1次，空腹口服，連續(xù)治療7d為1個(gè)療程。對照組24例患者采用阿莫西林三聯(lián)療法進(jìn)行治療，具體方法如下：給予患者1000mg/次阿莫西林治療，2次/d；20mg奧美拉唑，2次/d；0.5g替哨唑片，早晚各1次，空腹口服，連續(xù)治療7d為1個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)和療效評定標(biāo)準(zhǔn) 對兩組患者治療效果及并發(fā)癥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以供對比分析。臨床療效評定標(biāo)準(zhǔn)以胃鏡檢查結(jié)果為準(zhǔn)，分為顯效、有效和無效，具體內(nèi)容如下：①顯效：患者胃鏡檢查結(jié)果顯示潰瘍愈合紅色瘢痕，周圍無充血水腫，即達(dá)到S1期；②有效：患者胃鏡檢查結(jié)果顯示潰瘍直徑縮小超過50%以上；③無效：胃鏡檢查結(jié)果顯示直徑低于50%或出現(xiàn)惡化?？傆行?顯效+有效/總例數(shù)x100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對數(shù)據(jù)庫的錄入及統(tǒng)計(jì)分析均利用 SPSS19.0 軟件來進(jìn)行。其組間構(gòu)成比較用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，組間療效比較用等級資料的秩和進(jìn)行檢驗(yàn)分析，兩組均數(shù)比較用 t進(jìn)行檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)以 P<0.05 表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療情況 觀察組患者臨床治療總有效率為91.7%明顯高于對照組79.2%，差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者不良反應(yīng)情況 觀察組24例患者中共有3例發(fā)生不良反應(yīng)，其中2例頭暈，1例便秘，不良反應(yīng)發(fā)生率為12.5%；對照組患者中有4例發(fā)生不良反應(yīng)，其中1例頭暈，2例便秘，1例嘔吐，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.7%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組相比無明顯差異，無有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3討論

由于，當(dāng)前消化性潰瘍患者數(shù)量不斷增多，因此，選擇有效的治療方案對患者進(jìn)行治療，提高臨床治療效率，降低患者的復(fù)發(fā)率至關(guān)重要[4-5]。但是，單一使用一種抗菌藥物治療并不能達(dá)到很好的治療效果，因此，臨床應(yīng)采用多種藥物聯(lián)用的治療方法，而其中最常用的則是三聯(lián)療法。

阿莫西林屬于半合成青霉素，可有效提高胃腸道吸收率，抗菌藥物之中應(yīng)用較為廣泛。而左氧氟沙星屬于氧氟沙星左旋體，抗菌譜較廣，尤其對幽門桿菌感染具有較高的治療效果。奧美拉唑治療可以作用于胃黏膜壁細(xì)胞，使ATP酶活性降低，進(jìn)而達(dá)到有效控制胃酸分泌的作用[6-7]。阿莫西林聯(lián)合奧美拉唑、替哨唑片與左氧氟沙星聯(lián)合奧美拉唑、替哨唑片治療相比，兩種治療方法均出現(xiàn)輕微并發(fā)癥，但左氧氟沙星三聯(lián)療法治療效果更為顯著，是更為理想的三聯(lián)治療方法。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者臨床治療總有效率為91.7%明顯高于對照組79.2%，差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為12.5%，對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為16.7%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組相比無明顯差異，無有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

綜上所述，在對消化性潰瘍患者實(shí)施治療的過程中，采用左氧氟沙星三聯(lián)療法治療效果明顯優(yōu)于阿莫西林三聯(lián)療法，具有較高的治療有效率，值得臨床推廣。

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編輯/馮焱