摘要：目的 分析基層醫(yī)院藥房存在的問題，并在此基礎(chǔ)上探索基層醫(yī)院藥房的規(guī)范化管理措施。方法 對基層藥房管理存在的問題進行多方面的分析。結(jié)果 目前，基層醫(yī)院藥房管理中存在缺乏統(tǒng)一的醫(yī)院藥房規(guī)范化管理文件、藥房的設(shè)施與設(shè)備不足、藥房庫房工作人員素質(zhì)不高、缺乏規(guī)范化的記錄及計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護存在較大困難等問題和不足。結(jié)論 通過建立健全基層醫(yī)院藥房規(guī)范化管理文件、加大對藥房硬件設(shè)施的投入力度、加強對基層醫(yī)院藥師的培訓、建立完善規(guī)范化管理制度和記錄以及充分應(yīng)用計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)等措施的實施，才能實現(xiàn)基層醫(yī)院藥房管理的規(guī)范化。

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；藥房；問題；規(guī)范化管理

Abstract：Objective To analyze the problems in the basic hospital pharmacy， and to explore the standardization management measures of the hospital pharmacy. Methods The problems in the management of basic level pharmacy were analyzed. Results At present， there is a lack of unified hospital pharmacy management in the management of hospital pharmacy management， the lack of facilities and equipment， the lack of standardized records and the maintenance of computer network system. Conclusion Through the establishment of the basic level hospital pharmacy standardized management documents， increase the investment in the pharmacy hardware facilities， strengthen the training of the basic level hospital pharmacists， establish and improve the standardization of management system and record as well as the application of computer network management system and other measures to achieve the standardization of hospital pharmacy management.

Key words： Primary hospital； Pharmacy； Problem； Standardization management

藥物治療是臨床疾病治療的一種主要手段，因此，藥品質(zhì)量與藥品的合理使用富?；颊呒膊〉闹斡哂兄匾挠绊憽Ｈ绾翁岣咚幤焚|(zhì)量和合理用藥的水平，確?；颊哂盟幇踩?、及時、有效就成為了醫(yī)院藥學工作者關(guān)注的重要問題。醫(yī)院的藥房是藥品使用的主要場所，因此做好藥房規(guī)范化管理對于臨床有效用藥具有十分重要的意義。但是就目前來看，由于受到多種原因的影響，醫(yī)院藥房的管理中存在著一些不足之處，亟待解決，特別是基層醫(yī)院的藥房管理。筆者就對基層醫(yī)院藥房存在的問題進行了分析，并在此基礎(chǔ)上提出了基層醫(yī)院藥房規(guī)范化管理措施。

1基層醫(yī)院藥房存在的問題

1.1缺乏統(tǒng)一的醫(yī)院藥房規(guī)范化管理文件 就目前來說，我國并沒有針對醫(yī)院藥房規(guī)范化管理的相關(guān)文件，因此醫(yī)院在進行藥房規(guī)范化管理的過程中就沒有統(tǒng)一、規(guī)范的管理方式方法的參照。目前各醫(yī)院在藥房管理中僅參照《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，導致各醫(yī)院的藥房管理很難做到統(tǒng)一化和規(guī)范化。

1.2基層醫(yī)院藥房的設(shè)施與設(shè)備不足 由于在人們傳統(tǒng)的意識中，對于醫(yī)院藥房的重視度一直不高，導致醫(yī)院藥房地位低下。然后，多數(shù)的藥品在儲存過程中需要十分嚴格的條件，否則就對導致藥品質(zhì)量無法得到保證。但是，目前基層醫(yī)院中普遍存在藥品庫房面積較小，布局不合理，儲存條件不區(qū)分，設(shè)備、設(shè)施短缺，無法保證藥品所需的儲存條件[1]。

1.3藥房庫房工作人員素質(zhì)不高 基層醫(yī)院藥劑科庫房工作人員的主要職責是采購藥品、發(fā)放藥品以及做賬等。但是，目前在基層醫(yī)院藥房中，存在庫房工作人員專業(yè)素質(zhì)不高，缺乏專業(yè)知識與藥事法規(guī)的現(xiàn)象，導致其很難在工作量較大的情況下做到入庫驗收、在庫養(yǎng)護以及出庫復(fù)核等，從而使得基層醫(yī)院藥房管理存在不規(guī)范。

1.4缺乏規(guī)范化的記錄 基層醫(yī)院藥房的藥品一般都是直接從生產(chǎn)企業(yè)購進的，但是藥房購進人員存在對藥品生產(chǎn)企業(yè)不了解的情況，導致藥品購進記錄十分簡單，甚至缺失，同時藥房中還存在缺失藥品養(yǎng)護記錄和退貨記錄等不規(guī)范記錄問題，導致無法對藥品的流通情況進行查詢[2]。

1.5計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護存在較大困難 計算機的普及應(yīng)用為藥房管理帶來便利，但是就目前而言，在基層醫(yī)院藥房中存在管理人員缺乏計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護知識的問題，導致計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護成為了難題。

2基層醫(yī)院藥房規(guī)范化管理措施

2.1建立健全基層醫(yī)院藥房規(guī)范化管理文件 國家相關(guān)部門應(yīng)盡快在組織權(quán)威藥學專家起草并頒布藥房規(guī)范化管理文件，將藥房管理從政策的角度上進行統(tǒng)一的規(guī)范，使得藥房管理能夠統(tǒng)一化、標準化、規(guī)范化，從而確保藥品質(zhì)量。

2.2基層醫(yī)院應(yīng)加大對藥房硬件設(shè)施的投入力度 基層醫(yī)院應(yīng)該加大對藥房建設(shè)的投入力度，對藥房進行合理布局，確保藥房的清潔性和藥品擺放的整潔性，實現(xiàn)藥房恒溫、恒濕以及其他儲存條件，保證要房內(nèi)的藥品在其保質(zhì)期內(nèi)不會出現(xiàn)質(zhì)量問題，從而保證臨床患者用藥的安全性和有效性[3]。

2.3加強對基層醫(yī)院藥師的培訓 一名合格的藥師必須具備藥學專業(yè)學歷，同時還需了解相關(guān)的藥事法規(guī)以及臨床用藥知識等專業(yè)知識。因此，在基層醫(yī)院內(nèi)部必須加強對藥師的培訓，使其不斷的提高自身的專業(yè)素質(zhì)水平，從而保證其能夠在藥房管理中為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

2.4建立完善規(guī)范化管理制度和記錄 在基層醫(yī)院內(nèi)部需建立完善規(guī)范化管理制度并進行有效實施，而實現(xiàn)規(guī)范化管理制度有效實施的關(guān)鍵就在于細化崗位職責并做好記錄工作。具體的措施包括明確藥房的職責與管轄范圍，建立藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導小組，制定適宜基層醫(yī)院藥品質(zhì)量管理文件[4]。

2.5充分應(yīng)用計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng) 培養(yǎng)一批既懂藥房管理專業(yè)知識又懂計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護的人才，實現(xiàn)計算機智能化管理，改善藥房管理工作量大、工作繁雜的局面。

3結(jié)語

基層醫(yī)院藥房作為藥品的主要管理場所，其管理質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到臨床用藥患者的健康。因此，管理者必須認真分析藥房管理過程中存在的問題，并且據(jù)此制定出相應(yīng)的管理措施，實現(xiàn)對藥房的規(guī)范化管理。

本次研究中，筆者通過多角度的分析，對目前基層醫(yī)院中存在的缺乏統(tǒng)一的醫(yī)院藥房規(guī)范化管理文件、藥房的設(shè)施與設(shè)備不足、藥房庫房工作人員素質(zhì)不高、缺乏規(guī)范化的記錄及計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護存在較大困難等問題進行了闡述。并據(jù)此制定出了建立健全基層醫(yī)院藥房規(guī)范化管理文件、加大對藥房硬件設(shè)施的投入力度、加強對基層醫(yī)院藥師的培訓、建立完善規(guī)范化管理制度和記錄以及充分應(yīng)用計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)等相應(yīng)的規(guī)范化管理措施，在促進基層醫(yī)院藥房管理規(guī)范化的過程中取得了良好的成效[5]。

總而言之，只有構(gòu)建科學合理的基層醫(yī)院藥房服務(wù)體系、增加醫(yī)院軟硬件設(shè)施的投資、建立健全規(guī)范化的藥房管理體系，才能夠?qū)崿F(xiàn)基層醫(yī)院藥房的規(guī)范化管理，從而確保臨床用藥的安全性和有效性。

參考文獻：

[1]陳立毅.基層醫(yī)療機構(gòu)藥房管理建設(shè)現(xiàn)狀的分析[J].中國醫(yī)藥指南2012（25）：666-667.

[2]王海萍，朱整明.基層醫(yī)院門診中藥方管理中存在的問題與改進方法[J].中國藥業(yè)，2012，，2（22）：75-76.

[3]黃俊何.基層醫(yī)院藥房管理存在的問題及對策[J].醫(yī)學信息，2013（18）：106.

[4]錢新民.基層醫(yī)院藥房管理中存在的問題及對策[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（35）：132.

[5]藍日強.藥房管理應(yīng)注重的幾個問題及對藥房管理趨勢的展望[J].醫(yī)學信息，2013（18）：40.編輯/馮焱