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正畸治療在口腔修復(fù)中的應(yīng)用

馬慧

（河南省周口市疾病預(yù)防控制中心?？撇♂t(yī)院周口466000）

摘要：目的：分析正畸治療在口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果。方法：選取2011年2月~2014年8月我院診治的98例口腔修復(fù)患者作為研究對象，根據(jù)治療方式將患者分為正畸治療組（49例）與常規(guī)修復(fù)組（49例），常規(guī)修復(fù)組按照常規(guī)治療口腔修復(fù)，正畸治療組采用正畸治療口腔修復(fù)，觀察兩組患者的不良反應(yīng)及滿意度情況。結(jié)果：正畸治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于常規(guī)修復(fù)組，P＜0.05；且正畸治療組患者的總滿意率明顯高于常規(guī)修復(fù)組，P＜0.05。結(jié)論：正畸治療在口腔修復(fù)中具有良好的應(yīng)用效果。

關(guān)鍵詞：口腔修復(fù)；正畸治療；應(yīng)用效果

根據(jù)相關(guān)研究資料表明，隨著如今人們對外形美觀的要求越來越高，對于牙齒咬合能力、牙齒與面容協(xié)調(diào)等方面的要求也越來越高，很多患者往往會出現(xiàn)牙齒間間隙，從而影響到咬字發(fā)音和面容美觀，因此，需要接受口腔修復(fù)的患者也不斷的增多[1]。本文為分析正畸治療在口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果，特選取我院的98例口腔修復(fù)患者進行了研究?，F(xiàn)報道如下：

1　資料與方法

1.1一般資料選取2011年2月~2014年8月我院診治的98例口腔修復(fù)患者，根據(jù)治療方式將患者分為正畸治療組（49例）與常規(guī)修復(fù)組（49例），正畸治療組中男24例，女25例，年齡18~76歲，平均年齡（42.73±20.52）歲，其中有10例為牙齒松動，7例為嚴(yán)重的牙齒頜面磨損，6例牙髓病，11例牙齒缺失，9例牙周病，13例齲齒；常規(guī)修復(fù)組中男25例，女24例，年齡17~75歲，平均年齡（43.15±20.68）歲，其中有11例為牙齒松動，8例為嚴(yán)重的牙齒頜面磨損，7例牙髓病，12例牙齒缺失，10例牙周病，11例齲齒。兩組患者年齡、性別、口腔修復(fù)原因等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2治療方法常規(guī)修復(fù)組按照常規(guī)治療口腔修復(fù)，應(yīng)用X線確定口腔情況，并按照規(guī)范完成口腔修復(fù)；正畸治療組采用正畸治療口腔修復(fù)，首先是清潔患者的口腔，并了解患者的基礎(chǔ)疾病情況，積極糾正牙髓病、牙周病等口腔疾病，及時拆除口腔內(nèi)損壞的牙體，詳細(xì)地對患者骨頭與肌肉連接的關(guān)節(jié)以及頜骨包繞牙根的部分進行檢查，明確患者有無骨缺損或者其他口腔疾病，然后再進行正畸治療，具體措施為：應(yīng)用方絲弓矯正并固定牙齒，使患者的牙齒保持整齊，并通過牽引對錯頜畸形的牙齒進行矯正和調(diào)整，充分保障牙齒咬胎調(diào)整成正常狀態(tài)，如果患者牙齒存在缺口則應(yīng)預(yù)先檢查牙齒缺口的實際程度，并整齊的排列牙齒，檢查其美觀性以及測定其功能性是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，最后是集中牙齒缺口現(xiàn)象，并通過正畸治療完成牙齒的修復(fù)。

1.3觀察項目觀察患者的不良反應(yīng)及總滿意率情況[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法運用SPSS.18.0統(tǒng)計軟件加以分析，使用χ2檢驗統(tǒng)計計數(shù)資料，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

正畸治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于常規(guī)修復(fù)組，P＜0.05；且正畸治療組患者的總滿意率明顯高于常規(guī)修復(fù)組，P＜0.05。見表1、表2。

表1　兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況對比

表2　兩組患者的滿意度對比

3　討論

口腔疾病患者常通過口腔修復(fù)治療，尤其是如今人們對牙齒咬合功能及外型美觀的要求越來越高，所以接受口腔修復(fù)治療的患者也不斷增多。正畸治療是目前臨床上進行口腔修復(fù)的常用方式，其修復(fù)目的主要為以下兩個方面：首先是促使基牙恢復(fù)平衡狀態(tài)，應(yīng)用正畸治療對患者進行口腔修復(fù)的時候要求患者的局部義齒保持平行狀態(tài)，否則，在牙體預(yù)備的時候需要先適當(dāng)?shù)厍邢餮荔w結(jié)構(gòu)；而如果患者存在嚴(yán)重的基牙傾斜或者無法修復(fù)的時候則需要借助于正畸治療將基牙恢復(fù)至豎直狀態(tài)[3]；其次是針對牙弓，臨床表明，最佳的牙齒分布狀況為牙齒分布于牙弓之間，倘若患者的牙齒分布不理想或者牙齒間間隙較大則會嚴(yán)重影響到牙齒修復(fù)效果；通過對患者實施正畸治療后，能夠?qū)⒀例X之間的間隙關(guān)閉，從而獲得良好的口腔修復(fù)效果[4]。

由于不同的患者存在個體差異，因此在對患者應(yīng)用正畸治療進行口腔修復(fù)之前應(yīng)做好患者的溝通交流，了解患者的基本情況，尤其是應(yīng)利用X線準(zhǔn)確地了解口腔情況，結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)等分析患者的口腔疾病，并進一步選擇合適的治療方式進行治療。吳強[5]的研究表明，在實施口腔修復(fù)中應(yīng)用正畸治療需要較長時間，因此患者在口腔疾病確診后應(yīng)及時采用有效的方式修復(fù)口腔，從而使牙胎情況得到改善，這樣可以提高患者對口腔修復(fù)的認(rèn)可度，并能夠提高患者的咀嚼能力；同時，正畸治療也是一種非常必要的口腔修復(fù)方式，因患者的牙齒間出現(xiàn)間隙而嚴(yán)重?fù)p傷了牙弓平整度，并進一步導(dǎo)致牙齒附近接觸面消失，最終引起牙齒伸長以及歪斜，很容易導(dǎo)致患者進食時發(fā)生堵塞，增加牙齲炎、牙周炎等疾病的發(fā)生率，甚至降低患者的咀嚼能力，還會對患者日常交流過程中的發(fā)音造成不良影響。常規(guī)的口腔修復(fù)主要是將合適大小的義齒放進牙齒的間隙中，雖然能夠填補牙齒的缺陷，但對牙齒的外型美觀造成了嚴(yán)重影響，同時在咀嚼的時候很容易發(fā)生牙齒修復(fù)體折斷；同時，如果修復(fù)體穩(wěn)定性較差往往還會由于牙體傾斜、牙體預(yù)備量顯著提高、改變牙體結(jié)構(gòu)的受力方向等而降低了修復(fù)體的穩(wěn)定程度[6]。而在實施正畸治療前則需明確牙胎情況，并在此基礎(chǔ)上給予對應(yīng)性的干預(yù)，充分地保障了修復(fù)體的穩(wěn)定性。本文主要對我院的98例口腔修復(fù)患者進行了研究分析，研究結(jié)果顯示，正畸治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于常規(guī)修復(fù)組，P＜0.05；且正畸治療組患者的總滿意率明顯高于常規(guī)修復(fù)組，P＜0.05。由此表明，正畸治療在口腔修復(fù)中具有良好的應(yīng)用效果。

參考文獻(xiàn)

[1]何劍玲,卿安蓉,陳怡.自酸蝕劑材料在口腔修復(fù)正畸托槽粘接中的應(yīng)用[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù),2011,15(3):563-566

[2]吳細(xì)霞,顧夢.正畸聯(lián)合修復(fù)療法在牙列缺損伴牙頜畸形中的應(yīng)用[J].中國美容醫(yī)學(xué),2014,23(22):1919-1921

[3]王榮強.口腔修復(fù)前正畸治療的臨床應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2012,22(5):872-873

[4]Adulynon S,Vourapukjaru J,Sheiham A.Oral impacts affecting daily performance in a low dental disease Thai population[J].Community Dentistry and Oral Epidemiology,1996,24(6):385-389

[5]吳強.正畸治療技術(shù)在口腔修復(fù)中的臨床研究與分析[J].心理醫(yī)生(下半月版),2012,18(12):62-63

[6]馮其輝,袁宏吉.口腔修復(fù)前輔助性正畸治療分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(24):87-88

●綜合報道●

收稿日期：（2015-04-07）

doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2015.09.021

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

中圖分類號：R783.5