靜脈注射胺碘酮治療快速室上性心律失常58例臨床探討

田桂春 任惠娟 郭志保 高齡燕

目的分析討論應(yīng)用靜脈注射胺碘酮治療快速室上性心律失常的臨床效果。方法隨機(jī)收集2013年9月～2015年9月我院收治的58例快速室上性心律失?；颊咦鳛檠芯繉?duì)象，隨機(jī)的將其分成對(duì)照組以及研究組，研究組選擇靜脈注射碘胺酮治療，而對(duì)照組選擇維拉帕米治療。結(jié)果對(duì)照組患者的總有效率為72．41%，研究組患者的總有效率為93．10%，其中研究組患者的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組（P＜0．05）。結(jié)論應(yīng)用靜脈注射胺碘酮治療快速室上性心律失常，可有效提升患者生活質(zhì)量，獲得更佳的臨床效果。

靜脈注射；胺碘酮；快速室上性心律失常

本研究中隨機(jī)收集2013年9月～2015年9月我院收治的58例快速室上性心律失常患者作為研究對(duì)象，旨在分析討論應(yīng)用靜脈注射胺碘酮治療快速室上性心律失常的臨床效果，現(xiàn)對(duì)研究結(jié)果作如下分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中隨機(jī)收集2013年9月～2015年9月我院收治的58例快速室上性心律失常患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)的將其分成對(duì)照組以及研究組。其中對(duì)照組29例患者中，有15例男性患者，14例女性患者，其年齡為22～80歲，平均為（57.8±4.3）歲。而研究組29例患者中，有16例男性患者，13例女性患者，其年齡為23～81歲，平均為（57.6±4.7）歲。兩組患者的基本資料等對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞ 0.05），具備可比性。

1.2 方法

對(duì)照組選擇靜脈注射維拉帕米治療，首選劑量為5mg，若無(wú)效則應(yīng)該在15～20 min以后追加1次；若有效則以每分鐘5～10μg靜脈滴注。而研究組選擇靜脈注射碘胺酮治療，首選劑量為75～150 mg，如果心律與心率控制不滿意，則應(yīng)該在15～20 min以后追加1次，并維持在每分鐘0.5～1.0 mg靜脈滴注［1］。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行評(píng)估，分成3個(gè)等級(jí)。其中，患者臨床癥狀完全消失，且房顫、房撲以及室上性心動(dòng)過(guò)速等終止為顯效；患者臨床癥狀有所緩解，且房顫、房撲以及室上性心動(dòng)過(guò)速等趨于穩(wěn)定為有效；患者臨床癥狀無(wú)變化或繼續(xù)增加為無(wú)效［2］?？傆行?［（顯效+有效）/治療患者總數(shù)］× 100.0%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS 17.0對(duì)本組患者的基本臨床資料實(shí)施處理與統(tǒng)計(jì)，其中計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，通過(guò)χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行對(duì)比分析，對(duì)照組患者的總有效率為72.41%，研究組患者的總有效率為93.10%，其中研究組患者的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜ 0.05）。具體數(shù)據(jù)如下表1所示。

表1 對(duì)比分析兩組患者的臨床療效［n（%）］

3 討論

快速室上性心律失常是一種臨床中常見(jiàn)與多發(fā)的血管病急癥，包含各種房顫、房撲以及室上性心動(dòng)過(guò)速，多數(shù)為器官性病變的心臟?。?］。在臨床中，快速室上性心律失常往往會(huì)導(dǎo)致心律過(guò)快而對(duì)患者血流動(dòng)力學(xué)產(chǎn)生一定影響，最終導(dǎo)致發(fā)生其他疾?。?］。其中，碘胺酮是最近幾年治療惡性心律失常的關(guān)鍵藥物，其具備著抗心絞痛與抗心律失常的雙重作用，被廣泛的應(yīng)用在快速性心律失常的臨床治療中，尤其是靜脈注射碘胺酮具備著不良反應(yīng)少以及起效快等優(yōu)勢(shì)［5］。

通過(guò)此次臨床研究的結(jié)果顯示：對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行對(duì)比分析，對(duì)照組患者的總有效率為72.41%，研究組患者的總有效率為93.10%，其中研究組患者的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜ 0.05）。

綜上所述，應(yīng)用靜脈注射胺碘酮治療快速室上性心律失常，其具備著較好的臨床效果，可以有效的使患者生活以及臨床效果得到提升。

［1］吳錦珍，蔡淑慧，黃宏佳，等．胺碘酮治療慢性阻塞性肺病急性加重并竇性心動(dòng)過(guò)速的觀察及護(hù)理［J］．中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（2）：223-225．

［2］李茂亭，呂健，柳景華，等．靜脈注射胺碘酮治療心房纖顫快速心室率的臨床評(píng)價(jià)［J］．中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)，2001，8（2）：115-116．

［3］邵劍明，徐敏敏，陶謙民．胺碘酮在慢性心力衰竭合并心律失常中的應(yīng)用探討［J］．中華心血管病雜志，2003，31（6）：460．

［4］劉利君，賀集賢，何元軍．小劑量胺碘酮治療快速室上性心律失常的臨床療效觀察［J］．西部醫(yī)學(xué)，2011，23（6）：1026-1027．

［5］羅毅．急診應(yīng)用胺碘酮治療快速型室上性心律失常療效觀察［J］．齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，33（24）：3354-3355．

Clinical Study of 58 cases of Intravenous Amiodarone on Supraventricular Tarchycardia

TIAN Guichun REN Huijuan GUO Zhibao GAO Lingyan Kunshan Sixth People's Hospital，Kunshan 215321，China

ObjectiveTo analyze the discussions with intravenous amiodarone on Supraventricular Tarchycardia clinical results．MethodsRandom collection of September 2013～September 2015 period on 58 cases of Supraventricular Tarchycardia in our hospital patients as research subjects will be randomly divided into control group and study group， study group selection ketamine intravenous iodine treatment， while the control group selection verapamil therapy．ResultsThe total effective rate of the control group were 72．41% of the total study group of patients with effective rate 93．10%， of which the clinical efficacy of the study group were significantly better than the control group （P＜ 0．05）．ConclusionIntravenous amiodarone on Supraventricular Tarchycardia， Can effectively enhance the quality of life for patients, and get better clinical effect．

Intravenous injection，Amiodarone, Supraventricular tarchycardia

R541．7

B

1674-9316（2015）29-0092-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．067

215321昆山市第六人民醫(yī)院