淺談醫(yī)院西藥庫藥品管理的分析

馮 毅

目的針對(duì)醫(yī)院西藥庫藥品管理，討論管理的方法和實(shí)施效果，為日后的臨床西藥庫藥品管理，提供參考與指導(dǎo)。方法選擇我院2014年3月～2015年2月西藥庫藥品管理實(shí)施的四部循環(huán)管理法的管理資料，作為觀察組；選擇我院2013年3月～2014年2月西藥庫藥品管理實(shí)施常規(guī)管理方法的管理資料，作為對(duì)照組。將兩組的資料進(jìn)行詳細(xì)的比較。結(jié)果經(jīng)過臨床統(tǒng)計(jì)，觀察組在西藥庫藥品管理方面，優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0．05，觀察組優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論通過在醫(yī)院西藥庫藥品管理工作中，積極落實(shí)四部循環(huán)管理的方法，可有效提高管理使用率，對(duì)差額變化及時(shí)率以及去向明確率的積極影響較大，在長期執(zhí)行后，可更好的降低不合格報(bào)損率，對(duì)臨床工作具有較大的幫助。建議在今后的臨床管理中，可將四部循環(huán)管理的方法。

西藥庫；藥品管理；方法；效果

隨著醫(yī)療改革的深入開展，醫(yī)院對(duì)西藥庫藥品的管理要求越來越高。從現(xiàn)有的工作來看，西藥庫的藥品類型較多，如何保證在藥品管理方面，保持較高的水平，將會(huì)對(duì)臨床工作造成很大的影響。綜合多方面的因素來分析，現(xiàn)階段的西藥庫藥品管理工作中，必須在藥品采購、藥品驗(yàn)收、藥品保管、藥品發(fā)放等多方面做到較好的效果，與患者進(jìn)行良好的溝通，實(shí)現(xiàn)西藥庫藥品管理水平的提升，促進(jìn)臨床醫(yī)療工作的全面進(jìn)步。在此，本研究主要對(duì)醫(yī)院西藥庫藥品管理工作展開分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年3月～2015年2月西藥庫藥品管理實(shí)施的四部循環(huán)管理法的管理資料，作為觀察組；選擇我院2013年3月～2014年2月西藥庫藥品管理實(shí)施常規(guī)管理方法的管理資料，作為對(duì)照組。

1.2 方法

將兩組的資料進(jìn)行詳細(xì)的比較。

1.2.1 對(duì)照組 本組的西藥庫藥品管理方法，主要遵循的是常規(guī)方法，具體措施如下：第一，臨床醫(yī)生根據(jù)患者的病癥以及藥品方面的需求，通過在電腦進(jìn)行輸入，經(jīng)過病區(qū)的藥房的計(jì)算機(jī)，對(duì)科室的藥物進(jìn)行總結(jié)［1］。第二，將總結(jié)的結(jié)果，向藥庫發(fā)出具體的購買藥物的申請(qǐng)單，藥庫管理人員，根據(jù)藥庫的實(shí)際情況，前往指定的醫(yī)藥公司進(jìn)行購買［2］。第三，病區(qū)藥房，主要是根據(jù)申請(qǐng)單，對(duì)藥物進(jìn)行發(fā)放工作［3］。

1.2.2 觀察組 本組的西藥庫藥品管理方法，主要是按照四部循環(huán)法來完成的。具體措施如下：第一，對(duì)醫(yī)院的西藥庫藥品管理現(xiàn)狀開展調(diào)查，搜集相關(guān)資料和數(shù)據(jù)，對(duì)過往的情況有所了解，并制定具體的工作目標(biāo)。第二，針對(duì)西藥庫藥品管理的特點(diǎn)和硬性標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行一系列的施行措施。將《基本用藥目錄》作為基本的指導(dǎo)原則，加強(qiáng)一系列的管理措施，在采購和管理方面，均執(zhí)行統(tǒng)一的方法和措施，所有的申請(qǐng)都要得到臨床主任的允許［4］。第三，對(duì)藥品管理制度，進(jìn)一步的加強(qiáng)建設(shè)?？紤]到當(dāng)下的患者較多，對(duì)各種類別的藥物均有較大的需求，為了避免西藥庫藥品管理出現(xiàn)混亂的情況，必須有效的參照藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，要在多方面確保文件的詳細(xì)、制度的高可行性、檔案的完整。同時(shí)，要在各方面的工作，確保有據(jù)可依，更好的處理藥品方面的矛盾與沖突［5］。第四，必須嚴(yán)格制定藥品管理制度，發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)上報(bào)處理，降低問題的負(fù)面影響范圍。在日常工作中，加強(qiáng)對(duì)藥品有效期的管理，確保藥物對(duì)人體是無害的，避免出現(xiàn)意外安全事故。加強(qiáng)藥品在庫養(yǎng)護(hù)的工作，對(duì)西藥庫的環(huán)境有一個(gè)較強(qiáng)的掌控。

1.3 觀察指標(biāo)

在本次研究中，主要對(duì)比觀察組和對(duì)照組的西藥庫藥品管理情況，具體表現(xiàn)在管理使用率、差額變化及時(shí)率、去向明確率、不合格報(bào)損率4個(gè)方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在本次研究中，應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析；在計(jì)量資料方面，通過（均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差）來表示；兩組間均數(shù)比較應(yīng)用t進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

具體結(jié)果如表1所示。經(jīng)過臨床統(tǒng)計(jì)，觀察組在西藥庫藥品管理方面，優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，觀察組優(yōu)于對(duì)照組。通過在醫(yī)院西藥庫藥品管理工作中，積極落實(shí)四部循環(huán)管理的方法，可有效提高管理使用率，對(duì)差額變化及時(shí)率以及去向明確率的積極影響較大，在長期執(zhí)行后，可更好的降低不合格報(bào)損率，對(duì)臨床工作具有較大的幫助。建議在今后的臨床管理中，可將四部循環(huán)管理的方法貫徹其中。

3 討論

3.1 醫(yī)院西藥庫藥品管理

相對(duì)于中藥而言，醫(yī)院西藥庫的藥品出貨量和進(jìn)貨量都是比較大的，尤其是在現(xiàn)階段西醫(yī)主導(dǎo)的醫(yī)療行業(yè)中，西藥庫藥品管理工作，將直接影響到患者的臨床治療及康復(fù)，對(duì)醫(yī)療工作的影響是比較大的。從醫(yī)院本身來分析，西藥庫的藥物種類比較繁多，工作人員的工作強(qiáng)度比較大，日常工作中會(huì)出現(xiàn)較多的影響因素，因此有一定的概率會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤。

為了從客觀上減少出錯(cuò)的情況，較大的提高工作效率和工作質(zhì)量，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院西藥庫藥品管理的各項(xiàng)要求，選擇有效的方法來開展管理工作。本研究認(rèn)為，通過在醫(yī)院西藥庫藥品管理中，有效的執(zhí)行四部循環(huán)管理法，能夠較好的實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品的管理工作。在本次研究中，觀察組通過實(shí)施四部循環(huán)管理法，在各項(xiàng)指標(biāo)的比較中，與對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，這就充分證明，四部循環(huán)管理法的可行性是較高的。

另一方面，臨床通過運(yùn)用四部循環(huán)管理法，可更好的處理一些西藥庫藥品管理方面的問題。在任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)后，都可以較快的找到問題的根源，對(duì)責(zé)任進(jìn)行明確，及時(shí)的處理問題，減少西藥庫藥品管理中的惡性循環(huán)。值得注意的是，西藥庫藥品管理工作中，在未來必須堅(jiān)持執(zhí)行四部循環(huán)法，并不斷的融入自己的實(shí)際情況，才能得到更好的結(jié)果。

表1 西藥庫藥品管理對(duì)比（%）

3.2 關(guān)于藥品管理的討論

近年來，雖然臨床醫(yī)療水平獲得了較大的提升，但藥品管理方面的工作被忽視。醫(yī)院在西藥庫藥品管理方面，容易忽略一些價(jià)格便宜但藥效突出的藥物，這些藥物在近期表現(xiàn)出了供應(yīng)不足的情況，往往會(huì)給患者的治療帶來嚴(yán)重的影響。為此，醫(yī)院對(duì)西藥庫藥品管理的過程中，需要確保每一類具有實(shí)際作用的藥物得到充分的備貨，要從患者的角度來考慮，避免因藥物不足或者是緊缺對(duì)患者造成的不利影響。

綜上所述，醫(yī)院西藥庫藥品管理工作中，必須在多方面來實(shí)現(xiàn)工作的較大進(jìn)步，要確保工作水平的提升，促使西藥庫藥品的類型更加豐富，為臨床醫(yī)療工作提供更多的保障。

［1］馮良．醫(yī)院中藥房質(zhì)量管理的現(xiàn)狀與對(duì)策［J］．中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（13）：92-93．

［2］張小英，黃燕．淺談曲妥珠單抗的使用與醫(yī)保管理［J］．中國醫(yī)療保險(xiǎn)，2015（8）：57-58．

［3］陳群好．淺談醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制及藥品規(guī)范管理策略［J］．中國高新技術(shù)企業(yè)，2015（30）：158-160．

［4］周勤梅，李永莉，趙剛．臨床合理應(yīng)用西藥制劑及其監(jiān)督管理措施［J］．臨床合理用藥雜志，2015，8（22）：27-28．

［5］項(xiàng)秋琴．GMP質(zhì)量管理體系在制藥行業(yè)中的設(shè)計(jì)與落實(shí)［J］．科技創(chuàng)新與應(yīng)用，2015（27）：300-300．

Analysis on the Management of Drug Administration in Hospital

FENG Yi Suzhou high tech zone Hengtang people's hospital，Suzhou 215000，China

ObjectiveTo discuss the method and effect of management of drug management in hospital， and to provide reference and guidance for the futureclinical medicine management．MethodsThe management of the four circulation management methods in the management of drug management in our hospital during February 2015～ March 2013， was taken as the observation group， and the management of the routine management methods in the management of drug management in March 2013～February 2014， the control group． A detailed comparison of the two groups of data is carried out．ResultsAfter clinical statistics， the observation group was significantly better than the control group， the difference was significant in the two groups， and the clinical significance was statistically significant， P＜0．05， the observation group was better than the control group．ConclusionIn the management of drug management in hospital， the method of active implementation of the four circulation management can effectively improve the management efficiency， and the positive impact of the difference between the rate and the rate of clear rate， can be better to reduce the failure rate， the clinical work has a great help． In the future clinical management， can be the four circulation management methods．

Western medicine storehouse，Medicine management，Method，Effect

R95

B

1674-9316（2015）29-0019-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．014

215000蘇州高新區(qū)橫塘人民醫(yī)院