基層醫(yī)院崗位技能培訓(xùn)管理與體會(huì)

段兆香雍惠麗俞翠玲

(寧夏平羅縣人民醫(yī)院寧夏平羅753400)

摘要目的： 通過(guò)對(duì)護(hù)理人員實(shí)行分層次培訓(xùn)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，滿(mǎn)足臨床護(hù)理工作的需要。方法：成立護(hù)理技能培訓(xùn)指導(dǎo)小組，對(duì)護(hù)理人員定期實(shí)行分層次培訓(xùn)與考核，重點(diǎn)加強(qiáng)低年資護(hù)理人員(護(hù)士和護(hù)理員)的基本技能的培訓(xùn)考核。結(jié)果：通過(guò)分層次技能培訓(xùn)，護(hù)士的技能考試成績(jī)平均分達(dá)95.2分。結(jié)論：科學(xué)合理的分層次對(duì)護(hù)士培訓(xùn)，是提高護(hù)士綜合素質(zhì)的有效方法。

關(guān)鍵詞技能培訓(xùn)；考核；專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.322

近年來(lái)，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求不斷增加，加強(qiáng)護(hù)理人員技能操作培訓(xùn)，提高護(hù)理人員技術(shù)水平的重要性正日益凸顯出來(lái)，護(hù)士沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)水平和豐富的理論知識(shí)，僅靠服務(wù)態(tài)度好，是無(wú)法滿(mǎn)足患者需求的，只有通過(guò)提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，使護(hù)士以良好的職業(yè)素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，才能讓病人滿(mǎn)意讓社會(huì)滿(mǎn)意。調(diào)查顯示，新畢業(yè)的護(hù)士對(duì)技能操作的掌握與臨床護(hù)理工作的需求有很大的差距，技能操作講究的是實(shí)踐性，護(hù)士只有在不斷的培訓(xùn)及實(shí)踐中，技術(shù)水平才能穩(wěn)步提高，我院在護(hù)士技能培訓(xùn)的過(guò)程中，重視對(duì)培訓(xùn)模式的思考和探索，嘗試進(jìn)行分層次培訓(xùn)改革，取得一定成效，現(xiàn)介紹如下：

1.對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

我院共有護(hù)士284名，其中副主任護(hù)師18人，占護(hù)士總數(shù)的6 %；主管護(hù)師50人，占護(hù)士總數(shù)的17.6%；護(hù)師67人，占護(hù)士總數(shù)的23.6%；護(hù)士81人，占護(hù)士總數(shù)的28.5%；護(hù)理員68人，占護(hù)士總數(shù)的24%，培訓(xùn)對(duì)象以護(hù)師、護(hù)士、護(hù)理員為主。

1.2 方法

1.2.1 學(xué)時(shí) 每月設(shè)12學(xué)時(shí)進(jìn)行培訓(xùn)

1.2.2 培訓(xùn)老師及培訓(xùn)對(duì)象 培訓(xùn)老師為參加過(guò)全區(qū)崗位技能競(jìng)賽統(tǒng)一培訓(xùn)的技能操作能手，培訓(xùn)對(duì)象為全院18個(gè)科室，每科2名動(dòng)手能力強(qiáng)的護(hù)理骨干

1.2.3 培訓(xùn)內(nèi)容及方式[1-2]① 培訓(xùn)內(nèi)容：培訓(xùn)內(nèi)容以《臨床基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)規(guī)范及考核標(biāo)準(zhǔn)》為主，通過(guò)規(guī)范的護(hù)理崗位技能操作培訓(xùn)，以規(guī)范臨床護(hù)理操作為目標(biāo)，以貼近臨床為原則，共擬定了41項(xiàng)操作作為培訓(xùn)項(xiàng)目，制訂培訓(xùn)計(jì)劃，統(tǒng)一培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，提高護(hù)士專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。② 培訓(xùn)方式：以全院18個(gè)科室，每科1-2名接受能力好、動(dòng)手能力強(qiáng)的護(hù)理骨干作為培訓(xùn)對(duì)象，于每月中旬全面落實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，通過(guò)對(duì)培訓(xùn)人員全面規(guī)范培訓(xùn)，培訓(xùn)人員回科室培訓(xùn)科室人員的分層培訓(xùn)，以點(diǎn)帶面，達(dá)到全院操作標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)范，全員技能操作穩(wěn)步提高的目的。

1.2.4 考核 每月中旬結(jié)束一次培訓(xùn)，護(hù)理部組織考核人員，按照具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)該操作項(xiàng)目進(jìn)行考核，培訓(xùn)人員考核合格后，回科室培訓(xùn)科室人員，月底對(duì)全院人員進(jìn)行考核，考核結(jié)束后組織培訓(xùn)老師進(jìn)行分析匯總。例如：我院第三季度技術(shù)操作考試，考試內(nèi)容為：吸氧法、經(jīng)鼻/口腔吸痰法、雙人心肺復(fù)蘇術(shù)、大量不保留灌腸法、患者約束法，面部清潔和洗頭、足部清潔7項(xiàng)操作項(xiàng)目，考試采取抽簽的方式，每人考2項(xiàng)取平均成績(jī)記入綜合成績(jī)，考核中強(qiáng)調(diào)操作技能的標(biāo)準(zhǔn)性和理論與操作的結(jié)合性，操作過(guò)程中注重關(guān)愛(ài)病人、保護(hù)病人及護(hù)患溝通技巧，注重人文關(guān)懷理念的灌輸及護(hù)士禮儀的規(guī)范。

2.結(jié)果

2.1 考試成績(jī)(見(jiàn)表)

參加技能培訓(xùn)人員共計(jì) 30人，考試平均分97.6分，合格率100%，(見(jiàn)表1)

表1　技能培訓(xùn)人員考試成績(jī)匯總表

全院參加考試人員211 人，考試平均分95.2，合格率100%，(見(jiàn)表2)

3.體會(huì)

3.1 針對(duì)護(hù)理工作特點(diǎn)進(jìn)行分層次技能培訓(xùn)

護(hù)理技能操作注重的是實(shí)踐性，醫(yī)院對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層次培訓(xùn)，是根據(jù)科室病人多，護(hù)士工作繁忙，不能完全脫產(chǎn)進(jìn)行集中培訓(xùn)的特點(diǎn)進(jìn)行的改進(jìn)，通過(guò)合理的培訓(xùn)計(jì)劃，培訓(xùn)才能達(dá)到事半功倍的效果，針對(duì)低年資護(hù)士剛踏上工作崗位，理論與實(shí)踐未能完全結(jié)合，接受力強(qiáng)的特點(diǎn)開(kāi)展分層次技能培訓(xùn)，使她們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦叙B(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，在具體操作中能夠掌握操作要點(diǎn)，動(dòng)作流暢，并對(duì)突發(fā)情況有相應(yīng)的應(yīng)急應(yīng)變能力，把護(hù)理理論知識(shí)融合到實(shí)踐中，結(jié)合具體操作進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)，可進(jìn)一步的加深她們對(duì)該項(xiàng)操作的理解[3]。

3.2 科學(xué)合理的安排培訓(xùn)及考核是提高護(hù)士技術(shù)操作水平的有力保證 ，首先強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)與實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，可以在操作考核中評(píng)價(jià)理論知識(shí)的具體運(yùn)用情況，關(guān)注護(hù)士在技能訓(xùn)練過(guò)程中的訓(xùn)練效果與表現(xiàn)，使各項(xiàng)操作向規(guī)范化、流程化靠攏[4]。

總之，護(hù)理技能操作是護(hù)士從事護(hù)理工作的必備條件和基本功，護(hù)理技術(shù)操作能力的高低，直接影響著護(hù)理工作質(zhì)量，護(hù)士要認(rèn)識(shí)到良好的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平在工作中的重要性，因此，在醫(yī)院開(kāi)展專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，即是護(hù)理工作發(fā)展的需求，也是護(hù)士自我提高的需求，這就需要我們不斷的去探索更加合理有效的培訓(xùn)方式，以適應(yīng)臨床工作的需要。

參考文獻(xiàn)

[1]曹梅娟，姜安麗.改革護(hù)理技術(shù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)的探討[J].解放軍護(hù)理雜志，2006,22(1)：89-90.

[2]吳水琴，姜文莉.《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》操作技能考核模式改革的效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理研究，2006，20(5)：1207-1208.

[3]侯?lèi)?ài)和，徐運(yùn)輝.護(hù)理操作技能訓(xùn)練方法的改進(jìn)[J].護(hù)理學(xué)雜志，2007,22(18)：12-13.

[4]曲榮艷，劉晶,于新穎，等.護(hù)士培訓(xùn)需求調(diào)查與分析[J].現(xiàn)代護(hù)理，2007,13(18)：1700-1701.