王海波（黑龍江省寧安市人民醫(yī)院腎內(nèi)科，黑龍江 寧安 157400）

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中西醫(yī)結(jié)合診療糖尿病腎病伴心血管疾病的研究

王海波
（黑龍江省寧安市人民醫(yī)院腎內(nèi)科，黑龍江 寧安 157400）

【摘要】目的 研究中西醫(yī)結(jié)合診療糖尿病腎病伴心血管疾病。方法 選取我院2010年1月～2014年6月收治的123例糖尿病腎病患者進(jìn)行研究，將患者分為無合并疾病組58例和伴心血管疾病組65例，同時針對兩組患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合診療。結(jié)果 兩組患者的糖尿病腎病病程比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），而在糖尿病腎病分期上比較存在的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 心血管疾病是影響糖尿病腎病分期的主要原因。

【關(guān)鍵詞】糖尿病腎病；心血管疾?。恢形麽t(yī)結(jié)合；診療

糖尿病腎病是糖尿病患者常見并發(fā)癥之一，臨床表現(xiàn)以腎小球硬化為主，因此又被稱為腎小球硬化癥。該疾病可導(dǎo)致患者的腎小球隨著病情的發(fā)展形成結(jié)節(jié)性病變[1]。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了較大變化，人們對于西方的飲食結(jié)構(gòu)開始感興趣，攝入了很多的糖分，導(dǎo)致了糖尿病的發(fā)病率逐年遞增，隨著糖尿病腎病患者人數(shù)的不斷增加，合并一些慢性心血管疾病的患者也明顯增多[2]，給人們的身體健康帶來了很大程度上的危害，本文對中西醫(yī)結(jié)合臨床診療糖尿病腎病伴心血管疾病患者123例進(jìn)行研究，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院2010年1月～2014年6月收治的123例糖尿病腎病患者作為研究對象，其中男60例，女63例，年齡24～76歲，平均年齡50歲，排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病患者的患者，精神疾病患者，妊娠期婦女、哺乳期婦女、長期接受血液透析治療的血液系統(tǒng)疾病患者、臨床資料不完整的患者和未接受過中醫(yī)診斷的患者?；颊咧?，3例患者的臨床檢查結(jié)果同時確診為糖尿病和糖尿病腎病。

1.2 方法

本次研究收集在我院接受治療的123例糖尿病腎病伴發(fā)心血管疾病的患者作為研究對象，設(shè)計研究調(diào)查表格，為患者發(fā)放，要求研究對象如實(shí)填寫表格。

表格中要涉及患者的身體狀況，比如是否出現(xiàn)頭暈、腰腿疼痛、尿頻等癥狀。對患者進(jìn)行分組，分為無合并疾病組58例和伴心血管疾病組65例，同時針對兩組患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合診療。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)填寫資料和表格以及患者的病歷，觀察兩組患者的病程差異和分期關(guān)系，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，兩組患者的資料組間比較采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

經(jīng)過統(tǒng)計分析，無合并疾病組和伴心血管疾病組患者在糖尿病腎病病程上存在的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組之間在糖尿病腎病分期上差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者病程差異和分期比較

3　討 論

糖尿病腎病已經(jīng)成為了糖尿病的主要死亡原因，糖尿病腎病發(fā)展到臨床期會出現(xiàn)大蛋白尿和水腫等臨床反應(yīng)，很多患者還伴有一系列的并發(fā)癥，如：高血壓、冠心病等心血管疾病[3]?；颊叩钠骄〕蹋?±10）年，到了治療的末期往往要進(jìn)行腎臟透析等治療，給患者的身心帶來了嚴(yán)重的折磨和摧殘。

糖尿病腎病在臨床中主要表現(xiàn)為咽干口燥，倦怠嗜睡，小便頻繁，夜尿增多等[4]，糖尿病患者多伴有心血管疾病，為心血管疾病患者的常見并發(fā)癥，這一點(diǎn)是應(yīng)該被重視起來的，而在臨床上，高血壓又是心血管疾病的危險因素，糖尿病的患者一旦出現(xiàn)動脈粥樣硬化的情況，就更容易得冠心病，而且患者越年輕，病情惡化的就越快，多數(shù)死亡原因都是無痛性心肌梗死[5]。

有些糖尿病的患者不僅伴有心血管疾病，還伴

（下轉(zhuǎn)第60頁）（上接第58頁）

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【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.04.058.02

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R587.25