張欣欣

（遼寧省本溪市中心醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

哌拉西林-舒巴坦治療呼吸系統(tǒng)感染的療效分析

張欣欣

（遼寧省本溪市中心醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

目的探討呼吸系統(tǒng)感染患者的治療過程中，應(yīng)用哌拉西林-舒巴坦進(jìn)行治療的臨床效果。方法選取我院2012年1月至2014年3月收治的100例呼吸系統(tǒng)感染患者作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組與對照組各50例，觀察組給予哌拉西林-舒巴坦進(jìn)行治療，對照組給予頭孢唑林鈉進(jìn)行治療，對比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果觀察組50例，痊愈30例，占60% ；顯效14例，占28% ；有效4例，占8% ；無效2例，占4%，治療總有效率為96%。對照組患者50例，痊愈16例，占32%；顯效15例，占30%；有效7例，占14%；無效12例，占24%，治療總有效率為76%，治療效果明顯低于觀察組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論呼吸系統(tǒng)感染患者的治療過程中，應(yīng)用哌拉西林-舒巴坦進(jìn)行治療，可有效提高臨床治療療效，具有較好效果。

呼吸系統(tǒng)感染；臨床效果；哌拉西林-舒巴坦

目前，臨床醫(yī)學(xué)中呼吸系統(tǒng)感染是一種比較常見的疾病，包括不同的疾病類型，如氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、肺炎和支氣管炎等。根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，呼吸系統(tǒng)感染的主要致病原為細(xì)菌，隨著抗生素的廣泛應(yīng)用，藥物的敏感度逐漸降低，臨床醫(yī)學(xué)中耐藥菌株逐年增加。引起院內(nèi)感染的常見致病菌有很多種，比較常見的為銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黃色葡萄球菌等[1]。我院應(yīng)用哌拉西林-舒巴坦治療呼吸系統(tǒng)感染患者50例，取得較好療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：100例病例均為我院收治的呼吸系統(tǒng)感染患者，隨機(jī)分為觀察組與對照組各50例。其中，觀察組50例，男32例，女18例，年齡為20～70歲，平均年齡為（42.12±10.25）歲；對照組50例，男34例，女16例，年齡為23～72歲，平均年齡為（42.581±10.26）歲。對比兩組患者的年齡和性別等方面，均無明顯差異（P＞0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義。

100例患者均符合我國臨床醫(yī)學(xué)中對呼吸系統(tǒng)感染疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均排除具有嚴(yán)重肝腎功能障礙、藥物過敏、惡性腫瘤、心功能不全、存在PIP/SBT耐藥菌株、妊娠期和哺乳期婦女、精神病史、聯(lián)用其他抗生素的嚴(yán)重感染患者。

1.2 方法：對照組患者給予頭孢唑啉鈉進(jìn)行治療，每天給予患者1次靜脈滴注，于生理鹽水中加入注射用頭孢唑啉鈉對患者進(jìn)行靜脈滴注；觀察組患者給予哌拉西林-舒巴坦鈉進(jìn)行治療，每天給予患者2次靜脈滴注，于生理鹽水中加入2 g注射用哌拉西林-舒巴坦鈉對患者進(jìn)行靜脈滴注，兩組患者均進(jìn)行為期7 d的治療，對比其臨床治療效果。

1.3 療效判定[2]：以鼻塞、流涕、咽喉痛、咳嗽、咯痰等主要癥狀比較及體溫、血常規(guī)、胸片等客觀指標(biāo)進(jìn)行綜合比較作為判定的主要指標(biāo)。痊愈：患者經(jīng)過治療臨床癥狀和客觀指標(biāo)完全恢復(fù)正常；顯效：患者經(jīng)過治療臨床表現(xiàn)癥狀得到顯著改善，客觀指標(biāo)基本恢復(fù)正常；有效：臨床癥狀和客觀指標(biāo)有改善，但未達(dá)到正常范圍；無效：臨床癥狀和客觀指標(biāo)均未有改善或出現(xiàn)加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者臨床治療效果：對兩組患者的臨床治療情況進(jìn)行對比，觀察組治療總有效率為96%，對照組治療總有效率為76%，治療效果明顯低于觀察組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 對比兩組患者臨床治療效果

2.2 對比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率：觀察組患者在治療過程中，2例患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，1例患者出現(xiàn)皮疹，共3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為6%；對照組患者在治療過程中，4例患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，3例患者出現(xiàn)皮疹現(xiàn)象，共7例，不良反應(yīng)發(fā)生率14%，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于觀察組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

呼吸系統(tǒng)感染是臨床醫(yī)學(xué)中比較常見的疾病，比較危重的疾病類型為肺炎。隨著抗生素的應(yīng)用越來越廣泛，治療難度不斷增加[3-5]。單純的哌拉西林耐藥菌株不斷增加，哌拉西林-舒巴坦鈉是哌拉西林和舒巴坦的合成劑，屬于一種新型廣譜抗生素。舒巴坦為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，對酶活性的抑制其為不可逆性，抑制效果比克拉維酸鉀高，抗菌作用也比較明顯，使哌拉西林不被β-內(nèi)酰胺酶破壞，保持良好的抗菌活性，對不同細(xì)菌感染的治療效果都比較高，具有廣譜、強(qiáng)效、對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，不良反應(yīng)較少等優(yōu)點[6-7]?？蓪崿F(xiàn)對呼吸系統(tǒng)感染的有效治療，并且不良反應(yīng)發(fā)生率比較低，是一種安全有效的治療呼吸系統(tǒng)感染藥物。對肺性腦病的治療具有較好效果，也比較適用[8-9]。本組資料中，應(yīng)用哌拉西林-舒巴坦鈉治療呼吸系統(tǒng)感染患者50例，痊愈30例，占60%；顯效14例，占28%；有效4例，占8%；無效2例，占4%，治療總有效率為96%；對照組患者50例，痊愈16例，占32%；顯效15例，占30%；有效7例，占14%；無效12例，占24%，治療總有效率為76%，治療效果明顯低于觀察組。

綜上所述，呼吸系統(tǒng)感染患者的治療過程中，應(yīng)用哌拉西林-舒巴坦進(jìn)行治療，可有效提高患者臨床治療療效，具有較好效果，值得臨床推廣。

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1671-8194（2015）01-0208-02