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        無張力修補(bǔ)與傳統(tǒng)修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝斜疝的護(hù)理比對研究

        2015-12-23 07:51:53韋金琳
        中國醫(yī)藥指南 2015年3期
        關(guān)鍵詞:疝的修補(bǔ)術(shù)腹股溝

        韋金琳

        (廣東省開平市馬岡鎮(zhèn)衛(wèi)生院,廣東 開平 529353)

        無張力修補(bǔ)與傳統(tǒng)修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝斜疝的護(hù)理比對研究

        韋金琳

        (廣東省開平市馬岡鎮(zhèn)衛(wèi)生院,廣東 開平 529353)

        目的研究分析無張力修補(bǔ)術(shù)與傳統(tǒng)修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝斜疝的有效護(hù)理方式及可靠性。方法2010年6月至2013年12月在本院進(jìn)行手術(shù)治療的25例腹股溝斜疝患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。實(shí)驗(yàn)組13例患者行以無張力修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療且圍術(shù)期實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)措施;對照組12例患者行以傳統(tǒng)修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療且圍術(shù)期實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施,對比分析兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為100.00%;對照組患者的護(hù)理滿意度為75.00%,經(jīng)對比,實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組,P<0.05。結(jié)論全程護(hù)理干預(yù)措施非常有助于腹股溝斜疝患者的心理及生理康復(fù),并且能夠有效降低合并癥的發(fā)生概率,提高護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度,值得臨床上廣泛應(yīng)用。

        無張力修補(bǔ)術(shù);傳統(tǒng)修補(bǔ)術(shù);腹股溝斜疝;全程護(hù)理干預(yù)措施;常規(guī)護(hù)理措施

        為了減少腹股溝斜疝的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,有效提高患者的護(hù)理滿意度,我們在臨床工作中對其采用了全程護(hù)理干預(yù)措施,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:選擇2010年6月至2013年12月期間在本院進(jìn)行手術(shù)治療的25例腹股溝斜疝患者為臨床實(shí)驗(yàn)研究對象,隨機(jī)分為兩組。所有患者均符合腹股溝斜疝的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)組13例患者,男性患者為12例,女性患者為1例,平均年齡為(60.28±7.59)歲;對照組12例患者,男性患者為10例,女性患者為2例,平均年齡為(61.06± 8.01)歲。按照患者合并癥進(jìn)行分類:合并前列腺增生患者為13例,合并高血壓患者為8例,合并糖尿病患者為4例。對比兩組患者的一般資料不具有顯著差異,P>0.05,具有可比性。

        1.2 護(hù)理方法[1]。①對照組:對照組12例患者行以傳統(tǒng)修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療且圍術(shù)期實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施。②實(shí)驗(yàn)組:實(shí)驗(yàn)組13例患者行以無張力修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療且圍術(shù)期實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)措施,具體的實(shí)施措施如下:a.心理護(hù)理措施。整個(gè)圍術(shù)期,護(hù)理人員都應(yīng)當(dāng)充分關(guān)注患者的個(gè)人需求,需要注意使用文明用語,保持積極熱情的服務(wù)態(tài)度,為患者營造出一種舒適愉快的住院環(huán)境。在患者辦理入院后,護(hù)理人員需要為其詳細(xì)講解手術(shù)過程以及注意事項(xiàng),還需要介紹一些成功病例,從而促使患者能夠消除緊張情緒,減輕心理負(fù)擔(dān),積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。b.術(shù)前準(zhǔn)備措施。在手術(shù)開始以前,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的疾病現(xiàn)狀,完全遵從醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)前常規(guī)檢查措施,指導(dǎo)患者用藥。在手術(shù)開始的前一天晚上進(jìn)半流食,要避免食用腹脹、產(chǎn)氣的飲食,例如豆?jié){、牛奶等,手術(shù)當(dāng)日晨起禁飲禁食。訓(xùn)練患者在床上排便、排尿的方法,以防止術(shù)后不便。c.術(shù)后護(hù)理措施。手術(shù)治療以后,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注患者的生命體征變化情況,如出現(xiàn)任何異常,都應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間匯報(bào)醫(yī)師進(jìn)行針對治療。除此之外,患者在接受手術(shù)治療以后,需要長時(shí)間臥床,下肢難免出現(xiàn)肌肉松弛、血流緩慢情況,非常容易引起并發(fā)癥。所以,護(hù)理人員需要鼓勵(lì)患者早日下床進(jìn)行適當(dāng)活動,避免形成血栓[2]。d.出院指導(dǎo)。在患者辦理出院時(shí),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知患者術(shù)后1周可以適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉,但需要避免劇烈運(yùn)動。在秋冬季節(jié)需注意防寒保暖,防止感冒,盡可能減少術(shù)后復(fù)發(fā)概率的誘因。

        1.3 評估標(biāo)準(zhǔn):在患者術(shù)后24 h后讓其填寫滿意度問卷?;颊叩臐M意率主要通過10個(gè)問題進(jìn)行評估,采用的是likert的累計(jì)模式:滿意率從非常滿意、比較滿意、普通滿意、不滿意、非常不滿意進(jìn)行評定,分別予以例數(shù)進(jìn)行累計(jì)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)使用SPSS19.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為100.00%;對照組患者的護(hù)理滿意度為75.00%,經(jīng)對比,實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。

        表1 兩組患者對于護(hù)理服務(wù)措施的滿意度對比

        3 討 論

        腹股溝疝指的是患者的疝囊自腹壁下動脈外側(cè)的內(nèi)環(huán)突出,向下、向內(nèi)或向前斜行經(jīng)過腹股溝管,再穿出皮下環(huán)且可進(jìn)入陰囊的一種疾病[3]。而腹股溝斜疝是最常見的一種腹外疝疾病,發(fā)病率約占據(jù)總發(fā)病率的95%,男性患者較為多見[4-5]。由于該種疾病伴有術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高、復(fù)發(fā)率高等諸多特點(diǎn),所以針對該疾病,除了及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療以外,對患者全程采取積極有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)也至關(guān)重要[6]。

        經(jīng)本組實(shí)驗(yàn)研究可知,實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為100.00%;對照組患者的護(hù)理滿意度為75.00%,經(jīng)對比,實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見,全程護(hù)理干預(yù)措施更適合應(yīng)用于腹股溝斜疝的臨床護(hù)理中,且療效顯著。

        綜上所述,全程護(hù)理干預(yù)措施非常有助于腹股溝斜疝患者的心理及生理康復(fù),并且能夠有效降低合并癥的發(fā)生概率,提高護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度,值得臨床上廣泛應(yīng)用。

        [1]張蕾,楊霓芝,劉旭生,等.國內(nèi)外臨床路徑應(yīng)用特點(diǎn)分析[J].中醫(yī)藥信息,2010,27(1):1-3.

        [2]王曉虹,周振紅,高興華,等.臨床路徑在腹股溝疝診治及護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2010,16(2):58-60.

        [3]DeBleser L,Depreitere R,DeWaele K.Defining pathways[J].J Nurs Manag,2006,14(7):553-563.

        [4]程紅,郭向群,趙亞芹,等.腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)及護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息,2009,22(10):2230-2231.

        [5]曹春霞,英秀梅,王志輝,等.腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué),2009,30(16):1740-1741.

        [6]柳萌,楊桂蘭.48例無張力疝修補(bǔ)術(shù)的護(hù)理體會[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥, 2009,16(4):67-68.

        R473.6

        B

        1671-8194(2015)03-0276-01

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