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        神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中健康教育的價(jià)值分析

        2015-12-22 08:13:49宋艷平鄭州市第九人民醫(yī)院鄭州450000
        關(guān)鍵詞:質(zhì)量護(hù)理教育

        宋艷平鄭州市第九人民醫(yī)院 鄭州 450000

        神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中健康教育的價(jià)值分析

        宋艷平
        鄭州市第九人民醫(yī)院 鄭州 450000

        神經(jīng)內(nèi)科;健康教育;護(hù)理

        健康教育主要通過對患者及其家屬進(jìn)行健康知識(shí)宣講得到方式提高患者及其家屬對疾病的認(rèn)識(shí)程度,改善患者的不良心理狀態(tài),從而促進(jìn)患者的身心健康、提高患者的生活質(zhì)量[1]?,F(xiàn)如今,健康教育已成為治療各項(xiàng)病癥的有效手段[2]。本文隨機(jī)抽取2013-06-2014-05我院神經(jīng)內(nèi)科住院的100例患者為研究對象,分析神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中健康教育的應(yīng)用價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 隨機(jī)抽取2013-06-2014-05我院神經(jīng)內(nèi)科住院的100例患者為研究對象,按照數(shù)字表法隨機(jī)分為對照組(n=50)和觀察組(n=50)。觀察組男29例,女21例;年齡29~81歲,平均(53.2±2.3)歲;腦出血16例,腦梗死13例,蛛網(wǎng)膜出血12例,大面積腦梗死9例;對照組男27例,女23例;年齡27~82歲,平均(52.2±2.1)歲;腦出血17例,腦梗死14例,蛛網(wǎng)膜下腔出血11例,大面積腦梗死8例;2組患者在年齡、性別等一般性資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本次研究均已告知患者及其家屬并簽署知情同意書。

        1.2 方法(1)對照組:進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,在患者入院時(shí),為其安排好病房,保持病房干凈整潔,對患者的病情發(fā)展進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測,叮囑患者按時(shí)服藥。配合醫(yī)生做好患者的診療工作[3]。(2)觀察組:在對照組的護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育,對患者行心理健康指導(dǎo)。因神經(jīng)內(nèi)科患者往往行動(dòng)不利、長期臥床甚至生活不能自理,因此其表現(xiàn)出煩躁易怒、焦慮不安,甚至抑郁等不良情緒,嚴(yán)重影響了患者的健康以及康復(fù)速度,因此,需對患者進(jìn)行一定程度的健康指導(dǎo),幫助其建立積極治療的信心,健康知識(shí)宣講:患者對自身所患認(rèn)識(shí)程度會(huì)對治療產(chǎn)生較大影響,因此,定期對患者進(jìn)行健康知識(shí)宣講有利于患者的治療康復(fù)。對患者家屬進(jìn)行一定的家庭護(hù)理指導(dǎo):許多神經(jīng)內(nèi)科患者會(huì)出現(xiàn)肺部感染及行動(dòng)不便,因此,護(hù)理人員要指導(dǎo)患者家屬一定的家庭護(hù)理知識(shí)(如按摩、糾正患者的不良生活習(xí)慣等[4])。

        1.3 觀察指標(biāo)(1)患者對健康知識(shí)的了解程度,采用問卷調(diào)查形式,總分100分;60分以上為了解,60分以下為不了解。(2)生活質(zhì)量評分,主要評價(jià)患者的軀體功能、軀體疼痛、軀體角色、社會(huì)功能以及情緒功能等[5]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料以±s表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        表1 2組患者生活質(zhì)量評分比較 (±s)

        表1 2組患者生活質(zhì)量評分比較 (±s)

        組別 生活質(zhì)量評分軀體功能 軀體角色 軀體疼痛 社會(huì)功能 情緒功能觀察組81.2±10.3 81.7±12.3 81.2±11.1 80.8±10.6 73.6±10.3對照組75.5±7.8 72.5±7.6 70.4±11.4 71.7±11.5 82.5±10.3 t值3.119 4.449 4.799 4.114 4.320 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

        2 結(jié)果

        2.1 2組患者對健康知識(shí)的了解程度比較 觀察組患者健康知識(shí)得分60分以上47例(94.0%),對照組為40例(80.0%),2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 2組患者生活質(zhì)量評分比較 觀察組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組,2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        3 討論

        對于患者來講,健康教育可以讓其更加了解自身的患病狀況,自發(fā)調(diào)節(jié)心態(tài)以及生活方式,從而達(dá)到促進(jìn)康復(fù)速度、提高患者預(yù)后的質(zhì)量。對護(hù)理工作人員來講,進(jìn)行健康教育也可有效提高護(hù)患關(guān)系、提高護(hù)理人員的專業(yè)水平、增加患者與護(hù)理人員的溝通、減少護(hù)患糾紛[6]。

        本次研究發(fā)現(xiàn),將健康教育應(yīng)用到神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作中,有效提高了本科室的護(hù)理工作質(zhì)量,同時(shí)也提高了護(hù)理人員的工作水平。另外,從本次的研究結(jié)果來看,觀察組患者的生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組,表明健康教育可有效提高患者的預(yù)后。同時(shí)筆者認(rèn)為,除常規(guī)意義上的心理護(hù)理以及健康知識(shí)宣講外,陪伴也是健康教育中較為重要的一環(huán)。本次研究結(jié)果與高桂梅[7]研究結(jié)果相似。

        [1]朱秀蘭,王曉云,劉文華.應(yīng)用健康教育處方對骨科住院患者實(shí)施健康教育的體會(huì)[J].華北國防醫(yī)藥,2010,22(5):503.

        [2]伍琦.規(guī)范化健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,8(15):136-137.

        [3]白晶.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中規(guī)范化健康教育的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(10):671-672.

        [4]敖友愛.健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)工程程,2010,17(17):100-102.

        [5]何建蓉.規(guī)范化健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥,2013,6(6):105-106.

        [6]張紅,張婭菊,石智玲.影響神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全的因素及對策[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2010,13(2):85.

        [7]高桂梅.規(guī)范化健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用有效性研究[J].大家健康,2014,8(13):228-229.

        (收稿2014-09-12)

        表3 2組治療前后生活質(zhì)量比較 (±s)

        表3 2組治療前后生活質(zhì)量比較 (±s)

        注:與治療前相比,*P<0.05;與對照組相比,△P<0.05

        組別n 時(shí)間 精力 疼痛 情緒反應(yīng) 睡眠 社交隔離 軀體活動(dòng) 總指數(shù)對照組50治療前8.56±2.18 5.05±0.33 7.78±1.31 10.14±2.54 0.55±0.02 7.94±1.35 0.86±0.20治療后7.86±2.12 5.05±0.30 6.85±1.05 9.85±1.95 0.55±0.01 7.96±2.12 0.90±0.22觀察組50治療前8.62±2.15 5.51±0.35 7.65±1.40 10.16±2.52 0.55±0.03 7.85±1.28 0.85±0.15治療后1.03±0.08*△0.98±0.15*△0.41±0.10*△0.58±0.03 0.50±0.02 0.65±0.12*△0.94±0.17*△

        3 討論

        慢性硬膜下血腫一般于外傷3周后出現(xiàn)的硬膜下血腫,發(fā)病率0.2%~0.5%,僅占硬膜下血腫的15%[3]。早期臨床癥狀主要有輕微外傷病史或外傷史已不記憶?;颊呤艿街貏?chuàng)后,短時(shí)間內(nèi)可能不會(huì)有明顯癥狀,可能會(huì)伴頭痛或頭暈等現(xiàn)象[4],很難引起重視。2~3個(gè)月后,可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓急劇升高等癥狀。而傳統(tǒng)的治療方法是常規(guī)雙孔錐顱置管引流術(shù),能取得較理想的效果[5-6]。近年來,隨著臨床研究的不斷深入,雙孔錐顱置管引流術(shù)得到改良,其在臨床上的應(yīng)用得到患者和臨床醫(yī)師的普遍認(rèn)可[7-9]。

        本次研究結(jié)果表明,改良式雙孔錐顱置管引流術(shù)治療硬膜下血腫比單純錐顱置管引流術(shù)療效好,引流更加徹底,患者術(shù)后恢復(fù)快,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)壓力。因此,臨床治療慢性硬膜下血腫時(shí),可采用改良式雙孔錐顱置管引流術(shù),能有效改善治療效果,手術(shù)時(shí)間縮短,住院時(shí)間也明顯縮短,操作簡單、創(chuàng)傷小,可有效提高預(yù)后質(zhì)量,值得臨床推廣和應(yīng)用。

        4 參考文獻(xiàn)

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        (收稿2014-04-25)

        R473.74

        B

        1673-5110(2015)11-0141-02

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