王 俐

江西省信豐縣人民醫(yī)院，江西 信豐 341600

優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施堅(jiān)持以患者為中心的原則，為患者實(shí)施良好的護(hù)理措施，提高患者的護(hù)理總滿意度［1］，有效挽救患者生命。為進(jìn)一步分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在急診患者救治中的臨床應(yīng)用價(jià)值，筆者選取34例急診患者進(jìn)行觀察，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取68例急診患者，排除老年癡呆、精神疾病、言語(yǔ)不清、意識(shí)障礙和焦慮抑郁患者。其中，治療組34例，男21例，女13例;平均年齡(45.03±5.13)歲;平均病程(2.53±0.71)年;12例為急診內(nèi)科，8例為急診婦科，7例為急診兒科，7例為急診外科。對(duì)照組34例，男22例，女12例;平均年齡(45.62±6.04)歲;平均病程(2.18±1.04)年;13例為急診內(nèi)科，9例為急診婦科，6例為急診兒科，6例為急診外科。兩組患者年齡、性別、病程等基本資料對(duì)比，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，患者入院后對(duì)其介紹主治醫(yī)生、治療方法和醫(yī)院環(huán)境等，并告知患者家屬應(yīng)注意的事項(xiàng)等。治療組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施:①建立急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小組，在病區(qū)護(hù)理獨(dú)立操作的情況下，急診科室實(shí)施科室主任負(fù)責(zé)制，由護(hù)士長(zhǎng)、科室主任以及急救小組組長(zhǎng)組成“急優(yōu)領(lǐng)導(dǎo)小組”，討論制定詳細(xì)的優(yōu)化護(hù)理方案。②強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)技術(shù)水平，通過全面培訓(xùn)、重點(diǎn)培訓(xùn)骨干等方法，督促護(hù)理人員深入學(xué)習(xí)，規(guī)范護(hù)理操作，強(qiáng)調(diào)文明用語(yǔ)，依據(jù)工作崗位性質(zhì)內(nèi)容不同，進(jìn)行分層培訓(xùn)。③強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，因急診患者多希望在短期內(nèi)獲得有效的治療，且希望得到關(guān)懷以及鼓勵(lì)，急診科室人員應(yīng)設(shè)身處地為患者考慮，不僅要努力提高醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)還應(yīng)考慮到患者的心理，實(shí)施主動(dòng)護(hù)理的服務(wù)理念。④實(shí)施具有特色的急診科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)化急診環(huán)境，若患者無(wú)家屬陪同，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)提供服務(wù)，包括掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥;清醒患者要及時(shí)告知，并耐心解釋，讓患者了解自身的診療信息，避免出現(xiàn)抱怨以及不滿;為患者提供免費(fèi)的吸水管、一次性杯子以及飲用水，冬天提供暖手帶，夏天開放中央空調(diào)時(shí)，可提供毛巾被。

1.3 觀察指標(biāo) 依據(jù)參考文獻(xiàn)［2］評(píng)價(jià)兩組患者的焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分、抑郁自評(píng)量表 (SDS)評(píng)分，其中，SAS 評(píng)分分界值為50 分，SDS 評(píng)分分界值為53 分。通過我院自行擬定的護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，其主要包含病房環(huán)境、服務(wù)及時(shí)性、服務(wù)態(tài)度、管理規(guī)范性和綜合素質(zhì)等內(nèi)容，各項(xiàng)為20 分，總分為100 分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理相關(guān)臨床數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用(±s)表示，采用t 檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)對(duì)比 治療組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)總分為(96.38±2.37)分，對(duì)照組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)總分為(76.38±3.25)分。兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)對(duì)比，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者護(hù)理后SAS 評(píng)分和SDS 評(píng)分對(duì)比 兩組患者護(hù)理后SAS 評(píng)分和SDS 評(píng)分對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者護(hù)理后SAS 評(píng)分和SDS 評(píng)分對(duì)比 (±s，分)

表1 兩組患者護(hù)理后SAS 評(píng)分和SDS 評(píng)分對(duì)比 (±s，分)

注:與對(duì)照組比較，* P＜0.05。

3 討論

急診患者具有病情復(fù)雜、進(jìn)展快和發(fā)病快等特點(diǎn)，因此，急診工作人員時(shí)間緊、工作量大，對(duì)醫(yī)護(hù)人員具有較高的要求。急診科室護(hù)理質(zhì)量的好壞不僅影響到醫(yī)院的形象，更與患者生命緊密相關(guān)。急診患者由于病情重、發(fā)病急，其心理易出現(xiàn)較大負(fù)性影響，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在一定程度上可減輕患者不良情緒。急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施可顯著提高護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度，該護(hù)理措施主要包含健康宣教、優(yōu)化就診方式和規(guī)范管理等內(nèi)容。健康宣教不僅可改善醫(yī)護(hù)人員服務(wù)觀念，堅(jiān)持以患者為中心的原則，為患者提供人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施［3］;同時(shí)還能增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心，提高患者舒適度。優(yōu)化就診方式可提高醫(yī)護(hù)人員服務(wù)及時(shí)性，在短時(shí)間內(nèi)對(duì)患者完成搶救，降低患者死亡率等。除此之外，護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變，可充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性，落實(shí)各項(xiàng)急救措施，減少醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，讓護(hù)理人員有充足時(shí)間為患者服務(wù)，從而提高患者護(hù)理質(zhì)量滿意度。本次研究中，通過采用不同護(hù)理措施護(hù)理，兩組患者護(hù)理后病房環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)及時(shí)性、管理規(guī)范性、綜合素質(zhì)、SAS 評(píng)分和SDS 評(píng)分之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施可減少患者急躁和焦慮等不良情緒，提高患者護(hù)理質(zhì)量滿意度。

［1］練貴香.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診中的應(yīng)用研究［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35 (10):1550-1551.

［2］王文菁，譚文艷.Zung 抑郁自評(píng)量表的因子分析［J］.廣東醫(yī)學(xué)，2012，32 (16):2191-2193.

［3］王桂玲，胡素琴，劉美華.醫(yī)院門診開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐與成效［J］.醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)，2014，27 (03):289-291.