田秀華

流行性腮腺炎的全科護理效果

田秀華

目的 探討流行性腮腺炎的全科護理效果。方法 收集2012年10月至2014年10月60例流行性腮腺炎患者資料，將患者采取隨機數(shù)字表法分為兩組，每組 30例，對照組患者僅給予對癥護理，試驗組患者采用全科護理，比較兩組護理效果及患者滿意度。結(jié)果 試驗組患者總有效率為 93.3%，明顯優(yōu)于對照組的 73.3%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；試驗組患者滿意度為 93.3%，明顯優(yōu)于對照組的 70.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對流行性腮腺炎患者采取全科護理的臨床效果明顯，患者滿意度高。

流行性腮腺炎；全科護理

流行性腮腺炎作為一種發(fā)病率較高的呼吸道急性感染性疾病，主要由腮腺炎病毒感染而導致，發(fā)病人群主要以兒童與青少年為主，但隨著社會的不斷發(fā)展，成年人的發(fā)病率也呈逐年上升趨勢，對患者的身心健康造成了嚴重的影響[1]。因此，對流行性腮腺炎的早期治療至關(guān)重要，而配合良好的護理方法，可進一步提高臨床治愈率。本文就我縣中醫(yī)院收治的 60例流行性腮腺炎患者分別給予常規(guī)護理和全科護理，比較其臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2012年10月至2014年10月我縣中醫(yī)院收治的60例流行性腮腺炎患者資料，將患者采取隨機數(shù)字表法分為兩組，每組30例。對照組患者中男18例，女12例，年齡13～34歲，平均（23±4）歲，住院時間4～13 d，平均（7.8±1.5）d；試驗組患者中男16例，女14例，年齡15～32歲，平均（26.8±2.9）歲，住院時間3～15 d，平均（8.5± 1.8）d。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者僅給予對癥護理，試驗組患者采用全科護理，具體方法如下。

1.2.1 心理護理 絕大多數(shù)患者入院后多伴有焦慮、緊張、不安等不良情緒，甚至產(chǎn)生恐懼感抵觸治療，護理人員應(yīng)給予患者專業(yè)的心理護理指導。與患者交流時態(tài)度溫和，鼓勵患者樹立疾病治愈的信心，建立良好的護患關(guān)系，消除患者的不良情緒。在輸液時爭取一次性穿刺成功，避免因反復多次穿刺而對患者造成心理及生理方面的傷害。

1.2.2 執(zhí)行消毒隔離制度 為患者治療時，要確?；颊邌为毟綦x，護理人員指導患者及探視人員佩戴口罩，盡量減少探視次數(shù)。另外，定期開窗通氣，每次至少0.5 h，定期對院內(nèi)環(huán)境進行紫外線消毒[2]。

1.2.3 口腔黏膜護理 每日為患者進行2次口腔護理，并對其口腔黏膜情況進行觀察。同時囑患者進食后使用淡鹽水或漱口液漱口，避免大量飲水。若患者口腔黏膜已出現(xiàn)潰瘍甚至糜爛，可使用抗生素稀釋液，避免化膿性腮腺炎的發(fā)生。

1.2.4 飲食護理 由于腮腺腫大可對患者的咀嚼及張口產(chǎn)生影響，護理人員應(yīng)在患者進食前鼓勵其戰(zhàn)勝疼痛，囑其多食富含高蛋白、高維生素、高熱量的食物，避免食用刺激性食物，遵循少食多餐、循序漸進的原則[3]。

1.2.5 并發(fā)癥護理

1.2.5.1 并發(fā)胰腺炎的護理 護理人員需觀察患者是否發(fā)生意識狀態(tài)的改變，加強呼吸頻率、心率、血壓等生命體征的監(jiān)測。囑患者禁水、禁食3～5 d，在此期間記錄患者24 h的出入量，密切監(jiān)測尿量變化，及時補液。部分患者受到嘔吐等因素影響，易發(fā)生繼發(fā)性口腔感染，需為患者定期進行口腔護理。當患者的腹痛癥狀緩解后，囑其開始食用流食，宜清淡，少量多食。觀察患者的病情變化情況，逐漸恢復正常飲食。

1.2.5.2 并發(fā)腦膜炎的護理 觀察患者是否存在意識障礙等問題，對其生命體征進行監(jiān)控，包括頭痛、瞳孔是否放大等。對于出現(xiàn)昏迷及嗜睡的患者可設(shè)置專人陪護，護理人員可根據(jù)患者的躁動情況，必要時為其配置約束帶，減少意外受傷的可能。還需加強對患者的基礎(chǔ)護理，注意保持皮膚及口腔的清潔，每日定時協(xié)助患者家屬為其翻身，從而降低褥瘡發(fā)生率。

1.3 療效評價標準 痊愈：臨床癥狀全部消失，康復出院；有效：臨床癥狀明顯改善或大部分消失；無效：治療前后臨床癥狀無變化?？傆行剩?）=（痊愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。比較兩組患者的滿意度情況，采用我院自制的滿意度調(diào)查量表，調(diào)查內(nèi)容包括護理人員基礎(chǔ)知識、操作技能、服務(wù)態(tài)度等，評分為1～100分，非常滿意：85分及以上；滿意：60～85分；不滿意：60分以下。護理滿意度（%）=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析 本研究采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效比較 試驗組患者總有效率為93.3%，明顯優(yōu)于對照組的73.3%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 患者滿意度比較 試驗組患者護理滿意度為93.3%，明顯優(yōu)于對照組的70.0%，差異有統(tǒng)計學意

義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者臨床療效比較

表2 兩組患者護理滿意度比較

3 討論

流行性腮腺炎是一類臨床上發(fā)病率較高的疾病，具有較長的潛伏期，在發(fā)病早期不易引起患者的重視，錯過最佳的治療時機[4]。由于該疾病具有一定的傳染性，若患者未能及時隔離，極易造成周圍人群多發(fā)感染情況的發(fā)生[5]。因此，對于流行性腮腺炎的早期診斷及治療至關(guān)重要，同時配合積極有效的護理措施可明顯提升治愈率[6]。以往臨床上所采用的常規(guī)護理雖可滿足患者的基本需求，但無法確保臨床治愈。我縣中醫(yī)院在其基礎(chǔ)上實施全科護理，加強治療期間的心理護理、口腔護理、飲食護理及并發(fā)癥護理，不僅加強了與患者間的溝通，完善消毒隔離措施，同時加強了對患者病情的監(jiān)測與關(guān)注，引起患者及家屬對腮腺炎的重視[7]。本研究結(jié)果顯示，試驗組患者的總有效率、護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，提示全科護理應(yīng)用于流行腮腺炎的治療過程中效果明顯。

綜上所述，對流行性腮腺炎患者采取全科護理的臨床效果明顯，患者滿意度高，可作為一種理想的護理方法應(yīng)用于臨床治療中。

[1] 張梅云.流行性腮腺炎并發(fā)急性胰腺炎的護理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,12(17):120-121.

[2] 王芬,王艷霞.流行性腮腺炎患者36例的臨床護理體會[J].職業(yè)與健康,2012,12(18):190-191.

[3] 李娜.6例流行性腮腺炎合并神經(jīng)性耳聾的護理體會[J].中國民族民間醫(yī)藥,2011,3(16):181-182.

[4] 張海英.103例流行性腮腺炎病人的觀察與護理[J].全科護理, 2012,10(9):814-815.

[5] 康建榮.流行性腮腺炎并發(fā)腦炎的觀察及護理[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2011,14(18):82-83.

[6] 張汝英.流行性腮腺炎并發(fā)腦膜炎的護理[J].齊魯護理雜志, 2009,9(9):678-679.

[7] 康建榮.流行性腮腺炎并發(fā)腦炎的觀察及護理[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2011,14(18):82-83.

The General Nursing effect for Mumps

Tian Xiuhua

Objective To investigate the epidemic parotitis nursing effect.Methods From 2012 October to 2014

Mumps;Nursing

R473.56

A

1673-5846(2015)06-0160-03

山東省陽信縣人力資源和社會保障局醫(yī)保科，山東濱州 251800

October traditional Chinese medicine treated 60 cases of patients with epidemic parotitis, patients were randomly divided into two groups,30 cases in each group,patients in the control group were only given general nursing care,the experimental group patients,compared two groups of nursing effect and satisfa- ction degree of patients.Results The total effective rate of experimental group was 93.3%,significantly better than the control group 73.3%,the difference was statistically significant(P＜0.05);the satisfaction of the experimental group was 93.3%, significantly better than the control group 70.0%,the difference was statistically significant(P＜0.05). Conclusion For the patients with mumps take clinical effect of whole nursing significantly, with a higher patient satisfaction.