施 影

人性化護(hù)理在助產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果

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目的 探討人性化護(hù)理在助產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2013年5月至2014年5月收治的剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦66例，完全隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各33例，對(duì)照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理，對(duì)兩組產(chǎn)婦護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度為97.0%，對(duì)照組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度為69.7%；觀察組產(chǎn)婦經(jīng)護(hù)理后抑郁程度和焦慮程度均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）。結(jié)論 在助產(chǎn)護(hù)理中采用人性化護(hù)理干預(yù)產(chǎn)婦效果良好。

人性化護(hù)理；助產(chǎn)護(hù)理；實(shí)施效果

隨著生活水平的不斷提高，人們對(duì)先進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的要求也越來越高。因此，醫(yī)療護(hù)理已不只是單純對(duì)患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，而是進(jìn)行綜合護(hù)理[1]。婦產(chǎn)科在醫(yī)院科室中占有重要地位，且收治重癥患者較多，因此對(duì)產(chǎn)科患者的護(hù)理十分重要。我院就人性化護(hù)理在助產(chǎn)護(hù)理中的實(shí)施效果進(jìn)行探究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年5月至2014年5月收治的剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦66例，平均年齡（31.5±2.2）歲，均為單胎分娩。其中初產(chǎn)婦35例，經(jīng)產(chǎn)婦31例；孕期34～38周，身高157～170 cm，平均（163.4± 2.6）cm；體質(zhì)量62～77 kg，平均（69.5±1.9）kg。將其完全隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各33例，兩組產(chǎn)婦一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組產(chǎn)婦行常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行人性化護(hù)理干預(yù)。首先，在產(chǎn)婦生產(chǎn)前適當(dāng)開展孕產(chǎn)婦相關(guān)保健教育，增加對(duì)孕產(chǎn)婦的精神關(guān)懷，可采用多種手段為產(chǎn)婦及其家屬普及分娩常識(shí)，講解孕期、分娩期、產(chǎn)褥期以及新生兒護(hù)理期產(chǎn)婦的注意事項(xiàng)，使其在產(chǎn)前能夠全面接受孕婦保健知識(shí)，感受到醫(yī)院的人性化護(hù)理，提升對(duì)護(hù)理人員的信任度，降低產(chǎn)前緊張和焦慮程度。其次，人性化護(hù)理采用一對(duì)一全程陪伴，不但要為產(chǎn)婦提供一個(gè)清潔舒適而溫馨的生產(chǎn)環(huán)境，還需注重尊重產(chǎn)婦的人格和隱私權(quán)。護(hù)理人員可采取溝通、交流的方式，使產(chǎn)婦以最佳的心理狀態(tài)進(jìn)行分娩，不但能縮短產(chǎn)婦的分娩時(shí)間，還能降低其剖宮產(chǎn)率。最后，在產(chǎn)婦進(jìn)行分娩時(shí)，由富有愛心且經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)人員全程陪伴，及時(shí)指點(diǎn)產(chǎn)婦應(yīng)對(duì)分娩過程中出現(xiàn)的問題和相關(guān)事項(xiàng)，給予其生理上和心理上的關(guān)懷與支持。人性化護(hù)理在產(chǎn)婦分娩后的24 h內(nèi)實(shí)施全面的精心護(hù)理，保障助產(chǎn)護(hù)理的連貫性與完整性，一旦產(chǎn)婦發(fā)生異常狀況能夠及時(shí)通知產(chǎn)婦家屬，增加家屬對(duì)護(hù)理人員的信任。全程陪產(chǎn)的護(hù)理，不僅能夠保障母嬰健康，還能拉近護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理滿意度，同時(shí)有利于降低產(chǎn)婦的抑郁程度和焦慮程度。

1.3 護(hù)理效果評(píng)價(jià) 特別滿意：術(shù)后48 h內(nèi)，產(chǎn)婦疼痛感完全消失，無其他不適癥狀；比較滿意：產(chǎn)婦疼痛感比較輕微，可忍受；滿意：產(chǎn)婦疼痛感明顯減輕，可忍受；不滿意：產(chǎn)婦疼痛感與護(hù)理之前毫無變化?？倽M意度（%）=（特別滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。采用國(guó)際通用的抑郁自評(píng)量表和焦慮自評(píng)量表評(píng)價(jià)產(chǎn)婦護(hù)理前后的焦慮與抑郁狀態(tài)，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)可分為4級(jí)，1級(jí)代表產(chǎn)婦沒有或者極少出現(xiàn)焦慮或抑郁，4級(jí)代表經(jīng)常出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒。將各個(gè)項(xiàng)目分值相加后乘以1.25，取結(jié)果整數(shù)部分作為標(biāo)準(zhǔn)分值。其中，標(biāo)準(zhǔn)分50分以下代表無抑郁或無焦慮狀態(tài)：50～59分為輕度抑郁或輕度焦慮：60～69分為中度抑郁或中度焦慮：70分以上為重度抑郁或重度焦慮。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度比較 觀察組產(chǎn)婦護(hù)理總滿意度為97.0%，對(duì)照組總滿意度為69.7%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 焦慮、抑郁程度 護(hù)理前，兩組產(chǎn)婦焦慮及抑郁狀況評(píng)分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；護(hù)理后，觀察組焦慮及抑郁狀況評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05），見表2。

表1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理效果比較

表2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后焦慮及抑郁狀態(tài)評(píng)分(分,±s)

表2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后焦慮及抑郁狀態(tài)評(píng)分(分,±s)

注：與對(duì)照組比較，*P＜0.05

組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 焦慮狀況評(píng)分 抑郁狀態(tài)評(píng)分 對(duì)照組 33 47.3±1.1 47.3±1.1 49.0±5.6 45.8±5.0觀察組 33 47.3±1.1 35.1±0.6*48.9±5.5 25.3±3.8*

3 討論

女性從妊娠到分娩的整個(gè)過程中，時(shí)常伴隨焦慮與恐懼等不良心理。由于缺乏分娩知識(shí)，對(duì)“分娩痛苦”心懷恐懼，與醫(yī)護(hù)人員關(guān)系陌生等，都會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦在分娩前出現(xiàn)緊張與恐懼心理，對(duì)分娩極為不利。人性化護(hù)理為整體性護(hù)理干預(yù)，是產(chǎn)婦在孕期、產(chǎn)褥期等進(jìn)行的生理和心理的全面護(hù)理，能有效幫助產(chǎn)婦完成人生角色的重大轉(zhuǎn)變。護(hù)理人員會(huì)提前為產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行相關(guān)的知識(shí)教育，讓產(chǎn)婦對(duì)妊娠與分娩等生理過程和陰道分娩或剖宮產(chǎn)分娩的利弊大致了解，并帶領(lǐng)產(chǎn)婦參觀產(chǎn)科病房，熟悉助產(chǎn)人員與分娩環(huán)境等，幫助產(chǎn)婦盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，緩解其緊張與恐懼心理，增加成功分娩的信心，以最佳狀態(tài)配合醫(yī)師進(jìn)行分娩。人性化護(hù)理模式包括人性化的服務(wù)流程、服務(wù)行為、服務(wù)品牌等[2]，與傳統(tǒng)護(hù)理不同之處在于將被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，同時(shí)尊重產(chǎn)婦人格尊嚴(yán)和隱私權(quán)。在臨床護(hù)理中，任何操作都要獲得產(chǎn)婦本人同意，滿足產(chǎn)婦心理、生理需求，并根據(jù)護(hù)理對(duì)象的不同而提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)[3]。通過對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施人性化護(hù)理，滿足其各項(xiàng)需求，提高產(chǎn)婦的對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理滿意度和信任度。

人性化護(hù)理要求助產(chǎn)人員更新護(hù)理觀念，即“以產(chǎn)婦為中心”。對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施整體護(hù)理，注意護(hù)理細(xì)節(jié)，比如與產(chǎn)婦交流時(shí)要語言溫和等；護(hù)理目的是給予產(chǎn)婦心理和生理上的全面支持，以保證產(chǎn)婦在分娩過程中的產(chǎn)力、胎兒、產(chǎn)道和精神因素正?；蛱幾罴褷顟B(tài)。助產(chǎn)人員要了解產(chǎn)婦心理，鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食，給予按摩、呼吸技術(shù)等護(hù)理介入，協(xié)助產(chǎn)婦順利分娩。為產(chǎn)婦助產(chǎn)時(shí)，及時(shí)為其擦汗，緊握產(chǎn)婦的手，給予真誠(chéng)的支持與鼓勵(lì)[4]。讓產(chǎn)婦從人性化護(hù)理中感受到家人般的溫暖，從而建立相互信賴的護(hù)患關(guān)系，最大限度地避免護(hù)理糾紛的發(fā)生，提高產(chǎn)婦及其家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員的護(hù)理滿意度，提升護(hù)理工作的重要性，同時(shí)也可驗(yàn)證護(hù)理人員在護(hù)理新知識(shí)、新理論等方面的掌握程度，提升其綜合素質(zhì)與護(hù)理質(zhì)量[5]。

本研究發(fā)現(xiàn)，接受人性化護(hù)理的觀察組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的滿意度明顯高于對(duì)照組，同時(shí)觀察組產(chǎn)婦的焦慮及抑郁狀況評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示人性化護(hù)理在助產(chǎn)護(hù)理中應(yīng)用效果良好，且產(chǎn)婦滿意度較高。

[1] 陳麗,趙芳.人性化服務(wù)在產(chǎn)科工作中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬刊),2014,24(7):4320-4320.

[2] 張清華,劉冬梅.人性化護(hù)理在自然分娩中的體現(xiàn)[J].中外健康文摘,2012,9(29):338-339.

[3] 惠蘭.人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2012,5(9):1622-1623.

[4] 張秋華.婦產(chǎn)科的人性化護(hù)理應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2013, 3(24):145-146.

[5] 鄭英.早產(chǎn)兒產(chǎn)婦的人性化心理護(hù)理方法及其效果[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2013,8(3):356-357.

R473.71

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1673-5846(2015)06-0135-03

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