江少坤 蔡中瓊 楊麗娟 王 立

雙唑泰栓治療滴蟲陰道炎患者的臨床療效

江少坤 蔡中瓊 楊麗娟 王 立

目的 探討雙唑泰栓治療滴蟲陰道炎患者的臨床療效。方法 選取醫(yī)院收治的滴蟲陰道炎患者106例，將其采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，各53例，對照組患者給予甲硝唑栓治療，觀察組患者給予雙唑泰栓治療，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 觀察組患者外陰瘙癢、陰道充血、陰道墜痛臨床癥狀消失時間均明顯短于對照組，且治療總有效率明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）。結(jié)論 雙唑泰栓應(yīng)用于滴蟲陰道炎治療中，能夠有效改善患者臨床癥狀、促進(jìn)患者康復(fù)的作用。

雙唑泰栓；滴蟲性陰道炎；臨床療效

陰道炎是一種高發(fā)于已婚婦女的陰道黏膜以及黏膜下結(jié)締組織的炎癥，發(fā)病后可伴隨外陰疼痛瘙癢、白帶增多等癥狀，給患者的身心健康帶來了不良影響[1]。陰道炎的引發(fā)因素較多，生活習(xí)慣不衛(wèi)生及不潔的性生活均可引發(fā)，根據(jù)癥狀及試驗(yàn)室白帶常規(guī)的指標(biāo)可分為細(xì)菌性陰道炎、念珠菌陰道炎及滴蟲陰道炎。滴蟲陰道炎是由陰道毛滴蟲所引起，具有傳染性強(qiáng)、發(fā)病率高[2]的特點(diǎn)。廣州位于中國南方，夏季較熱，南方女性有衣著較少、喜愛水上運(yùn)動，冬季也有喜好泡溫泉的習(xí)慣，如果婦女抵抗力降低或陰道酸堿度發(fā)生改變極易引起感染而發(fā)病或復(fù)發(fā)。對于滴蟲陰道炎患者，如不及時采取針對性治療，長期發(fā)展、反復(fù)發(fā)作會使患者的生活質(zhì)量大大下降，同時也嚴(yán)重影響了患者的身體健康。我院為探究治療滴蟲陰道炎科學(xué)合理的治療方法，特選取兩組患者并予以不同方案進(jìn)行治療，以驗(yàn)證更為有效的治療方法?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年8月至2014年8月收治的滴蟲陰道炎患者106例，均已婚。將其資料采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，各53例，觀察組患者年齡最小23歲，最大45歲，平均（36±5）歲；對照組患者年齡最小24歲，最大46歲，平均（38±5）歲?；颊呔邪讕г龆?、外陰瘙癢、陰道疼痛等臨床癥狀，試驗(yàn)室白帶常規(guī)顯微鏡下滴蟲均為陽性，均可確診為滴蟲陰道炎。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 患者采用甲硝唑栓（馬應(yīng)龍藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H42020376，批號：120805-140401，規(guī)格：500 mg）治療，取甲硝唑栓1枚置于陰道后穹窿處，每晚睡前1次，7 d為1個療程，停藥后第1次月經(jīng)后再給予1個療程，共治療2個療程。治療期間囑患者注意保持陰道清潔，杜絕性生活，避免細(xì)菌感染。

1.2.2 觀察組 患者采用雙唑泰栓（安徽天洋藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H34021088，批號：120406-140305）治療，取雙唑泰栓1枚（含甲硝唑200 mg、克霉唑160 mg、醋酸氯已定8 mg）置于陰道后穹窿處療，每晚睡前1次，7 d為1個療程，停藥后第1次月經(jīng)后再重復(fù)1個療程，共治療2個療程。治療期間的注意事項(xiàng)與對照組相同。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并比較兩組患者治療后外陰瘙癢、陰道充血、陰道墜痛臨床癥狀消失時間。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[3]顯效：患者經(jīng)治療后臨床癥狀基本消失，白帶完全無異常，經(jīng)檢查陰道分泌物正常，實(shí)驗(yàn)室顯微鏡下白帶滴蟲為陰性；有效：患者經(jīng)治療后臨床癥狀得到一定改善，白帶逐漸恢復(fù)正常，經(jīng)檢查陰道分泌物相對減少，實(shí)驗(yàn)室顯微鏡下白帶滴蟲為陰性；無效：患者經(jīng)治療后臨床癥狀沒有任何改善，白帶異常沒有消失，經(jīng)檢查陰道分泌物沒有恢復(fù)正常，實(shí)驗(yàn)室顯微鏡下白帶滴蟲為陽性?？傆行剩?）=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)× 100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用 SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 外陰瘙癢、陰道充血、陰道墜痛癥狀消失時間比較 觀察組患者的外陰瘙癢、陰道充血、陰道墜痛癥狀消失時間均明顯短于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05），見表1。

2.2 療效比較 經(jīng)治療后，觀察組患者總有效率為96.2%（51/53），明顯高于對照組的73.6%（39/53），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者外陰瘙癢、陰道充血、陰道墜痛癥狀消失時間比較(d,±s)

表1 兩組患者外陰瘙癢、陰道充血、陰道墜痛癥狀消失時間比較(d,±s)

組別 外陰瘙癢 陰道充血 陰道墜痛對照組 24±4 24±4 26±4觀察組 15±3 13±3 15±3 t值 2.879 2.759 3.118 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組患者臨床療效比較

3 討論

陰道炎作為一種婦科臨床中的常見疾病，在很大程度上威脅著廣大婦女的健康，對其生活質(zhì)量也有較大影響。在正常生理狀態(tài)下，人體的陰道組織具有抵御外界微生物侵入的作用，但在陰道組織遭到破壞時，人體抵抗細(xì)菌的能力也隨之下降，造成病原菌更容易侵入，從而導(dǎo)致陰道炎的發(fā)生[4]。因此，抵御病原菌侵入、滅殺陰道滴蟲成為治療滴蟲陰道炎的關(guān)鍵。

雙唑泰栓是一種可抗真菌的外用栓劑，其主要成分有甲硝唑、克霉唑、醋酸氯已定。甲硝唑和克霉唑具有抗厭氧菌功效，臨床常用于治療細(xì)菌性、念珠菌以及滴蟲等陰道疾病。醋酸氯已定能夠起到抗菌消炎的效果，三種成分的藥理機(jī)制相結(jié)合，能夠起到優(yōu)勢互補(bǔ)、相互協(xié)調(diào)的作用，既不會破壞陰道的正常菌群，同時又能起到防止病情復(fù)發(fā)的效果。據(jù)臨床研究顯示，采用雙唑泰栓治療滴蟲陰道炎，較單純使用甲硝唑栓能夠在很大程度上提升治療效果，提早康復(fù)，且治療后少有復(fù)發(fā)現(xiàn)象發(fā)生，對于保護(hù)患者的身心健康有重要意義[5]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者外陰瘙癢、陰道充血、陰道墜痛臨床癥狀消失時間均明顯短于對照組，且治療總有效率明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，雙唑泰栓治療滴蟲陰道炎可有效改善患者的臨床癥狀，使患者的陰道組織盡快恢復(fù)正常，重建酸堿平衡以提高抗滴蟲能力，減少復(fù)發(fā)，從而提高患者的生活質(zhì)量，對于其身心健康也有重要意義。

[1] 林淑文.雙唑泰栓與乳酸桿菌聯(lián)合治療非特異性陰道炎的臨床研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(12):2564-2565.

[2] 徐雁.乳桿菌栓治療滴蟲性陰道炎的療效觀察[J].中國寄生蟲病防治雜志,2005,3(18):202-205.

[3] 黃蓮慧,鄂忠將.雙唑泰栓治療萎縮性陰道炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(36):81-82.

[4] 楊桂華,索世云.中西醫(yī)結(jié)合治療混合型陰道炎 500例療效觀察[J].河北中醫(yī),2014,36(3):394-395.

[5] 姚莉,李琦偉.乳酸桿菌活菌制劑治療陰道炎41例的臨床及細(xì)菌學(xué)療效[J].中國藥業(yè),2013,22(11):12-13.

Shuangzuotai Shuan for Clinical Curative effect of the Treatment of Trichomonas Vaginitis Patients

Jiang Shaokun Cai Zhongqiong Yang Lijuan Wang Li

Objective To investigate the Shuangzuotai Shuan for clinical curative effect of the treatment of trichomonas vaginitis patients.Methods A total of 106 patients with trichomonal vaginitis in hospital,the random number table,they were divided into two groups,53 cases in each,the control group were treated with metronidazole suppository in the treatment,the observation group was treated with metronidazole suppository in the treatment, compared two groups of patients with clinical curative effect.Results Observation group patients with vulvar itching and vaginal congestion,vaginal falling pain disappearing time of clinical symptoms were significantly shorter in control group,and the treatment efficiency was significantly higher than that of the control group, the difference is statistically significant (P＜0.05).Conclusion Metronidazole Clotrimazole and Chlorhexidine Acetate Suppositories applied for treating trichomonal vaginitis can effectively improve the clinical symptom of patients,promote the rehabilitation of patients.

Metronidazole Clotrimazole and Chlorhexidine Acetate Suppositories;Trichomonas vaginitis;Clinical effect

R711.31

A

1673-5846(2015)08-0082-02

廣州市第十二人民醫(yī)院，廣東廣州 510620