劉煉秋

（貴州省遵義醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 貴州遵義 563000）

醫(yī)學(xué)院校以其醫(yī)學(xué)為主的專業(yè)性特征對體育的教學(xué)有其特殊性,主要表現(xiàn)在培養(yǎng)出的醫(yī)學(xué)人才不僅需要具備扎實的專業(yè)知識與技能,也需要有一定的體育保健等知識與能力,具有健康的心理狀態(tài)和強健的身體,在以后的醫(yī)學(xué)生涯中能為病人的康復(fù)訓(xùn)練或健康的體育鍛煉做出正確的指導(dǎo)。因此,醫(yī)學(xué)院校中的體育教學(xué)更有理論意義和實踐意義。醫(yī)學(xué)院校的體育教學(xué)是“體醫(yī)結(jié)合、終身體育、健康第一”。作為體育教師應(yīng)樹立體醫(yī)結(jié)合的體育教學(xué)思路,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生有強健的身體,畢業(yè)后能承擔(dān)起救死扶傷的偉大使命,能開出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)處方。

1 “體醫(yī)結(jié)合”的體育教學(xué)理念

“體醫(yī)結(jié)合”,顧名思義,即體育與醫(yī)學(xué)的結(jié)合,這是醫(yī)學(xué)院校在體育教學(xué)中改革發(fā)展的首要方向和趨勢。具體是指醫(yī)學(xué)院校在體育教學(xué)中,教師要有意識地結(jié)合學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識特點,能有效地將體育知識融入到醫(yī)學(xué)的知識中,引導(dǎo)學(xué)生能用他們專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識來分析和解決體育鍛煉中存在的問題。

體育和醫(yī)學(xué)的終極目標(biāo)是一致的,都是維護(hù)人類健康,提高人類健康水平。因此,“將各種體育運動措施合理、合法地引入醫(yī)療系統(tǒng),并作為康復(fù)醫(yī)學(xué)中的重要組成部分和治療疾病的手段……在治療思路上,體育康復(fù)借鑒了醫(yī)學(xué)上診治疾病、評價療效的方式,建立了自己獨立的一套病史—體格檢查—功能評價—體育康復(fù)治療—再評價和觀察療效—補充修正治療方案的治療模式”。體育與醫(yī)學(xué)之間,互相配合,互相促進(jìn),互相補充,共同為個體和群體的健康付出努力。

因此,作為醫(yī)學(xué)院校的體育教師,要積極探索,認(rèn)真思考,結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)特點,對體育教學(xué)內(nèi)容、方法和模式進(jìn)行改革和探討,建構(gòu)有醫(yī)學(xué)特色的體育教學(xué)新模式。

2 醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)存在的問題

以筆者所在醫(yī)學(xué)院校為例,經(jīng)過學(xué)校所有體育教師的共同努力與付出下,愛學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持下,學(xué)校的體育教學(xué)有了很大發(fā)展。從“體醫(yī)結(jié)合”的教學(xué)理念下,在教學(xué)的課程設(shè)置、教學(xué)觀念、教學(xué)方法、評價方式等方面還有待提升。

2.1 教育觀念

我國高等院校體育教學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了幾種觀念的演變,由最初的以傳授運動技術(shù)為主的競技性質(zhì)的教育觀念,到以增強體質(zhì)為主的身體素質(zhì)教育性質(zhì)的教育觀念,到以活躍課堂氣氛的快樂體育教育性質(zhì)的觀念,再到以養(yǎng)成運動習(xí)慣為主的終身教育觀念等。醫(yī)學(xué)院校的體育教育觀念遵循高等教育的發(fā)展趨勢,大抵如此。

而在醫(yī)學(xué)院校新的改革與發(fā)展背景下,在新的“體醫(yī)結(jié)合”的教育觀念影響下,應(yīng)提倡的是“體醫(yī)結(jié)合、終身體育、健康第一”的教育觀念。而對醫(yī)學(xué)生的調(diào)查表明,大多數(shù)教師在體育教學(xué)中并未結(jié)合醫(yī)學(xué)知識。依然注重體育技術(shù)的傳授,依然以競技為教學(xué)的目標(biāo),在理論知識方面的傳授也較少。

2.2 教學(xué)內(nèi)容

體育教學(xué)內(nèi)容是教育觀念的集中體現(xiàn),更直接決定教學(xué)目標(biāo)能否實現(xiàn),教學(xué)內(nèi)容可以根據(jù)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行選擇、可以根據(jù)學(xué)生具體情況進(jìn)行調(diào)整、可以根據(jù)教學(xué)環(huán)境和條件進(jìn)行操練,主要分為體育知識原理的學(xué)習(xí)和具體的運動項目學(xué)習(xí)等。

醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)的內(nèi)容主要選擇于普通高等院校的體育教學(xué)內(nèi)容,并無專門的醫(yī)學(xué)院校體育教材,教學(xué)大綱也是和普通高校的教學(xué)大綱相仿。體育活動也主要集中在籃球、排球、乒乓球、健美操等,和醫(yī)學(xué)知識結(jié)合不密切。對于太極拳、五禽戲、八段錦等教學(xué)內(nèi)容,主要在于教師的興趣,并沒有廣泛進(jìn)行教學(xué)。

2.3 教學(xué)模式

當(dāng)前體育教學(xué)的模式,基本上體現(xiàn)在對“三基”即體育基礎(chǔ)知識、基本技術(shù)和技能上,教學(xué)的組織形式也多是以教學(xué)班為主,這種教學(xué)模式下,教師充分發(fā)揮主導(dǎo)作用。當(dāng)前體育教學(xué)模式下也存在體育選修課程,主要是根據(jù)學(xué)生興趣愛好,打破原先班級的教學(xué)單位,是體育教學(xué)改革的重點,但只是一小部分。

2.4 考核評價

與普通院校體育考核形式無異,主要根據(jù)課堂教學(xué)時學(xué)生的表現(xiàn)和出勤率。身體素質(zhì)測驗的分?jǐn)?shù),如100m、800m、1500m、3000m的測驗分?jǐn)?shù),體育項目的分?jǐn)?shù),如跳高、跳遠(yuǎn)、鐵餅、鉛球、引體向上、俯臥撐等項目,也主要根據(jù)各個項目的評分標(biāo)準(zhǔn)得出。

3 醫(yī)學(xué)生體育教學(xué)的策略

3.1 牢固樹立體醫(yī)結(jié)合的觀念

體育教師要充分意識到體育教學(xué)不僅僅是體育知識和技能的傳授,更重要的是要讓學(xué)生將專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識融入進(jìn)去,真正做到醫(yī)學(xué)與體育鍛煉的結(jié)合,真正做到學(xué)有所用,理論運用到實踐中去。

首先，在體育中要運用“終身體育”的觀念。掌握好基本的體育知識和技能,只有具備良好的理論知識才能為以后的學(xué)醫(yī)之路奠定身體條件上的基礎(chǔ),只有具備良好的體育鍛煉知識與技能,才能提高自身參與的熱情與興趣,也才能形成健康合理的體育鍛煉意識與良好的鍛煉習(xí)慣。因此,體育教師在教學(xué)中要充分挖掘?qū)W生學(xué)習(xí)的興趣,在講解、示范和組織教學(xué)中能深入學(xué)生心理,滿足學(xué)生需求,調(diào)動學(xué)生興趣,讓學(xué)生有意識將對體育的追求融合到生活中來,時時鍛煉,把“終身體育”貫穿體育教學(xué)全過程,養(yǎng)成“終身體育”的鍛煉信念。

其次,要改變傳統(tǒng)教育意義上的師生觀,樹立新的師生學(xué)觀。在充分發(fā)揮教師指導(dǎo)、示范作用的基礎(chǔ)上,也要充分調(diào)動學(xué)生的“主體性”,充分關(guān)注學(xué)生的“差異性”。學(xué)生不再僅僅是被動的知識接受者、教師灌輸?shù)膶ο?而是“教學(xué)相長”相互呼應(yīng)的主體,每一個學(xué)生都有自己的想法,都具備不同的身體素質(zhì)、興趣愛好、特長等。只有樹立了新的師生觀,教師才會尊重學(xué)生、信任學(xué)生,才會以新的眼光對待學(xué)生,充分挖掘每一個學(xué)生的知識潛力,將教師的主導(dǎo)性與學(xué)生的主體性科學(xué)有效地結(jié)合。

3.2 堅持“體醫(yī)結(jié)合”的教學(xué)內(nèi)容

醫(yī)學(xué)生的體育教學(xué)內(nèi)容,應(yīng)既要考慮學(xué)校具體情況,又要考慮學(xué)生未來發(fā)展,同時還能照顧學(xué)生的生理、心理以及適應(yīng)能力等多方面因素;既要保證完成相應(yīng)的教學(xué)大綱任務(wù),又要兼顧教學(xué)活動的科學(xué)性、趣味性,將醫(yī)學(xué)院校的體育教學(xué)特色——“體醫(yī)結(jié)合、終身體育、健康第一”體現(xiàn)出來。

其實,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有體育鍛煉與治病結(jié)合的記載:“不治已病治未病”,這體現(xiàn)了樸素的保健思想。伴隨社會發(fā)展,多種健身手段逐漸豐富,如被人們熟知的導(dǎo)引術(shù)、八段錦、五禽戲、太極拳等等。太極拳的教學(xué)在普通院校的授課比較普遍,而相對于導(dǎo)引術(shù)、八段錦、五禽戲的引入則相對較少。對于這種無病強身,有病可通過鍛煉有助于恢復(fù)康健的傳統(tǒng)體育項目,可根據(jù)學(xué)生的身體素質(zhì)、體質(zhì)機能、興趣愛好等,進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪x修開設(shè),慢慢進(jìn)行擴(kuò)大。也可根據(jù)不同的醫(yī)學(xué)專業(yè)進(jìn)行不同的體育項目推薦。如,護(hù)理專業(yè)可適當(dāng)增加形體方面的練習(xí);臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)可適當(dāng)增加提高反應(yīng)能力的練習(xí);針灸、推拿等專業(yè)的學(xué)生,可適當(dāng)增加上肢肌肉力量的練習(xí)。

總之,作為醫(yī)學(xué)院校的體育教師,要注意“體醫(yī)結(jié)合”,選擇具有醫(yī)學(xué)特色的體育項目,將體育舞蹈、健美操、太極拳、五禽戲、八段錦、六字訣、易筋經(jīng)等融入到醫(yī)學(xué)中去,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)更多鍛煉身體、恢復(fù)健康的手段和方法。

3.3 改進(jìn)教學(xué)模式,完善教學(xué)評價

教學(xué)模式是在教學(xué)觀念的指導(dǎo)下,結(jié)合教學(xué)內(nèi)容實施的相應(yīng)教學(xué)程序,包括相對穩(wěn)定的教學(xué)過程結(jié)構(gòu)和相應(yīng)的教學(xué)方法體系,主要體現(xiàn)在體育教學(xué)單元和教學(xué)課的設(shè)計和實施上。我國體育教學(xué)模式的制定根據(jù)國家不同時期的教育觀念而發(fā)生變化。當(dāng)前環(huán)境下,素質(zhì)教育、創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的大環(huán)境下,對學(xué)生的教育模式也已發(fā)生改變。在現(xiàn)有模式的基礎(chǔ)上,改進(jìn)教學(xué)設(shè)計與方法、改善課堂氣氛、提高學(xué)生主體性與探究性,增強體育教學(xué)的實效性。

體育教學(xué)的考核評價應(yīng)是多元化的。教師評價、學(xué)生互評、學(xué)生自評等方式的相互結(jié)合是當(dāng)前較為全面、客觀、科學(xué)的評價模式。教師評價應(yīng)公平公正,切實根據(jù)學(xué)生課堂表現(xiàn)、測評水平、參與能力進(jìn)行真實反映;學(xué)生的自我評價、相互評價,要有教師的正確指導(dǎo)。這樣多元化的評價方式要在實踐過程中進(jìn)一步完善,得出三者在總的評價體系中的權(quán)重。

總之,醫(yī)學(xué)院校的體育教學(xué)是“體醫(yī)結(jié)合、終身體育、健康第一”,培養(yǎng)出的醫(yī)學(xué)人才不僅需要具備扎實的專業(yè)知識與技能,也需要有一定的體育保健等知識與能力,具有健康的心理狀態(tài)和強健的身體,在以后的醫(yī)學(xué)生涯中能為病人的康復(fù)訓(xùn)練或健康的體育鍛煉做出正確的指導(dǎo)。因此,醫(yī)學(xué)院校中的體育教學(xué)更有理論意義和實踐意義。

[1]（美）理查德·考克斯.運動心理學(xué)[M].北京:清華大學(xué)出版社,2004.

[2]李秉德.教學(xué)論[M].北京:人民教育出版社,2002.

[3]李積錄.高等醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)的改革與創(chuàng)新——“體醫(yī)結(jié)合”[J].醫(yī)學(xué)與社會,2008（7）：61-62.