胡亞姝

（哈爾濱松北區(qū)松浦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江 哈爾濱 150027）

老年心血管神經(jīng)癥的臨床治療分析

胡亞姝

（哈爾濱松北區(qū)松浦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江 哈爾濱 150027）

目的 探討老年心血管神經(jīng)癥臨床治療方法。方法 選取我院2013年7月～2014年7月收治的老年心血管神經(jīng)癥患者90例作為研究對象，將其隨機(jī)分為心理組、中藥組以及對照組，各30例。每組患者采用相應(yīng)方法治療，比較三組患者的療效以及出現(xiàn)的不良反應(yīng)。結(jié)果 中藥組患者治療總有效率為93.33%，心理組患者治療總有效率為33.33%，對照組患者治療總有效率為66.7%。結(jié)論 針對老年心血管神經(jīng)病癥患者行中醫(yī)結(jié)合法并輔助心理護(hù)理，可以有效改善患者臨床癥狀，并且出現(xiàn)的不良反應(yīng)較少，值得在臨床上推廣。

老年心血管病神經(jīng)癥；臨床治療；分析

心血管神經(jīng)癥在老年患者中較為常見，并且其致死率較高，對老年人的健康造成了巨大的威脅[1]。針對此研究目的，本文選取我院收治的老年心血管神經(jīng)癥患者90例作為研究對象，發(fā)現(xiàn)采用中醫(yī)結(jié)合法并輔助心理護(hù)理法療效較佳，現(xiàn)闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年7月～2014年7月收治的老年心血管神經(jīng)癥患者90例作為研究對象，將其隨機(jī)分為三組，各30例。中藥組男16例，女14例，年齡51～82歲，平均年齡（62.3±2.5）歲，病程1～19年，平均病程（6.42±2.4）年，心理組中男12例，女18例，年齡52～83歲，平均年齡（62.5±2.8）歲，病程2～19.5年，平均病程（6.49±2.2）年，對照組中男16例，女14例，年齡52～82歲，平均年齡（63.1±1.8）歲，病程1～20.5年，平均病程（6.51±1.4）年，這三組患者在性別、年齡以及患病時(shí)間方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

中藥治療組：中藥治療組行中藥心悸寧Ⅰ號治療，用水煎服至150 mL，2次/d；

心理治療組：心理治療組行非藥物方式治療，主要通過緩解患者焦慮情緒以及心理負(fù)擔(dān)等方式來達(dá)到治療目的。

對照組：對照組行口服谷維素方式治療，3次/d，1次20 g，4周為一個療程。

針對以上三組患者觀察治療前后其癥狀改善程度。

1.3 觀察治療

①心悸、胸悶、呼吸困難等癥狀改善程度；心電圖改善程度；腎功能、尿常規(guī)、肝功能以及心肌酶譜檢查結(jié)果以及患者經(jīng)治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

1.4 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者臨床癥狀、體征明顯改善，心電圖結(jié)果顯示正常，并在停藥治療3個月后，病情未出現(xiàn)反復(fù)；有效：患者臨床癥狀、體征有所改善，心電圖結(jié)果顯示部分異常；無效：患者臨床癥狀、體征無任何變化，甚至加重，心電圖結(jié)果顯示也無任何變化。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0軟件對結(jié)果行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 三組患者療效比較

中藥組患者治療總有效率為93.33%，心理組患者治療總有效率為33.33%，對照組患者治療總有效率為66.67%。見表1。

表1 三組患者治療總有效率比較（n，%）

2.2 三組患者治療前后心電圖結(jié)果比較

經(jīng)治療后，中藥治療組患者的ST-T效率30%，室性早搏效率33.33%，心動過速效率36.67%，心理治理組患者的ST-T效率46.67%，室性早搏效率33.33%，心動過速效率8.89%，對照組患者的ST-T效率33.33%，室性早搏效率30%，心動過速效率36.67%。

3 討 論

心血管疾病在一般情況下多發(fā)生在老年期，并且女性患者發(fā)病率高于男性患者，據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，全世界總死亡人數(shù)中有1/3患者都死于心血管疾病，給人類的健康帶來了非常嚴(yán)重的威脅。近年來，隨著我國人口老齡化進(jìn)程的不斷加快，巨大的老年人口數(shù)量使社會問題逐漸凸顯出來，因而我國老年心血管疾病發(fā)病率一直呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢[2]。目前，我國并沒有針對性治療老年心血管神經(jīng)疾病類的藥物，有的學(xué)者認(rèn)為采用西藥治療的療效較快，但是有很多學(xué)者認(rèn)為還是應(yīng)當(dāng)采取中西醫(yī)結(jié)合的方式，同時(shí)輔助心理護(hù)理方式治療，可以達(dá)到治療疾病的目的，同時(shí)還能有效減少因西藥治療對患者帶來的不良反應(yīng)的發(fā)生幾率[3]。心血管神經(jīng)癥又被叫做神經(jīng)循環(huán)衰竭。其主要是以心血管病癥為主的所表現(xiàn)出的一種臨床綜合癥，主要涉及呼吸、循環(huán)以及神經(jīng)等系統(tǒng)方面的功能[4]。一些患者有時(shí)還會出現(xiàn)手腳冰涼、腹部脹氣等癥狀，在對患者行心臟X片檢查以及心電圖檢查后，結(jié)果顯示異常，并表現(xiàn)出非特異性ST-T波[5]。

在本次研究中，選取我院90例心血管病患者作為研究對象，分別為心理組、中藥組以及對照組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，中藥組患者治療總有效率為93.33%，心理組患者治療總有效率為33.33%，對照組患者治療總有效率為66.67%，由此可以看出，采用中醫(yī)結(jié)合法并輔助心理護(hù)理法療效較佳。

綜上所述，針對老年心血管神經(jīng)病癥患者行中醫(yī)結(jié)合法并輔助心理護(hù)理，可以有效改善患者臨床癥狀以及心電圖的異常現(xiàn)象，幫助其克服對疾病的恐懼感，并且出現(xiàn)的不良反應(yīng)較少，具有較高的安全性和有效性，值得在臨床上推廣。

[1] 陳莘桃.高血壓合并糖尿病對老年人心血管疾病的影響研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,(16):16-18.

[2] 侯曉平,繆京莉,王玉軍,尹巧香,周云飛,陳艷芳,耿 鴻.老年心血管病患者的抑郁焦慮狀態(tài)[J].中國臨床保健雜志,2011,(03):72-74.

[3] 王小冬.老年患者代謝障礙與心血管疾病的關(guān)系[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011,(01):67-68.

[4] 曾 力.老年心血管患者療養(yǎng)期間的健康教育與用藥分析[J].中外醫(yī)療,2012,(05):876-877.

[5] 朱專和.心血管神經(jīng)癥中醫(yī)辨證治療效果分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2014,26(10):158-159.

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ISSN.2095-6681.2015.01.060.02