有時(shí)候您去了急診，發(fā)現(xiàn)診室門上貼一紙條：“大夫在病房，請聯(lián)系預(yù)診處”，那是大夫去病房處理病人了，請您千萬耐心等待，情況緊急時(shí)，可通過預(yù)診處聯(lián)系大夫。

近來，暴力傷醫(yī)事件時(shí)有發(fā)生，缺乏醫(yī)患溝通是原因之一，今天，我就針對您在急診可能遇到的一些情況和不理解的幾個(gè)問題，來給您解釋一下。

Q1.?為什么急診值班大夫不好好在急診待著，要跑去病房？

答：一些臨床科室，尤其是眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科這些“小”科常常人手不夠，能上夜班的也就五六個(gè)人，不可能門診和病房各排一個(gè)值班大夫，所以大夫們既要應(yīng)付隨時(shí)可能到來的急診病人，又要負(fù)責(zé)病房60多個(gè)住院病人。

所以有時(shí)候您去了急診，發(fā)現(xiàn)診室門上貼一紙條：“大夫在病房，請聯(lián)系預(yù)診處”，那是大夫去病房處理病人了，請您千萬耐心等待，情況緊急時(shí)，可通過預(yù)診處聯(lián)系大夫。

Q2.?為什么急診值班的大夫不在診室坐一夜，等著病人來，卻要在后半夜瞅著機(jī)會(huì)就跑進(jìn)里屋瞇一會(huì)兒？

答：一般值急診夜班的大夫，值班當(dāng)天的白天也是要正常上班的，下了班再值急診夜班，而且上完夜班，第二天還要繼續(xù)查房寫病歷，幸運(yùn)的話，中午才可以回家補(bǔ)覺;不幸運(yùn)的話，下午還要繼續(xù)做手術(shù)或者培訓(xùn)。您看，如果不趁后半夜沒病人的時(shí)候瞇一會(huì)兒，鐵打的大夫也受不了啊。

Q3.?為什么只是小的外傷也要做CT？是不是過度醫(yī)療？

答：見過太多外傷后遲發(fā)性腦出血的病例。真的有輕輕飄飄摔一跤，就摔出腦出血的。病人外傷后第一天還好好的，第二天就出現(xiàn)噴射狀嘔吐，甚至昏迷，來了醫(yī)院都需要開顱清理血腫的。如果昨晚沒做CT而病人發(fā)生遲發(fā)性腦出血就屬于“漏診”了。所以，如果您外傷后來看病，醫(yī)生給您開CT，那是真的需要。

您可能會(huì)說，以前看病的老大夫怎么都不開 CT？那是因?yàn)槟菚r(shí)還沒有CT呢，1972年全世界才發(fā)明出第一臺(tái)CT，2000年中國才引進(jìn)第一臺(tái)CT。

Q4.?為什么那么小的一個(gè)小口子，還要打破傷風(fēng)針？我出門捂著傷口，不見風(fēng)，不是就得不了破傷風(fēng)了嗎？

答：破傷風(fēng)桿菌是一種很要命的細(xì)菌，盡管它叫桿菌，可是它不是像蒲公英一樣直著細(xì)桿，輕舞飛揚(yáng)，靠風(fēng)傳播的。它是存在泥土里的，它會(huì)侵入人體傷口生長繁殖，產(chǎn)生毒素引起感染。一切開放性損傷，均有發(fā)生破傷風(fēng)的可能，越是深部傷口，越容易發(fā)生，因?yàn)槿毖醐h(huán)境有利于破傷風(fēng)桿菌生長繁殖。一旦感染上了，后果非常嚴(yán)重，甚至可能因此丟掉性命，所以，該打還是要打。

Q5.?為什么小孩子感冒了，來看病就讓我去查血？

答：感冒是分細(xì)菌性和病毒性兩種的，這個(gè)要查血才能判斷出來。如果孩子是病毒性感冒、發(fā)燒，吃抗生素是沒用的，亂吃會(huì)對孩子產(chǎn)生危害。

專家簡介

姜鵬飛，碩士、山東煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師，對于眼科常見疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，目前主要從事眼眶腫瘤、眼眶骨折、眼瞼整形專業(yè)的工作。

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陶勇，眼科學(xué)博士，副教授、副主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師，專業(yè)方向?yàn)檠鄣准膊『推咸涯ぱ椎脑\治，并熟練操作白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入、抗青光眼手術(shù)，玻璃體切割和扣帶術(shù)。