早在兩千多年前,“醫(yī)學(xué)之父”希波克拉底就說過:“人體的自愈能力是治療疾病真正的靈丹妙藥?!睂嶋H上,正視人體的自愈能力是每個人都應(yīng)該建立的觀念。
在我的門診,我經(jīng)常只給病人開出“運動處方”,也經(jīng)常把自己患病的親身經(jīng)歷和自療經(jīng)驗告訴他們,供他們參考。
我常常對病人說,雖然疾病因人而異,但其實有很多運動損傷是可以自愈的。不要著急去干預(yù)和影響它的自愈過程,適當?shù)淖⒁夂托菹⒉攀亲钪档脠猿值模?/p>
藥物和儀器治療通常只是一種輔助方法,不要把藥物的作用看得過重,也不要認為不開藥的醫(yī)生就是不負責(zé)任。
別被疾病所累,生活也會更加愉快。
我曾經(jīng)有一些不用藥物、不做手術(shù),借助人體自身的自愈能力,成功自療疾病的經(jīng)驗,在這里跟大家分享。
1.?開14個小時長途車導(dǎo)致腰痛:
腰背肌鍛煉自愈
有一次因為連續(xù)開了兩天共14個小時左右的長途車,我的腰椎間盤受損(以前我的腰就曾經(jīng)有過不適),難受了一個多月,抬右腿都受到了限制,做手術(shù)的時間也不能太長。
我沒有為了治療腰痛去拍片子或者做核磁,也沒有采用藥物、儀器治療。我知道自己有些腰椎間盤膨出,這不是什么太大不了的事情,我通過我的方法來緩解腰部的疼痛不適。
自療方法:
①休息、活動交替進行。
②調(diào)整坐姿,不長時間保持同一姿勢。
③不彎腰搬重物。
④鍛煉腰背肌。對青年人最有效的就是“小燕飛”,也就是趴在床上,雙手背后,頭部和兩條腿都往上翹起,即腰背部反弓的姿勢。
⑤加強身體全面鍛煉(我主要是靠打羽毛球)。
就這樣經(jīng)過了大概2~3年的時間,我發(fā)現(xiàn)很少再感覺到腰痛了?,F(xiàn)在我依然經(jīng)常開長途車,例如去年在歐洲,我經(jīng)常一個人連續(xù)開幾天車,平均每天500公里以上的路程,都再也沒有出現(xiàn)以前那樣明顯的腰痛癥狀。
2.?搶籃板導(dǎo)致腳后跟疼穿氣墊鞋自愈
幾年前,有一次打籃球特別興奮,連續(xù)搶籃板等動作做得過多,球賽結(jié)束后,我就出現(xiàn)了雙側(cè)的足跟疼痛,而且?guī)滋靸?nèi)迅速加重,很快腳后跟都不敢踩地了,上樓極其困難,竟然需要扶著扶手才能完成。
早晨起來剛踩地時那種劇烈的疼痛、站立幾個小時給病人做手術(shù)時難以忍受的疼痛等等,都讓“疼痛”成為當時伴隨我生活的一個重要組成部分。
那時候我才對跟痛癥這種病的疼痛程度有了深切的感受,原來可以這么疼,還能延續(xù)這么久。
那段時間,我根本就不能穿皮鞋,買鞋必須挑軟底、厚底的,對鞋的舒適性特別在意。
起初,因為科里有震波治療儀,很方便用,所以我去做了2次,發(fā)現(xiàn)有一定的作用,但不能很快根治,也因為沒有多余的精力和時間,就再也沒有去治療過。
因為懶得花較多時間去治療這樣一種損傷性疾病,所以我就采取了一種省事的方法——穿氣墊鞋。
自療方法:
穿氣墊鞋,前后一共穿了大約4年時間。
一般的運動鞋廠商都生產(chǎn)這類鞋,尤其是為慢跑和步行設(shè)計的氣墊鞋會更加實用。如果沒有氣墊鞋,也可以采用在鞋里面加用硅膠材質(zhì)的足跟墊的方法,以確保足跟部鞋底的軟度。足跟墊可以中間為空,讓疼痛部位更少地受壓。通過使用這類鞋和鞋墊,大多數(shù)病人可以解決行走疼痛的問題。
開始的一年內(nèi),我?guī)缀醪荒艽蚯颍院箅S著疼痛的減輕,逐漸開始恢復(fù)打羽毛球,開始打球的時候還感覺有些影響,到后來慢慢地就不覺得疼了。
就這樣,當我以為這個病可能要伴隨終身的時候,它卻神奇般地好了,我發(fā)現(xiàn)自己又可以穿普通的皮鞋了。
3.?腕關(guān)節(jié)慢性損傷
冰敷自愈
隨著年齡的增長,運動量逐漸減少,我發(fā)現(xiàn)自己更容易患上運動損傷性疾病。我曾經(jīng)先后出現(xiàn)了腕關(guān)節(jié)慢性損傷和手背部伸指肌腱的腱鞘炎,前者曾經(jīng)在很長一段時間內(nèi),影響我打羽毛球的揮拍動作和力量;后者則會在用鼠標時間長了的時候產(chǎn)生明顯疼痛。
以前的多次損傷經(jīng)驗讓我知道,它們根本就興不起什么風(fēng)浪,注意和適當鍛煉,同時做做冰敷,就會大大減少它們給我?guī)淼牟贿m和對生活的影響。
自療方法:
冰敷可以減少以及減緩組織胺的釋放,減輕組織對疼痛的敏感性;減輕微循環(huán)及周圍組織的滲出和腫脹等。早期合理的冰敷就可以達到減低組織創(chuàng)傷程度和加快組織修復(fù)的目的。
科學(xué)的冰敷方法:
部位:疼痛或者腫脹發(fā)生的部位。
材料:冰水混合物最好(就像肯德基里面售賣的“冰飲料”那樣),其次是冰棒、化學(xué)性冰袋、冷水等等。
時間:一般每次20~30分鐘,基本是冰塊化掉所需的時間。
頻率:每隔3~4小時一次。
療程:一般在受傷后36~48小時內(nèi)使用,這是一般創(chuàng)傷性炎癥作用基本消除的時間。
具體操作如圖所示:
圖1:取一些用冰格或者其它方法凍成的冰塊,放入塑料袋中。注意塑料袋不能漏水,可以用雙層塑料袋。
圖2:加入適量的涼水,制成冰水混合物。溫度基本保持在零度,容易控制,又不易引起凍傷。
圖3:放在疼痛或者腫脹的部位,每次20~30分鐘就足夠了。
4.?打羽毛球?qū)е孪ドw疼靜蹲和力量鍛煉自愈????去年有一段時間,因為羽毛球打得比較多,準備活動做得不夠,所以出現(xiàn)了膝前痛(主要是髕股關(guān)節(jié)軟骨和滑膜損傷引起的),我也沒有著急用藥或者打針,而是堅持做靜蹲和其它力量鍛煉,運動量適當控制。
自療方法:
①靜蹲:背靠墻,雙膝微屈30~45度左右即可,一般最好避開下蹲時膝關(guān)節(jié)前方疼痛的角度。但是如果有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),并非需要完全避免半蹲時的疼痛。因為適度的適應(yīng)疼痛可以改善我們的癥狀,甚至讓疼痛消失。
②其他力量鍛煉:直抬腿、做踝泵(充分勾腳尖和繃腳尖的反復(fù)動作),做
時大腿注意收縮股四頭肌(大腿前方最大的肌肉群)。
③半蹲的動作適當減少,以減少疼痛。半蹲時體重會全部加在膝關(guān)節(jié)上,容易造成髕股關(guān)節(jié),也就是膝關(guān)節(jié)中用來上下樓梯和蹲起的關(guān)節(jié)面的軟骨壓力升高,相對來說容易引起過度磨損。
經(jīng)過鍛煉,我的這個膝前痛的癥狀在持續(xù)了一年以后,完全消失了?,F(xiàn)在我又可以自由自在地進行羽毛球運動了。
一點體會:
1.對于運動勞損性疾病,一定要注意早期保養(yǎng)休息,只要不太影響生活,不要隨意采用打封閉、小針刀等可能改變疾病自愈進程的方法治療。如果采用了不恰當?shù)倪^度的治療方法,很有可能導(dǎo)致疼痛加重或者遷延不愈。
2.當您無法判斷運動性損傷的性質(zhì),或者疼痛加重時,應(yīng)當及時請醫(yī)生進行檢查治療;需要采用自療方法時,應(yīng)當在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
專家簡介
楊渝平,北京大學(xué)第三醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)研究所副主任醫(yī)師、中華醫(yī)學(xué)會創(chuàng)傷學(xué)分會創(chuàng)傷急救與多發(fā)傷學(xué)組全國委員、國家體育總局康復(fù)中心會診專家,專業(yè)方向為運動創(chuàng)傷的診治和康復(fù),以及微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。