劉世威 白玉華 王琳

（河南省方城縣中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科 方城473200）

隨著人們生活水平的不斷提高，糖尿病的發(fā)病率以及致死率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國(guó)約有1億人口存在不同程度的糖尿病。對(duì)于2型糖尿病患者如未給予及時(shí)、有效的治療，就會(huì)累及到患者的其它器官，甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能衰竭等情況。目前，對(duì)于2型糖尿病的治療方法相對(duì)較多，但未發(fā)現(xiàn)有任何特效藥物，絕大部分患者會(huì)因?yàn)橛盟幉划?dāng)或未能及時(shí)治療而延誤病情。為了對(duì)2型糖尿病患者的臨床治療進(jìn)行深入了解，本研究將對(duì)我院100例2型糖尿病患者的臨床治療情況進(jìn)行探討?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料 選擇我院2013年7月～2014年7月所收治的100例2型糖尿病患者作為研究對(duì)象，均存在不同程度的乏力、多食、多飲、多尿、高血壓、視網(wǎng)膜病變、眼底動(dòng)脈硬化等癥狀。其中女性40例，男性60例；年齡43～87歲，平均年齡為67.3歲。利用隨機(jī)數(shù)字法將其分成對(duì)照組與觀察組各50例，兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組：給予中藥治療，藥物主要有山藥、生地、茯苓、丹參等；同時(shí)對(duì)患者給予針灸治療，主要穴位為腎俞、胰俞、胃俞、肝俞等，對(duì)于存在并發(fā)癥的患者一定要根據(jù)其具體病情進(jìn)行針灸。觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予西藥治療，即根據(jù)患者的具體情況給予西藥格列齊特片治療，80～240 mg/d。兩組均15 d為1個(gè)療程，2個(gè)療程為1個(gè)治療周期。

1.3 療效評(píng)價(jià) 顯效：經(jīng)治療后患者餐后或空腹尿糖檢測(cè)結(jié)果為陰性，且空腹血糖濃度低于6.6 mmol/L。有效：經(jīng)治療后患者的尿糖含量在10～25 g之間，患者的尿糖定量出現(xiàn)了明顯降低，其相關(guān)癥狀有所改善。無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療后，患者的血糖以及尿糖基本上沒(méi)有任何變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用%表示，對(duì)比用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組總有效率為94.0%，對(duì)照組總有效率為74.0%，兩組總有效率比較存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的治療總有效率比較[例（%）]

3 討論

大量臨床研究資料顯示[1]，絕大部分糖尿病患者的病程相對(duì)較長(zhǎng)，且需要長(zhǎng)時(shí)間治療，大部分患者因不能忍受長(zhǎng)期用藥而放棄治療或不遵醫(yī)囑用藥，最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，對(duì)其治療以及預(yù)后造成嚴(yán)重的不良后果。有學(xué)者在研究報(bào)告中指出[2]，在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，運(yùn)動(dòng)治療與飲食治療雖然可以取得一定的效果，但仍需加以藥物治療，否則很難取得較好的效果。

在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，中醫(yī)有著幾千年的歷史，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，但其治療效果仍有一定的局限性。對(duì)于糖尿病患者而言，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥就會(huì)增加患者的殘疾以及死亡概率，這就使糖尿病并發(fā)癥成為了阻礙糖尿病治療效果的主要障礙之一。有研究資料表明[3]，在對(duì)患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，中藥可以在一定程度上增強(qiáng)患者的體質(zhì)，以此來(lái)提高患者的免疫力，對(duì)各類并發(fā)癥的治療以及預(yù)防幫助極大。同時(shí)中藥還可以在一定程度上改善患者的自覺(jué)癥狀，且患者在治療過(guò)程中的不良反應(yīng)相對(duì)較少。中醫(yī)辨證認(rèn)為[4]，2型糖尿病屬陰陽(yáng)兩虛、氣陰兩虛、陰虛熱盛，在對(duì)此類患者進(jìn)行治療時(shí)，最好采用去熱補(bǔ)氣的藥物，以此來(lái)對(duì)患者的臟腑功能進(jìn)行調(diào)節(jié)?，F(xiàn)代中醫(yī)在傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎(chǔ)上做了很大的改進(jìn)，且與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究成果相互融合，在治療2型糖尿病方面取得了較好的效果。采用針灸法對(duì)患者進(jìn)行治療具有療程短、操作簡(jiǎn)單、取穴方便等優(yōu)點(diǎn)，而西藥具有見(jiàn)效快、服用方便等優(yōu)點(diǎn)，將這兩者聯(lián)用可以對(duì)患者的臨床治療起到較好的推動(dòng)作用。

本研究的結(jié)果顯示，觀察組總有效率為94.0%，對(duì)照組總有效率為74.0%。通過(guò)對(duì)本研究以及相關(guān)研究資料進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，在對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，中西醫(yī)結(jié)合治療是最為理想的方式。采用中西醫(yī)結(jié)合的方式對(duì)患者進(jìn)行治療，可以充分體現(xiàn)中醫(yī)的多元化治療，及時(shí)控制患者的病情，以此來(lái)延緩患者的病情進(jìn)展，降低患者發(fā)生各類并發(fā)癥的幾率。綜上所述，在對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，中醫(yī)治療雖然可以取得一定的效果，但中西醫(yī)結(jié)合治療可以有效提升患者的治療效果。因此，在對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，應(yīng)大力推廣并普及使用中西醫(yī)結(jié)合治療。

[1]陸付耳.對(duì)2型糖尿病發(fā)病環(huán)節(jié)的再認(rèn)識(shí)及中醫(yī)治療的對(duì)策探討[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2014,11(1):43-45

[2]金花.93例中西醫(yī)結(jié)合治療與中醫(yī)治療2型糖尿病療效分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2013,23(8):4757

[3]韓永明,張六通,邱幸凡.從“熱毒”論糖尿病的病因病機(jī)初探[J].光明中醫(yī),2010,25(4):553-556

[4]張芳.中醫(yī)辨證治療糖尿病合并脂代謝紊亂[J].光明中醫(yī),2012,27(12):2602-2604