李素珍

（河南省新鄉(xiāng)衛(wèi)輝市人民醫(yī)院內(nèi)一科，河南新鄉(xiāng)453000）

聯(lián)合用藥治療功能性消化不良的臨床療效觀察

李素珍

（河南省新鄉(xiāng)衛(wèi)輝市人民醫(yī)院內(nèi)一科，河南新鄉(xiāng)453000）

目的：探究功能性消化不良患者應(yīng)用聯(lián)合用藥方案治療的臨床效果及不良反應(yīng)．方法：隨機(jī)抽取本院近年來收治的功能性消化不良患者80例，根據(jù)治療方案差異將其分為對照組與觀察組，每組各有患者40例，對照組患者接受常規(guī)藥物多潘立酮片治療，觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方阿嗪米特腸溶片，接受4周療程后對比兩組患者臨床療效及安全性．結(jié)果：觀察組患者臨床治療總有效率為97．5%，明顯優(yōu)于對照組患者治療總有效率82．5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；兩組患者均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，順利完成療程．結(jié)論：功能性消化不良屬于臨床常見胃腸道疾病，對患者身體以及生活質(zhì)量均有嚴(yán)重影響，多潘立酮片聯(lián)合復(fù)方阿嗪米特腸溶片聯(lián)合用藥治療方式能夠有效提升患者臨床治療效果，而不良反應(yīng)發(fā)生率不會發(fā)生變化，具有安全高效的優(yōu)點(diǎn)，值得臨床普及推廣．

聯(lián)合用藥；功能性消化不良；臨床療效

0 引言

功能性消化不良屬于常見消化內(nèi)科疾病，為上胃腸道動力功能紊亂引發(fā)的系列癥狀，患者主要臨床表現(xiàn)為：飽脹、噯氣、上腹部不適、燒心、隱痛等，癥狀一般持續(xù)超過1個月．以往對功能性消化不良患者采用對癥方案治療，但采取單藥治療方式療效難以令人滿意，近年來對該病了解逐漸深入，消化酶的治療作用也逐漸突出．有研究結(jié)果提示外源性胰酶可調(diào)節(jié)胃腸激素，最終達(dá)到改善內(nèi)臟敏感性的效果，對消化不良癥狀有突出針對性．本院近年來對功能性消化不良患者應(yīng)用聯(lián)合用藥治療方案，效果顯著，且安全性高．

1 資料和方法

1．1 一般資料 本研究對象為本院2013-01／2014-06收治的功能性消化不良患者，隨機(jī)抽取80例并根據(jù)治療方案差異將其分為對照組與觀察組，對照組患者接受常規(guī)藥物多潘立酮片治療，觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方阿嗪米特腸溶片，每組各有患者40例．男性患者51例，女性患者29例；年齡18～72（平均44．5±3．6）歲．均經(jīng)本院胃鏡與腹部B超等確診為功能性消化不良，排除以下情況患者：惡性腫瘤患者、合并代謝性疾病患者及存在器質(zhì)性病變患者．均存在以下臨床癥狀：早飽、上腹疼痛、腹脹等．兩組患者一般資料諸如性別、年齡等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性．

1．2 治療方法

1．2．1 對照組 該組患者接受傳統(tǒng)藥物單一治療，給藥多潘立酮片，給藥方式為口服，每次服用劑量為10 mg，每天服用3次，在飯前30 min服用．

1．2．2 觀察組 該組患者在上述治療基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方阿嗪米特腸溶片，給藥方式為口服，每次服用劑量為2片，每天服用3次，在飯前30 min服用．兩組患者療程均為4周．

1．3 療效判定 本研究以下列內(nèi)容作為療效判斷標(biāo)準(zhǔn)［1］：患者接受治療后，自覺癥狀在3 d內(nèi)有所好轉(zhuǎn)，7 d內(nèi)消失的判定為顯效；患者接受治療后自覺癥狀在7 d內(nèi)有所好轉(zhuǎn)／自覺癥狀在14 d內(nèi)消失，判定為有效；患者接受治療后14 d內(nèi)自覺癥狀無顯著改善甚至惡化的，判定為無效．

1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對比采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0．05表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義．

2 結(jié)果

2．1 療效比較 觀察組患者臨床治療總有效率為97．5%，明顯優(yōu)于對照組患者治療總有效率82．5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05，表1）．

表1 兩組患者臨床治療效果比較 （n＝40）

2．2 安全性比較 兩組患者均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，順利完成療程．

3 討論

功能性消化不良發(fā)病機(jī)制相對復(fù)雜，飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣、情緒、環(huán)境等都可能誘發(fā)人體出現(xiàn)功能性消化不良，李建［2］的研究結(jié)果提示胃腸動力障礙是導(dǎo)致發(fā)生功能性消化不良的一個重要原因，因此近年來臨床將促胃腸動力藥物作為治療該病的重要方案制定原則．機(jī)體胃腸動力也受到多種因素影響，神經(jīng)、胃腸激素和肌肉等需要考慮，單純使用促胃腸動力藥物難以收到令人滿意的臨床療效．

消化酶制劑對功能性消化不良有令人滿意的臨床療效，能夠補(bǔ)充機(jī)體在消化過程中需要的各種酶，有部分功能性消化不良患者即使不存在缺乏消化酶的情況，在接受復(fù)方消化酶聯(lián)合促胃動力藥物方案后，療效依然較單純接受促胃動力藥物治療更為突出．

復(fù)方阿嗪米特腸溶片可以加快膽汁分泌速度，強(qiáng)化胰酶的分泌量，攝入胰酶后補(bǔ)充可彌補(bǔ)機(jī)體分泌不足的缺點(diǎn)，讓機(jī)體消化功能保持正常．本研究中接受聯(lián)合用藥的觀察組相對于單純接受促胃腸動力藥物的對照組患者有顯著優(yōu)越性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，該結(jié)果提示了功能性消化不良患者接受多潘立酮片聯(lián)合復(fù)方阿嗪米特腸溶片聯(lián)合用藥治療方式，能夠有效提升患者臨床治療效果，而不良反應(yīng)發(fā)生率不會發(fā)生變化，具有安全高效的優(yōu)點(diǎn)，值得臨床普及推廣．

［1］鄭君杰，喻祖軍，鄭 和，等．帕羅西汀治療功能性消化不良的臨床觀察［J］．長江大學(xué)學(xué)報(bào)：自然科學(xué)版，2014，8（11）：170-171．

［2］李 建．功能性消化不良臨床治療的研究進(jìn)展［J］．中國老年學(xué)雜志，2014，30（35）：2599-2601．

Clinical curative effect of combined medica-tion therapy on functional dyspepsia

LI Su-Zhen
Section One，Department of Medicine，People's Hospital of Weihui City，Xinxiang 453000，China

AIM：To explore the clinical effect and adverse re-action of combined medication therapy in treating patients with functional dyspepsia．METHODS：A total of 80 patients with functional dyspepsia who were admitted to our hospital in recent years were randomly selected and divided in the observation group and control group based on the different treating methods，with 40 cease in each group．The control group received routine drug：Domperidone Tablets，while patients in the observation group re-ceived Compound AzintamideEnteric-coated Tabletsbesides Domperidone Tablets．Clinical curative effect and safety werecom-pared between the two groups after 4 weeks of treatment．RE-SULTS：The total clinical effective rate of observation group was 97．5%，significantly higher than 82．5%of the control group，and the difference was statistically significant（P＜0．05）；no se-rious adverse reactions was observed，and the treatment was com-pleted smoothly．CONCLUSION：Functional dyspepsia is a common clinical disease of the gastrointestinal tract，and it greatly affect the life quality and heath of patients．Domperidone Tablets combined with Compound Azintamide Enteric-coated Tablets com-bination can effectively improve the clinical treatment effect with-out changing the occurrence rate of adverse reactions．It is safe，effective，and worthy of clinical popularization．

combined medication；functional dyspepsia；clini-cal curative effect

R57

A

2095-6894（2015）05-081-02

2015-03-17；接受日期：2015-03-30

李素珍．本科，副主任醫(yī)師．研究方向：消化內(nèi)科．Tel：0373-4485574 E-mail：lisuzhen4485574＠163．com