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醫(yī)療突發(fā)事件網(wǎng)絡(luò)新聞的輿情傳播特征分析

陳立富1，2

(1．南京政治學(xué)院上海分院，上海200433;

2．第二軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)系軍隊健康管理學(xué)教研室，上海200433)

［摘要］網(wǎng)絡(luò)新聞對輿情的發(fā)生與發(fā)展有重要作用，本文以“產(chǎn)婦羊水栓塞死亡事件”網(wǎng)絡(luò)新聞為研究實例，將網(wǎng)絡(luò)新聞及其跟帖作為研究對象，從網(wǎng)絡(luò)新聞數(shù)量、網(wǎng)絡(luò)新聞分布與來源，以及網(wǎng)絡(luò)新聞內(nèi)容與跟帖態(tài)度三個方面，對于突發(fā)醫(yī)療事件輿情傳播規(guī)律分析，闡述網(wǎng)絡(luò)新聞在輿情發(fā)生和發(fā)展中的作用，指出醫(yī)療事件網(wǎng)絡(luò)新聞輿情特點，為醫(yī)療事件的網(wǎng)絡(luò)輿情預(yù)警和引導(dǎo)提供參考。

［關(guān)鍵詞］突發(fā)醫(yī)療事件;網(wǎng)絡(luò)輿情;網(wǎng)絡(luò)新聞;新聞跟帖;傳播特征

Hosp Admin J Chin PLA，2015，22(1) :62－64．

在互聯(lián)網(wǎng)時代，涉醫(yī)事件極易造成輿情喧嘯，引發(fā)全社會關(guān)注，傷害醫(yī)患關(guān)系，嚴重影響醫(yī)療機構(gòu)正常的工作秩序，甚至挑起社會矛盾。網(wǎng)絡(luò)新聞在輿情傳播中具有重要作用，研究突發(fā)醫(yī)療事件輿情傳播特征和規(guī)律，能有效指導(dǎo)輿情應(yīng)對，提高輿情應(yīng)對能力和效果。本文針對近期湖南湘潭產(chǎn)婦羊水栓塞死亡網(wǎng)絡(luò)輿情事件，以新浪網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)新聞及跟帖數(shù)據(jù)進行收集與分析，探究網(wǎng)絡(luò)新聞對輿情傳播的影響及其特征，討論醫(yī)療事件網(wǎng)絡(luò)輿情特征。

1　方法及數(shù)據(jù)來源

有較多醫(yī)療事件經(jīng)網(wǎng)絡(luò)傳播造成較大社會影響。本文選擇近期發(fā)生的“湘潭產(chǎn)婦羊水栓塞死亡事件”作為樣本進行研究。以“湘潭產(chǎn)婦”或“羊水栓塞”為關(guān)鍵詞。以大型商業(yè)網(wǎng)站新浪網(wǎng)為重點研究對象，新浪新聞信息都有跟帖功能，應(yīng)用等距抽樣方法對新聞的跟帖進行網(wǎng)民態(tài)度統(tǒng)計。

2　數(shù)據(jù)分析

2．1網(wǎng)絡(luò)新聞及跟帖總體情況及時間趨勢事件發(fā)生在2014年8月10日，但是在第三天報道才見到網(wǎng)絡(luò)新聞傳播，13日相關(guān)新聞達1 200多篇。新浪新聞與總體新聞報道趨勢基本一致，在14至15日形成第一個高峰，輿情短時間內(nèi)爆發(fā)，在19日形成第二個小高峰，總體上呈波浪狀(圖1)。

圖1　湘潭產(chǎn)婦死亡新聞報道時間趨勢

新浪新聞開放跟帖功能，跟帖中的“評論”統(tǒng)計數(shù)值是指發(fā)表評論以及對已有評論的回復(fù)，“參與”統(tǒng)計數(shù)值包括發(fā)表評論和每點擊完成支持、回復(fù)與分享的人次。在116篇新浪網(wǎng)絡(luò)新聞中有73篇有網(wǎng)絡(luò)跟帖，跟帖中“評論”與“參與”數(shù)量差異較大，但跟帖較多的新聞其參與人數(shù)也呈明顯增長，兩者成正向關(guān)系。跟帖與參與最多的是14日新聞，跟帖20 078條，參與113 350人次。新聞跟帖與參與集中在12日至15日，這是輿情發(fā)展的高峰期，表示這是輿情發(fā)展的高峰期，在8月18日形成小的峰值(圖2)。

圖2　網(wǎng)絡(luò)新聞跟帖與關(guān)注時間趨勢

從圖1和圖2可以看出，在時間軸上，網(wǎng)絡(luò)新聞報道數(shù)量與網(wǎng)民的關(guān)注度呈正相關(guān)，波形也較一致，但跟帖與參與量同新聞報道在強度上并不嚴格相關(guān)，對新聞的關(guān)注度所形成的峰值更窄，表明網(wǎng)民對事件持續(xù)關(guān)注的消退速度要明顯快于新聞報道，通過新聞數(shù)量以及跟帖與參與量的變化可以預(yù)判輿情的發(fā)展趨勢。本事件輿情發(fā)展快、時間短，快起快落，這與醫(yī)院隨后的搶救過程和事實真相公布以及專業(yè)人士對“羊水梗塞”的知識宣傳有密切關(guān)系。

2．2網(wǎng)絡(luò)新聞來源分析本事件新浪網(wǎng)絡(luò)新聞來源于包括自身在內(nèi)的40家媒體和新聞網(wǎng)站。新浪媒體報道的新聞共20次，占總數(shù)的15．5%，從其他網(wǎng)站和媒體轉(zhuǎn)載的新聞?wù)伎倲?shù)的84．5%，轉(zhuǎn)載數(shù)量較多的媒體和影響較大的新聞來源的媒體見表1。從新聞跟帖和參與總量排序，影響程度由大到小排序分別為新京報、北京青年報、新浪、新華網(wǎng)、華聲在線、湘潭電視臺，其跟帖數(shù)均超3 000人次，其中來源于新京報網(wǎng)絡(luò)新聞獲得的關(guān)注度最高，跟帖27 379人次、參與152 151人次。值得關(guān)注的是，新浪轉(zhuǎn)發(fā)作者@燒傷超人阿寶的新聞評論《請正確解讀湘潭產(chǎn)婦死亡事件》的網(wǎng)絡(luò)跟帖與參與人數(shù)很高，共有3 282條評論，37 756人參與。

表1　湘潭產(chǎn)婦死亡事件新聞來源網(wǎng)站及跟帖情況(部分)

2．3網(wǎng)絡(luò)新聞內(nèi)容與跟帖態(tài)度分析網(wǎng)絡(luò)新聞的內(nèi)容直接影響網(wǎng)民跟帖時的情緒和態(tài)度傾向，通過抽樣，按時間順序?qū)W(wǎng)民態(tài)度變化統(tǒng)計。隨著事件發(fā)展，新聞跟帖中網(wǎng)民的態(tài)度有明顯變化，圖3顯示在輿情爆發(fā)初期網(wǎng)民對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的譴責、謾罵和聲討最高。隨著事件還原，較快速下降。而對醫(yī)務(wù)人員的理解出現(xiàn)波動，在8月16日以后，幾例“羊水栓塞”產(chǎn)婦成功搶救的新聞報道，使網(wǎng)民對醫(yī)務(wù)人員的同情、理解和支持使網(wǎng)民比例明顯上升。在對媒體的態(tài)度上也有明顯變化，在整個事件過程中，跟帖中都有對媒體的質(zhì)疑。在后期，還原事件真相關(guān)醫(yī)療知識普及后，網(wǎng)民對媒體的憤怒、譴責達到最高。

圖3　新聞評論態(tài)度變化情況

3　討論

3．1網(wǎng)絡(luò)新聞在輿情傳播中的規(guī)律

3．1．1網(wǎng)絡(luò)新聞揭示輿情傳播規(guī)律網(wǎng)絡(luò)輿情在傳播中有一定規(guī)律，在傳播時效上，從事件發(fā)生到網(wǎng)絡(luò)傳播多在當天出現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上，輿情醞釀和潛伏期為1～2天，在短期內(nèi)爆發(fā)，輿情持續(xù)時間在2周以內(nèi)［1］。本案例中，網(wǎng)絡(luò)新聞呈現(xiàn)出潛伏期、擴散期、高潮期、波動期和消退期等階段。潛伏期為2天，輿情持續(xù)10天，網(wǎng)絡(luò)新聞和跟帖的數(shù)量變化呈現(xiàn)出輿情的變化情況，新聞跟帖中網(wǎng)民態(tài)度反映事件發(fā)展的脈絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)新聞?wù)鎸嵉胤从齿浨檠莼?guī)律。

3．1．2網(wǎng)絡(luò)新聞易成為輿情爆發(fā)的轉(zhuǎn)折點從網(wǎng)絡(luò)輿情的起源時間來看，網(wǎng)絡(luò)新聞要滯后微博等即時通訊媒體。該事件網(wǎng)絡(luò)源發(fā)媒介是8月11日10: 26所發(fā)微博，但沒有引起關(guān)注［2］。真正引爆網(wǎng)絡(luò)輿情的是，12日華聲在線“湘潭產(chǎn)婦死在手術(shù)臺醫(yī)師護士不知去向醫(yī)院稱已盡全力”的新聞，然后被新浪等多家網(wǎng)絡(luò)媒體轉(zhuǎn)載形成網(wǎng)絡(luò)輿情事件。網(wǎng)絡(luò)輿情事件首次曝光以新媒體為主，2014年社會熱點事件發(fā)生至微博首發(fā)時間差在半天以內(nèi)的比例最高，達36．0%，微博首發(fā)在一天以內(nèi)的事件占比為69．7%［3］。智能手機和移動APP廣泛應(yīng)用，使得微博、微信等即時通訊媒體成為多數(shù)社會熱點事件在網(wǎng)絡(luò)傳播的源點。因其巨量碎片化信息，沒有精心策劃和搏人眼球的消息，絕大多數(shù)信息會被迅速淹沒。但是，網(wǎng)絡(luò)新聞在輿情的爆發(fā)上有特殊作用，甚至成為爆發(fā)的關(guān)鍵點。網(wǎng)絡(luò)新聞是互聯(lián)網(wǎng)基本的功能，網(wǎng)民應(yīng)用率長期保持在75%以上［4］。網(wǎng)絡(luò)新聞因受眾多、權(quán)威性強，抓住主題，深層次剖析，深刻揭示事件的本質(zhì)。同時還原事件過程，揭示事實真相的作用，網(wǎng)絡(luò)新聞完美地解決微時代碎片化信息的不足［5］。所以，網(wǎng)絡(luò)新聞易成為網(wǎng)絡(luò)輿情由醞釀階段到爆發(fā)階段的轉(zhuǎn)折點，對網(wǎng)絡(luò)新聞輿情的監(jiān)控，能夠更加準確地判斷輿情事件的爆發(fā)［6］。

3．1．3官方媒體和大型商業(yè)網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)新聞決定輿情演化方向網(wǎng)絡(luò)傳播媒體眾多，網(wǎng)絡(luò)輿情傳播過程中，以大型商業(yè)網(wǎng)絡(luò)媒體和官方的傳統(tǒng)媒體網(wǎng)絡(luò)版為主，如新浪網(wǎng)、鳳凰網(wǎng)，是整個熱點事件的輿情傳播中影響最為顯著的媒體。部分新聞網(wǎng)站為增加點擊量，有意模糊事實，使用夸張詞語，炒作事件，使輿情鼎沸。但此不客觀的新聞報道經(jīng)大型商業(yè)門戶網(wǎng)站轉(zhuǎn)載才形成社會熱點事件，是輿情爆發(fā)最為關(guān)鍵性的因素。新興的網(wǎng)絡(luò)新聞網(wǎng)站如新京網(wǎng)等，以原創(chuàng)新聞為主，對社會熱點事件反應(yīng)靈敏，視角獨特、語言犀利、文字活潑、態(tài)度鮮明，其新聞往往被大量轉(zhuǎn)載，并有較高的關(guān)注。大型商業(yè)網(wǎng)站和主流媒體的新聞報道比較連續(xù)，通過自產(chǎn)新聞和轉(zhuǎn)載其他媒體新聞不斷跟蹤事件的發(fā)展，這類網(wǎng)絡(luò)媒體開放新聞跟帖功能，聚集大量人氣，通過設(shè)置議題，引導(dǎo)輿情發(fā)展方向。本例中主流媒體對事件真相和醫(yī)學(xué)知識的傳播，對網(wǎng)民態(tài)度的轉(zhuǎn)變和輿情的消退起到重要作用。

3．2醫(yī)療事件網(wǎng)絡(luò)輿情的特點

3．2．1醫(yī)療事件易激發(fā)網(wǎng)絡(luò)輿情醫(yī)療事件網(wǎng)絡(luò)輿情演化符合一般輿情的傳播規(guī)律，但近來醫(yī)療事件網(wǎng)絡(luò)輿情展現(xiàn)其特殊性。涉醫(yī)事件中有較多的輿情熱源因子，如事件中有對比明顯的強弱雙方，一方以患者為代表的弱勢群體，另一方為掌握絕對優(yōu)勢信息的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員。一方被認為看病貴，甚至看不起病的普通百姓，而另一方被標記為富裕且掌握稀缺資源的醫(yī)師［7］。

3．2．2涉醫(yī)事件網(wǎng)絡(luò)媒體炒作多較大的涉醫(yī)事件多為媒體不負責任或有意炒作而形成輿情爆發(fā)。又因為醫(yī)學(xué)知識的專業(yè)性，造成醫(yī)患雙方嚴重的信息不對稱，民眾對醫(yī)學(xué)知識的缺乏是引起醫(yī)療事件網(wǎng)絡(luò)輿情的重要原因。本次事件中出現(xiàn)的“羊水栓塞”對普通大眾來說是個陌生的詞，很難理解其發(fā)病的不可預(yù)測性、發(fā)病的兇險性和救治的困難性，出現(xiàn)“生孩子也死人”這類醫(yī)學(xué)知識與常識的悖理。

3．2．3涉醫(yī)事件輿情網(wǎng)民態(tài)度變化大醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)輿情事件中，網(wǎng)民態(tài)度和情緒波動很大，多次出現(xiàn)網(wǎng)民態(tài)度發(fā)生逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象。如本事件因過程信息不透明、醫(yī)患雙方醫(yī)療信息的不對稱，以及不良媒體炒作，事件的早期出現(xiàn)一邊倒的指責醫(yī)方。隨著患者搶救過程的公開及事件現(xiàn)場真相的公布、羊水栓塞知識的傳播，網(wǎng)民的態(tài)度出現(xiàn)巨大變化或轉(zhuǎn)移，大部分網(wǎng)民傾向同情、理解醫(yī)務(wù)人員，同時轉(zhuǎn)向譴責媒體的炒作與跟風。另一方面，傷醫(yī)、辱醫(yī)事件中，網(wǎng)絡(luò)輿情中形成激烈的輿論對抗，出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)上集會，要求政府保障醫(yī)務(wù)人員的安全，醫(yī)務(wù)人員通過微博動態(tài)直播，得到外界尤其是醫(yī)療界的聲援。涉醫(yī)事件網(wǎng)絡(luò)輿情更加復(fù)雜，應(yīng)對更加困難。

3．3網(wǎng)絡(luò)新聞看輿情應(yīng)對問題從本次輿情事件起源于一篇并不客觀且有明顯主觀傾向的網(wǎng)絡(luò)新聞報道。事件發(fā)生后的第二天微博中就有不客觀的信息傳播，醫(yī)方?jīng)]有輿情的監(jiān)控和處置。到第三天醫(yī)院以“詳細情況不便介紹”回應(yīng)媒體，院方仍表現(xiàn)的措手不及，使輿論場充滿臆測，引起大量網(wǎng)民跟帖與參與，網(wǎng)民對醫(yī)院的不滿、譴責和聲討，旋即引爆網(wǎng)絡(luò)輿情。在輿情發(fā)展過程中，醫(yī)院針對家屬和輿論集中問題作出通報，還原過程，真相揭示，逐漸平息謠言，輿情也快速消退，使事件解決回歸法治道路。在輿情應(yīng)對中，醫(yī)院應(yīng)該積極掌握主導(dǎo)權(quán)，牢記在第一時間發(fā)聲，掌握主動權(quán)。學(xué)會應(yīng)對媒體，發(fā)揮媒體優(yōu)勢，面對媒體既不失語，也不妄語。醫(yī)療信息的嚴重不對稱性，是涉醫(yī)輿情事件發(fā)生和發(fā)展的重要原因，輿情應(yīng)對要增加信息透明度，設(shè)置議題，引導(dǎo)輿情。本例中主流媒體、業(yè)內(nèi)專業(yè)人士和意見領(lǐng)袖對“羊水栓塞”的知識宣講對網(wǎng)民特別是粉絲有較大影響［8］，對輿情的發(fā)展方向具較強的引導(dǎo)能力［9］。醫(yī)療事件輿情的處理既不同于政府輿情，也不同與企業(yè)輿情。醫(yī)療事件與民生緊密聯(lián)系，矛盾常常指向政府部門。醫(yī)療事件網(wǎng)絡(luò)輿情發(fā)生后，作為當事方的院方自說自話不容易獲得網(wǎng)民的信任，甚至引起新的輿情，輿情事件又影響政府的公信力。作為醫(yī)院的衛(wèi)生行政管理部門需要及時響應(yīng)，積極組織第三方對事件進行調(diào)查和評估，表明態(tài)度。本事件中，衛(wèi)生主管部門公布救治過程，說明情況，組織司法介入，對平息輿情有積極作用。

從輿情應(yīng)對的實踐分析，這也說明醫(yī)療部門網(wǎng)絡(luò)輿情應(yīng)對知識和能力的不足。第一時間的沉默是輿情應(yīng)對大忌。信息的透明和真相的還原對輿情方向轉(zhuǎn)變和消退起決定性的作用。作為醫(yī)療機構(gòu)，在當前形勢下，應(yīng)該學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)輿情應(yīng)對的基本知識，掌握網(wǎng)絡(luò)新聞在輿情傳播中的規(guī)律，對網(wǎng)絡(luò)輿情進行必要的監(jiān)控，熟悉網(wǎng)絡(luò)應(yīng)對的技術(shù)和技巧，善于與媒體打交道，提高醫(yī)院輿情網(wǎng)絡(luò)輿情的能力。

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(2014－09－12收稿2015－01－20修回)

(本文編輯丁陶)

A Study on Network News Communication Features of Public Opinions for Medical Emergency

CHEN Li－fu1，2(1．Shanghai College，Nanjing Institute of Politics，Shanghai 200433; 2．Department of Military Health Management，F(xiàn)aculty of Health Service，Second Military Medical University，Shanghai 200433)

［Abstract］Network news plays an important role in the occurrence and development of the public opinion．Taking“Xiangtan maternal deaths”events as the research example and Sina as research platform，the network news and comments as the research object，the communication features were described of network news and comments from the number of news from the network，network news distribution and source，network news content and comments attitude．The role of network news in public opinion and development was discussed; also the medical event network public opinion characteristics were introduced．The results of the study can provide references for early warning of medical event and leading of Internet public opinions．

［Key words］medical emergency; public opinion; network news; network news comment; communication feature

［文章編號］1008－9985(2015)01－0062－03

［文獻標識碼］A

［中圖分類號］R 197．32

［作者簡介］陳立富，男，副教授;電話:021－81871456