孫黎明

孕期保健護(hù)理對母嬰健康的影響

孫黎明

目的 探討孕期保健護(hù)理狀況及其對母嬰健康的影響，為孕期保健護(hù)理在臨床護(hù)理中應(yīng)用提供較為科學(xué)的依據(jù)。方法 分析2013年1月至2014年12月來我院就診的50例產(chǎn)婦孕期護(hù)理保健及母嬰健康狀況，將所得資料進(jìn)行整理，并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析后得出結(jié)論。結(jié)果 孕婦受教育程度在大專及以上者，其進(jìn)行孕期護(hù)理保健所占比例大于學(xué)歷較低者；妊娠期相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生在未進(jìn)行產(chǎn)前保健護(hù)理的孕婦的幾率較大；新生兒性別不是決定孕婦是否驚醒孕期保健護(hù)理的決定性因素(P＞0．05)；從新生兒Apgar評分來看，進(jìn)行孕期護(hù)理保健的孕婦所生的新生兒較未接受孕期保健護(hù)理的孕婦所生的新生兒更為健康(P＜0．05)。結(jié)論 做好孕期保健護(hù)理，能夠有效地降低孕婦妊娠期各種并發(fā)癥的發(fā)生，同時對新生兒健康有著積極的作用。值得進(jìn)一步在臨床上推廣。

孕期；保健護(hù)理；母嬰健康

隨著人們生活水平及受教育程度的不斷提高，優(yōu)生優(yōu)育逐漸成為人們關(guān)注的熱點。孕婦作為一類特殊群體，其保健狀況不僅關(guān)系著自身的健康，同時也與新生兒的健康息息相關(guān)，因此，孕期保健護(hù)理廣泛受到醫(yī)務(wù)工作者的重視[1]。本文對2013年1月至2014年12月來我院就診的50例孕婦進(jìn)行研究，探討孕期保健護(hù)理開展?fàn)顩r及其對母嬰健康的影響，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選取2013年1月至2014年12月來我院就診的50例孕婦作為觀察對象，年齡19—38歲，平均年齡（27.6±3.2）歲。初產(chǎn)婦43例,經(jīng)產(chǎn)婦7例。排除既往心、肝、腎疾病、高血壓、糖尿病等。

1.2 方法

1.2.1 妊娠早期的保健護(hù)理 由于妊娠早期是胚胎形成的主要時期，因此這一時期也稱胚胎期[2]。妊娠早期是指妊娠前三個月，由于這一時期孕婦的身體狀況還相當(dāng)不穩(wěn)定，任何外界刺激或損傷都可能引起早期流產(chǎn)或者是胎兒先天性畸形，因此這段時間做好保健護(hù)理尤為必要。①孕婦要保持愉快的心情和樂觀心態(tài)，盡快擺脫由妊娠而引起的焦慮或緊張；②孕婦應(yīng)注意遠(yuǎn)離各種致畸胎或流產(chǎn)有害物質(zhì)；③妊娠期孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎用藥，尤其應(yīng)在孕早期，因孕早期是胚胎發(fā)育的重要階段，因此需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。但同時應(yīng)避免“孕婦不可用藥”的誤區(qū)，孕婦出現(xiàn)妊娠合并癥的時候應(yīng)及時接受正規(guī)治療，防止由于病情加重而影響母嬰健康。④保證充足的營養(yǎng)攝入可以增強(qiáng)抵抗力，預(yù)防感染，同時能增強(qiáng)嬰兒體質(zhì)保證健康。對于孕婦而言，除了要做到正常飲食外，還應(yīng)適量攝入鐵、葉酸、鈣、碘、維生素A等，一保證維生素和礦物質(zhì)的攝取。妊娠早期會出現(xiàn)早孕反應(yīng)，為了減少胃腸道不適，孕婦可采取少食多餐的方法來應(yīng)對妊娠反應(yīng)，以補(bǔ)充營養(yǎng)；⑤妊娠早期不宜進(jìn)行性生活，避免性生活刺激引起流產(chǎn)。

1.2.2 妊娠中期的保健護(hù)理 ①妊娠中期為胎兒發(fā)育較快的時期，因此要特別重視各種營養(yǎng)及鈣質(zhì)補(bǔ)充。②孕婦應(yīng)定期進(jìn)行體檢，孕中期的重點是貧血的檢查,糖尿病的篩查及念珠菌性陰道炎的篩查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，并及時得到監(jiān)護(hù)和治療。③對患有各類妊娠合并癥但被允許妊娠者，應(yīng)做到高危妊娠的及時監(jiān)護(hù)，注意預(yù)防妊娠期各種并發(fā)癥；④孕婦在早期妊娠時初次診斷后，應(yīng)不斷進(jìn)行孕期復(fù)診,以保證母兒健康。異常妊娠者要增加復(fù)診次數(shù)，并教育其按時復(fù)查。

1.2.3 妊娠晚期的保健護(hù)理 ①教育孕婦定期隨診，妊娠28-36周間，應(yīng)至少每2周進(jìn)行1次復(fù)診，以確保及時發(fā)現(xiàn)問題；②提前做好分娩計劃，并幫助孕婦了解計劃內(nèi)容。③教會孕婦自己數(shù)胎動，以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況；④分娩前需監(jiān)測胎盤功能，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理胎兒慢性缺氧現(xiàn)象。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計、分析，計量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示（±s），采用配對或自身t檢驗，計數(shù)資料采取X2檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

孕婦是否進(jìn)行產(chǎn)前保健護(hù)理與受教育程度相關(guān)（P＜0.05），即受教育程度越高，進(jìn)行孕期保健護(hù)理所占比例越大；同時發(fā)現(xiàn)，無孕期保健護(hù)理孕婦較進(jìn)行孕期保健護(hù)理孕婦而言，發(fā)生妊娠期并發(fā)癥的幾率較大；產(chǎn)婦孕期是否進(jìn)行孕期保健護(hù)理與新生兒性別無顯著相關(guān)性（P＞0.05）；與接受孕期保健產(chǎn)婦相比，無孕期護(hù)保健理的孕婦分娩的新生兒Apgar評分明顯較低（P＜0.05）。

3 討論

妊娠是女性一生中最為特殊且重要的階段，由于生殖、內(nèi)分泌等系統(tǒng)的改變，導(dǎo)致孕婦在妊娠的不同階段，生理和心理都有著復(fù)雜而又微妙的變化。同時，由于國家大力倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育以及科學(xué)育兒，因此，孕期保健護(hù)理成為醫(yī)院產(chǎn)科保健的工作重點。對于孕婦而言，由于經(jīng)驗不足加上身體及心理的多重考驗，孕婦常常會出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒，影響自身及胎兒健康[3]。孕期保健護(hù)理的作用就是預(yù)防或減少妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生，以最大限度地降低妊娠的不良風(fēng)險[4]，進(jìn)而保證母嬰健康。妊娠期各種并發(fā)癥若不能及時得到有效處理，可影響新生兒Apgar評分，嚴(yán)重者甚至威脅母嬰生命安全。

作者單位：222243江蘇連云港市海州區(qū)寧海衛(wèi)生院

表1 50例產(chǎn)婦孕期保健狀況分析[例（%）]

表2 新生兒與孕期保健護(hù)理相關(guān)性分析[例（%）]

本次研究表明，對孕婦進(jìn)行保健護(hù)理，能夠有效地降低妊娠并發(fā)癥的發(fā)生，同時顯著增加新生兒Apgar評分，有效促進(jìn)新生兒健康水平的提高。孕期保健護(hù)理的落實情況與孕婦的文化水平在一定程度上有較大的關(guān)系，與文化程度較低的運費相比，受教育程度越高的孕婦越容易接受產(chǎn)前保健護(hù)理，因此，提升孕婦文化水平，加大宣傳力度，對孕期保健護(hù)理的實施有重要的促進(jìn)作用。進(jìn)行孕期保健護(hù)理，能夠增強(qiáng)孕婦的保健意識，并促使孕婦遵醫(yī)囑定期檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并得到有效的治療或處理，從而大大提高新生兒的健康水平[5]。孕期保健不僅關(guān)系到孕婦自身的健康，同時能夠影響新生兒的健康水平，與個人、家庭、社會息息相關(guān)，對促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育、提高人口質(zhì)量有重要的作用，值得在臨床上進(jìn)行廣泛推廣。

[1]孔敏莉,盧亙?nèi)A,黃瑞霞,等．規(guī)范化孕期健康教育對母嬰健康的促進(jìn)作用[J]．中國婦幼保健,2012,25(30):4348-4349．

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[3]陳學(xué)珍．探討孕期產(chǎn)時整體護(hù)理對產(chǎn)科質(zhì)量的影響[J]．中國現(xiàn)代醫(yī)生,2009,29(13):76-77．

[4]張學(xué)巖．孕期健康教育對孕產(chǎn)婦的作用影響研究[J]．中國社區(qū)醫(yī)師．2013,15(08):148-149．

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