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        紹興縣公眾麻風(fēng)防治核心信息知曉情況基線調(diào)查分析

        2015-11-01 01:27:49潘美兒張國(guó)成王景權(quán)邱興華李菊紅歸嬋娟嚴(yán)良斌
        關(guān)鍵詞:紹興縣麻風(fēng)病麻風(fēng)

        潘美兒張國(guó)成王景權(quán)邱興華李菊紅歸嬋娟嚴(yán)良斌

        紹興縣公眾麻風(fēng)防治核心信息知曉情況基線調(diào)查分析

        潘美兒1張國(guó)成2王景權(quán)1邱興華3李菊紅3歸嬋娟1嚴(yán)良斌2

        為有效開(kāi)展社會(huì)公眾麻風(fēng)健康教育干預(yù),如期達(dá)到《全國(guó)消除麻風(fēng)危害規(guī)劃(2011-2020年)》規(guī)定的麻風(fēng)流行地區(qū)到2020年社會(huì)公眾麻風(fēng)防治核心信息知曉率在80%以上的目標(biāo),我們于2012年6~7月在浙江紹興縣有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)群眾中開(kāi)展麻風(fēng)防治核心信息知曉情況基線調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

        1 對(duì)象與方法

        1.1調(diào)查對(duì)象 采用多階段抽樣的方法,根據(jù)累計(jì)麻風(fēng)人數(shù)的高低,在全縣抽取6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)12個(gè)村(居委會(huì))作為調(diào)查地點(diǎn),在此基礎(chǔ)上隨機(jī)選擇當(dāng)?shù)?2~75歲群眾進(jìn)行調(diào)查,包含常駐或流動(dòng)人口,實(shí)際共調(diào)查328例社區(qū)群眾。328例調(diào)查對(duì)象中男 182例(55.49%),女146例(44.51%),年齡:12~73歲,平均(38.70±13.62)歲,其中12~19歲20例(6.10%),20~29歲69例(21.04%),30~39歲99例(30.18%),40~49歲59例(17.99%),50~59歲50例(15.24%),60歲及以上30例(9.15%);文化程度:文盲10例(3.05%),小學(xué) 44例 (13.41%),初中 76例(23.17%),高中89例(27.13%),大專(zhuān)及以上109例(33.23%);婚姻:未婚54例(16.46%),已婚 266例(81.10%),其它8例(2.44%);職業(yè):學(xué)生20例(6.10%),農(nóng)民96例(29.27%),工人 67例(20.43%),商貿(mào)人員20例(6.10%),服務(wù)人員62例(18.90%),專(zhuān)業(yè)技術(shù)與管理人員63例(19.21%)。

        1.2方法

        1.2.1調(diào)查內(nèi)容 調(diào)查問(wèn)卷參考國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)1,2結(jié)合全國(guó)消除麻風(fēng)危害規(guī)劃及其實(shí)施方案等文件內(nèi)容由專(zhuān)家討論最終確定。問(wèn)卷包括導(dǎo)語(yǔ)、調(diào)查對(duì)象的基本信息以及關(guān)于麻風(fēng)傳染性、人群抵抗力、早期癥狀、防治機(jī)構(gòu)、免費(fèi)治療政策、殘疾預(yù)防方法、麻風(fēng)的可治愈性等7條麻風(fēng)防治核心信息問(wèn)題。

        1.2.2調(diào)查方法 對(duì)參加調(diào)查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)防治人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)防治人員使用統(tǒng)一設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷于2012年6~7月深入社區(qū)進(jìn)行面對(duì)面詢(xún)問(wèn)式調(diào)查。調(diào)查前征求對(duì)象的知情同意,對(duì)于填寫(xiě)有困難者由防治人員根據(jù)其真實(shí)意向進(jìn)行正確填寫(xiě)。問(wèn)卷現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)完成后,當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行驗(yàn)收,防止缺項(xiàng)、漏填與邏輯錯(cuò)誤。

        1.2.3知曉率計(jì)算方法 知曉率計(jì)算公式如下:核心信息總知曉率=每個(gè)對(duì)象正確回答核心信息條目數(shù)/(調(diào)查對(duì)象數(shù)×7)×100%;單一核心信息知曉率=正確回答某一條核心信息的被調(diào)查對(duì)象人數(shù)/調(diào)查人數(shù)× 100%;核心信息基本知曉者構(gòu)成比=被調(diào)查對(duì)象中正確回答4條及以上信息的調(diào)查對(duì)象人數(shù)/調(diào)查人數(shù)× 100%。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 驗(yàn)收合格資料錄入計(jì)算機(jī),使用Excel 2003建立數(shù)據(jù)庫(kù),使用SPSS 11.5軟件進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)。

        2 結(jié)果

        2.1防治核心信息總知曉率 調(diào)查對(duì)象總答對(duì)條數(shù)為924條,總知曉率為40.24%(924/2296)。

        2.2防治核心信息知曉條數(shù) 有14.94%的調(diào)查對(duì)象不能答對(duì)任何一條核心信息,有1.83%的調(diào)查對(duì)象答對(duì)7條核心信息。以公眾知曉4條核心信息者為基本知曉,則基本知曉者124人,占37.80%。詳見(jiàn)表1。

        表1 調(diào)查對(duì)象知曉條數(shù)情況

        2.3各條防治核心信息知曉情況 調(diào)查對(duì)象對(duì)于國(guó)家免費(fèi)治療政策和早期癥狀知曉率較低。詳見(jiàn)表2。

        表2 調(diào)查對(duì)象對(duì)核心信息具體條數(shù)知曉情況

        3 討論

        公眾麻風(fēng)認(rèn)知的水平對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病例、患者的規(guī)則治療以及治愈者的社區(qū)融合康復(fù)等都有極其重要的意義。3我國(guó)在全國(guó)消除麻風(fēng)危害規(guī)劃(2011 -2020年)及其實(shí)施方案中首次對(duì)于公眾的麻風(fēng)防治核心信息進(jìn)行了明確并規(guī)定了具體的考核目標(biāo),這對(duì)于今后麻風(fēng)防治工作各個(gè)方面必將帶來(lái)深遠(yuǎn)的影響,對(duì)于促進(jìn)人們更多地關(guān)注麻風(fēng)所造成的社會(huì)后果將是一個(gè)有力的推動(dòng)。4

        紹興縣歷史上是麻風(fēng)的高流行地區(qū),截止2010年底,累計(jì)發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)患者2825例,尚有存活麻風(fēng)受累者851例,麻風(fēng)現(xiàn)癥病人6例。5要實(shí)現(xiàn)消除麻風(fēng)危害的目標(biāo),早期發(fā)現(xiàn)治療麻風(fēng)患者,普及麻風(fēng)防治核心信息是一個(gè)基礎(chǔ)的工程。此次基線調(diào)查結(jié)果表明,紹興縣社會(huì)公眾麻風(fēng)防治核心信息總知曉率為40.24%(924/2296),防治核心信息基本知曉者也僅占37.80%,距離2020年社會(huì)公眾麻風(fēng)防治核心信息知曉率達(dá)到80%以上的目標(biāo)還有很大的差距。

        從社會(huì)公眾防治核心信息知曉的內(nèi)容來(lái)看,調(diào)查對(duì)象對(duì)于國(guó)家免費(fèi)治療政策的知曉率最低,僅占17.99%,這說(shuō)明既往在這方面的宣傳比重不夠,今后在開(kāi)展麻風(fēng)健康教育時(shí)應(yīng)該重點(diǎn)予以改進(jìn)。麻風(fēng)早期癥狀知曉率為25.91%,可能與既往宣傳中過(guò)于注重麻風(fēng)的典型癥狀和晚期殘疾表現(xiàn)有著很大的關(guān)系。建議今后在麻風(fēng)健康教育中適時(shí)調(diào)整相應(yīng)的宣傳策略,適應(yīng)流行程度降低和早期發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病例的需求,加大與麻風(fēng)早期表現(xiàn)有關(guān)的圖片、文字、電教資料等的開(kāi)發(fā)力度,提高健康教育的針對(duì)性和效果。6

        (志謝:中國(guó)麻風(fēng)病防治協(xié)會(huì)潘春枝秘書(shū)長(zhǎng)和馬海德基金會(huì)申鵬章秘書(shū)長(zhǎng)以及紹興縣有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員?。?/p>

        1歸嬋娟,許亞平,王景權(quán),等.浙江省農(nóng)村居民麻風(fēng)知識(shí)水平及健康教育需求的定量研究.中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志,2010,26(6):452-453.

        2WHO.Enhanced global strategy for further reducing the disease burden due to leprosy(2011-2015):Operational guideines(Updated).2009.SEA-GLP-2009.4:Printed in India,Regional office for South-East Asia,WHO.

        3王景權(quán),吳李梅,許亞平,等.我國(guó)麻風(fēng)病健康教育的現(xiàn)狀及對(duì)策.中國(guó)公共衛(wèi)生管理,2009,25(4):441-443.

        4中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì).麻風(fēng)病學(xué)學(xué)科發(fā)展報(bào)告(2010-2011年).北京:中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版,2011.86-95.

        5李菊紅,王景權(quán),周愛(ài)林,等.浙江省不同麻風(fēng)病防治一體化模式運(yùn)行效果的評(píng)價(jià)研究.中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2012,13(3):228-231.

        6王玉英,李菊紅,王景權(quán),等.麻風(fēng)病健康教育的研究進(jìn)展.上海預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,24(7):399-402.

        (收稿:2013-04-27)

        1浙江省皮膚病防治研究所,浙江德清,313200

        2中國(guó)疾病預(yù)防控制中心麻風(fēng)病控制中心,南京,210042

        3浙江省紹興三院,312015

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