馮淑梅格鵬飛李志成張宏茂王克儉馮福勤崔登峰邊 境

·經(jīng)驗(yàn)交流·

甘肅省麻風(fēng)受累者麻風(fēng)相關(guān)知識(shí)知曉率調(diào)查

馮淑梅1格鵬飛1李志成1張宏茂1王克儉2馮福勤1崔登峰3邊 境1

目的: 了解甘肅省麻風(fēng)受累者麻風(fēng)知識(shí)知曉情況。方法: 應(yīng)用調(diào)查問(wèn)卷對(duì)全省所有麻風(fēng)存活者進(jìn)行麻風(fēng)知識(shí)調(diào)查。結(jié)果: 共獲得有效問(wèn)卷968份，受調(diào)查者93.08%對(duì)麻風(fēng)傳染源回答正確，78.62%認(rèn)為可以和家人同吃同住，88.53%認(rèn)為規(guī)則服藥可以治愈，61.86%認(rèn)為治愈后可以結(jié)婚生子，90.5%認(rèn)為得了麻風(fēng)只要堅(jiān)持規(guī)則治療不會(huì)發(fā)生畸殘，85.33%認(rèn)為得了麻風(fēng)應(yīng)該去當(dāng)?shù)丶部刂行木驮\，59.09%認(rèn)為麻風(fēng)不會(huì)遺傳。結(jié)論: 麻風(fēng)受累者基本知識(shí)知曉率較高，可嘗試?yán)盟麄儗?duì)高危人群和周?chē)巳哼M(jìn)行健康宣傳。

麻風(fēng)受累者

提高麻風(fēng)受累者麻風(fēng)防治知識(shí)的水平有助于麻風(fēng)患者的早期發(fā)現(xiàn)，我國(guó)在《全國(guó)消除麻風(fēng)危害規(guī)劃(2011－2020)》中明確提出，到2020年全國(guó)麻風(fēng)患者數(shù)量較2010年減少50%，到2015年和2020年，新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)患者中2級(jí)畸殘者在二、三類(lèi)地區(qū)分別控制在25%和23%以?xún)?nèi)的目標(biāo)，我省新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)患者中2級(jí)畸殘率為41.13%，1要如期達(dá)到規(guī)劃目標(biāo)，降低新發(fā)病例2級(jí)畸殘率，必須提高病例早期發(fā)現(xiàn)率，而根據(jù)麻風(fēng)家族發(fā)病的特點(diǎn)，麻風(fēng)受累者的麻防知識(shí)知曉率很大程度上會(huì)影響麻風(fēng)的早期發(fā)現(xiàn)。2

1 資料來(lái)源與方法

1.1 資料來(lái)源 在甘肅省全省14個(gè)市(州)86個(gè)縣(市、區(qū))范圍內(nèi)對(duì)所有麻風(fēng)受累者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，除個(gè)別外出打工人員外，共發(fā)放1032份調(diào)查問(wèn)卷，回收991份，回收率為96.03%，其中有效問(wèn)卷968份，

1.2 方法 采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，3，4問(wèn)卷主要內(nèi)容為:調(diào)查對(duì)象個(gè)人基本信息、麻風(fēng)傳染源、麻風(fēng)患者是否能和家人同吃同住、在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)則服藥能否治愈、治愈后可否結(jié)婚生子、得了麻風(fēng)是否會(huì)發(fā)生畸殘、得了麻風(fēng)去哪里就診、麻風(fēng)會(huì)遺傳嗎等。利用EXCEL導(dǎo)入數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 968名調(diào)查對(duì)象中男671名，占68%，女297名，占32%，平均年齡62歲，文化程度以文盲(717例，占74.07%)為主，職業(yè)以農(nóng)民(940例，占97.11%)為主。

2.2 麻風(fēng)傳染源 93.80%的受調(diào)查者認(rèn)為是未經(jīng)治療的患者，14.57%的受調(diào)查者認(rèn)為是患者用過(guò)的物品，2.795%的受調(diào)查者認(rèn)為是治療1個(gè)月以上的患者，6.30%的受調(diào)查者認(rèn)為是帶菌的動(dòng)物。

2.3 麻風(fēng)患者是否能和家人同吃同住 78.62%的受調(diào)查者認(rèn)為可以同吃同住，21.38%認(rèn)為不可以同吃同住。

2.4 在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)則服藥是否可以治愈88.53%的受調(diào)查者認(rèn)為可以治愈，11.47%認(rèn)為不可以治愈。

2.5 治愈后是否可以結(jié)婚生子 61.86%的受調(diào)查者認(rèn)為可以結(jié)婚生子，48.14認(rèn)為不可以結(jié)婚生子。

2.6 得了麻風(fēng)是否會(huì)發(fā)生畸殘 9.5%的受調(diào)查者認(rèn)為會(huì)發(fā)生畸殘，90.5%認(rèn)為不會(huì)發(fā)生畸殘。

2.7 得了麻風(fēng)去哪里就診 85.33%的受調(diào)查者認(rèn)為去當(dāng)?shù)丶部刂行木驮\，7.33%認(rèn)為去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，7.33%不知道去哪里就診。

2.8 麻風(fēng)會(huì)遺傳嗎 59.09%的受調(diào)查者認(rèn)為不會(huì)遺傳，10.54%認(rèn)為會(huì)遺傳，30.37%不知道是否會(huì)遺傳。

2.9 防治知識(shí)總知曉率 調(diào)查對(duì)象總答對(duì)條數(shù)為5302條，總知曉率為78.22%(5302/6788)，顯著高于2012年全國(guó)麻風(fēng)流行地區(qū)公眾防治核心信息知曉率(35.69%，P＜0.05)。5

3 討論

3.1 麻風(fēng)受累者對(duì)麻風(fēng)核心知識(shí)掌握情況比較滿(mǎn)意，但麻風(fēng)受累者存在復(fù)發(fā)和反應(yīng)的可能，因此他們對(duì)于麻風(fēng)基本知識(shí)的掌握情況會(huì)直接影響他們對(duì)疾病的認(rèn)知、就診及康復(fù)，并且麻風(fēng)有家族發(fā)病特點(diǎn)，2所以加大對(duì)此人群宣傳力度，會(huì)高效率的輻射到高危人群，這不失為低流行狀態(tài)下健康教育的一種新模式的探索。

3.2 甘肅省麻風(fēng)受累者對(duì)麻風(fēng)知識(shí)的知曉程度有待提高。對(duì)于麻風(fēng)受累者而言，他們?cè)诩膊〉闹委熯^(guò)程中與專(zhuān)業(yè)醫(yī)生打交道，理應(yīng)了解麻風(fēng)防治的相關(guān)知識(shí)，成為向公眾宣傳麻風(fēng)“可防、可治、不可怕”的活榜樣，但事實(shí)上他們中的一部分人諱疾忌醫(yī)，仍誤以為畸殘的存在就是麻風(fēng)不能治愈的“象征”，希望定期復(fù)查的不足60%。愈后愿意住麻風(fēng)院休養(yǎng)的只占11.98%等，提示麻風(fēng)治愈后仍然住在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行休養(yǎng)康復(fù)并不利于其生活質(zhì)量的提高，6，7也不為大多數(shù)治愈者所接受。可見(jiàn)，對(duì)普通公眾和麻風(fēng)治愈者都應(yīng)不斷加強(qiáng)健康教育與健康促進(jìn)工作。

3.3 院外麻風(fēng)受累者對(duì)麻風(fēng)的認(rèn)知水平普遍較低，21.38%的人認(rèn)為麻風(fēng)患者不可以與家人同吃同住，48.14%認(rèn)為即使麻風(fēng)治愈后也不可以結(jié)婚生子，說(shuō)明甘肅省麻風(fēng)知識(shí)的知曉率有待進(jìn)一步提高，患者自我歧視和社會(huì)歧視現(xiàn)象比較嚴(yán)重，成為消除麻風(fēng)危害的主要障礙之一。

1馮淑梅，張宏茂，李志成，等.甘肅省麻風(fēng)病防治現(xiàn)狀分析.中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志，2009，25(4):314.

2李志誠(chéng)，馮福勤，徐春茂，等.低流行區(qū)麻風(fēng)家庭內(nèi)集聚性與血緣關(guān)系探討.中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志，2008，24(6):447－449.

3邵興華，許亞平，王景權(quán)，等.農(nóng)村社區(qū)干部對(duì)麻風(fēng)病的知信行調(diào)查.浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2010，22(2):83－84.

4Barkataki P，Kumar S，Rao PS.Knowledge of and attitudes to leprosy among patients and community members:a comparative study in Uttar Pradesh.India.Lepr Rev，2006，77(1):62－68.

5歸嬋娟，侯啟年，王景全，等.2012年全國(guó)麻風(fēng)病流行地區(qū)公眾防治核心信息知曉情況調(diào)查.中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2013，14 (7):411－414.

6鄧順古，梁軍林，李春根，等.住院與社區(qū)麻風(fēng)治愈者的生活質(zhì)量及個(gè)性特征調(diào)查.中國(guó)臨床心理學(xué)雜志，2005，13(2): 229－231.

7王景全，吳李梅，許亞平，等.浙江省麻風(fēng)受累者社會(huì)參與狀況及影響因素研究.中國(guó)公共衛(wèi)生管理，2010，26(5):455－457.

(收稿:2013－08－09 修回:2013－09－03)

Assessment of leprosy know ledge among the people affected by leprosy in Gansu Province

FENG Shu-mei，GE Peng-fei，LI Zhi-cheng，et al.Gansu Province Disease Prevention Control Center，Lanzhou，730000

Objective:To assess leprosy knowledge among the people affected by leprosy in Gansu Province.Methods:A questionnaire was administered to collect the information on leprosy knowledge among the people affected by leprosy.Results:Nine hundred and sixty－eight valid questionnaires were obtained.The correct answer about infectious source was 98.03%，78.62%of the people reported that they were living with their families，88.53%believed that leprosy could be cured if the treatmentwas regular，61.86%believed that the people affected by leprosy could getmarried and could have offspring after the disease was cured.90.5%of the people believed that deformitieswould notoccur if the patients insisted in taking anti－leprosymedications regularly，85.33%of the people thought that the leprosy patients should go to CDC for the diagnosis and treatment and 59.09%believed that leprosy wouldn't be hereditary.Conclusion:The people affected by leprosy have a higher level of knowledge on leprosy.They can be used to educate another general people.

people affected by leprosy

1甘肅省疾病預(yù)防控制中心，甘肅蘭州，730000

2甘南州疾病預(yù)防控制中心，747000

3慶陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心，745000