亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        蘇黃止咳膠囊治療感冒后遷延咳嗽33例

        2015-10-31 00:41:27石子璇王宗仁
        陜西中醫(yī) 2015年9期
        關(guān)鍵詞:蘇黃宣肺潤肺

        劉 雅 肖 茜 石子璇 曹 亮 王宗仁

        第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院(西安 710032)

        ?

        蘇黃止咳膠囊治療感冒后遷延咳嗽33例

        劉雅肖茜石子璇曹亮王宗仁△

        第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院(西安 710032)

        目的:觀察蘇黃止咳膠囊對(duì)感冒后遷延咳嗽的影響。方法:將68例臨床診斷為感冒后遷延咳嗽的患者隨機(jī)分為治療組33例(蘇黃止咳膠囊組)和對(duì)照組35例(必嗽平組),兩組治療時(shí)間均為2療程(4周)。治療后進(jìn)行咳嗽癥狀評(píng)分的比較并判定臨床治療效果。結(jié)果:2個(gè)療程治療后,經(jīng)咳嗽臨床癥狀評(píng)分比較發(fā)現(xiàn),治療組療效優(yōu)于對(duì)照組;治療組總有效率高于對(duì)照組。結(jié)論:蘇黃止咳膠囊治療感冒后遷延咳嗽,可更好的減緩患者的臨床癥狀,縮短治療的時(shí)間。

        感冒后遷延咳嗽是指感冒癥狀好轉(zhuǎn)后,咳嗽遷延難愈持續(xù)7d以上的癥狀。依據(jù)臨床研究觀察結(jié)果統(tǒng)計(jì),上呼吸道感染患者發(fā)生感冒后咳嗽的發(fā)病率約為11%~25%[1]。此類疾病遷延難愈,制定其有效的治療方案成為醫(yī)生們面臨的棘手問題。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的病因?yàn)椴《靖腥竞笠鸷粑腊l(fā)生變態(tài)反應(yīng)性炎癥。中醫(yī)認(rèn)為本病病因與外感風(fēng)、寒、燥、熱等邪氣后引發(fā)肺氣不宣,久病累及肝臟有關(guān)。根據(jù)中醫(yī)理論分析,肺屬上焦主肅降,肝屬下焦主升發(fā),肺氣下降與肝氣上升和調(diào),方可維持人體氣機(jī)升降有序[2]。如果肺氣不宣,肅降失司,肝氣升發(fā)無權(quán),則可導(dǎo)致氣機(jī)升降失調(diào)。因此,筆者以中醫(yī)輕宣肺氣,潤肺調(diào)肝理論為基礎(chǔ),采用中成藥蘇黃止咳膠囊治療感冒后遷延咳嗽,既體現(xiàn)了中醫(yī)“標(biāo)本兼治”的學(xué)術(shù)思想,又論證了中醫(yī)治療在慢性疾病治療中的有效性。

        臨床資料將2011年3月~2015年3月就診于西京醫(yī)院門診的68例臨床確診為感冒后遷延咳嗽的患者隨機(jī)分為兩組。治療組:33例,男15例,女18例;年齡16~61歲,平均39歲;病程8~14周,平均10周;臨床表現(xiàn)為咳嗽少痰,伴有氣短、胸悶、咽干、口渴,舌淡紅、苔薄白、脈沉細(xì)??人宰C候分型屬肺氣不宣,肺陰虧虛者。對(duì)照組:35例,男18例,女17例;年齡在18~62歲,平均51歲;病程8~12周,平均10周;感冒好轉(zhuǎn)后出現(xiàn)干咳,久咳者,臨床表現(xiàn)為咳嗽少痰或無痰干咳,部分伴有氣短、胸悶、咽干、口渴,舌淡紅、苔薄白、脈沉細(xì)。中醫(yī)辨證咳嗽證候分型屬肺氣不宣,肺陰虧虛者。兩組患者的性別、年齡、病程等均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

        診斷標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組制訂的《咳嗽的診斷與治療指南(草案)》中感冒后遷延咳嗽的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。所有入選的患者臨床表現(xiàn)均為感冒癥狀緩解后出現(xiàn)的咳嗽;伴有咽喉干癢,咳嗽,咳痰或無痰;血常規(guī),胸片檢查未見明顯異常。

        治療方法對(duì)照組:必嗽平(8mg/片,國藥準(zhǔn)字H31020475),每次16mg,口服,3次/日,2周為1療程,治療2療程。治療組:蘇黃止咳膠囊(規(guī)格:0.45g/粒,主要方藥組成:麻黃,紫菀,五味子,蟬蛻,前胡,地龍,枇杷葉,蘇子等;國藥準(zhǔn)字Z20103075),每次3粒,口服, 3次/日, 2周為1療程,治療2療程。兩組患者中醫(yī)辨證均屬肺氣不宣,肺陰虧虛者,治療以宣肺解表,潤肺止咳為治療原則。兩組患者在接受本治療期間均未使用其他止咳藥物。

        療效標(biāo)準(zhǔn)咳嗽嚴(yán)重程度的測(cè)定評(píng)分參考咳嗽癥狀積分表標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,該積分表分為日間咳嗽癥狀積分和夜間咳嗽癥狀積分兩個(gè)主要部分,每一部分均按照咳嗽輕重程度劃分為0、1、2、3分4個(gè)等級(jí)[3]??人辕熜гu(píng)定依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》標(biāo)準(zhǔn)制定[4]。根據(jù)公式計(jì)算:咳嗽積分改善率=(治療前咳嗽積分-治療后咳嗽積分)/治療前咳嗽積分×100 %。該數(shù)值大于95 %為痊愈;在70 %~95 %為顯效;在30%~70 %為好轉(zhuǎn);<30 %則為無效。咳嗽癥狀積分為0、1、2、3四個(gè)等級(jí);0分為日夜間均無咳嗽;1分為日間偶有短暫性咳嗽,夜間有短暫性咳嗽或偶有咳嗽;2分為日間頻發(fā)咳嗽,影響日?;顒?dòng)(輕度) 夜間咳嗽,影響夜間休息(輕度);3分為日間嚴(yán)重咳嗽,影響日?;顒?dòng)(重度),夜間咳嗽,影響夜間休息(重度)。

        統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有實(shí)驗(yàn)結(jié)果均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,感冒后出現(xiàn)咳嗽的癥狀積分比較應(yīng)用t檢驗(yàn),兩組間療效的評(píng)價(jià)對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)方法,P<0.05定為差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        治療結(jié)果咳嗽癥狀積分比較治療組治療前咳嗽癥狀積分為5.23±0.67,治療組治療后咳嗽癥狀積分為1.12±1.28;對(duì)照組治療前咳嗽癥狀積分為4.86±0.70,對(duì)照組治療后咳嗽癥狀積分為1.59±1.31,藥物治療后,組內(nèi)患者咳嗽積分較治療前下降,差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);組間患者咳嗽積分比較表明,治療組低于對(duì)照組,差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。根據(jù)以上數(shù)據(jù)分析表明:治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。

        臨床療效比較組間療效比較(P<0.05),根據(jù)數(shù)據(jù)分析表明:治療組療效優(yōu)于對(duì)照組,見表1。

        表1治療后兩組患者療效比較

        討論 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)使用抗生素治療感冒后遷延咳嗽療效通常不佳,常用的中樞性鎮(zhèn)咳藥物與抗組胺H受體拮抗劑治療或口服糖皮質(zhì)激素治療也只能達(dá)到短期療效,停藥后易反復(fù)發(fā)作?,F(xiàn)較為常用的治療感冒后遷延咳嗽的藥物為孟魯司特與酮替芬,二者單用或聯(lián)合用藥,雖有一定療效,但治療后易出現(xiàn)口干、頭暈等并發(fā)癥。上述藥物治療未取得滿意療效者多尋求中醫(yī)診治。而蘇黃止咳膠囊同時(shí)兼有收斂肺陰、潤肺止咳之效,可以減少口干、口渴等癥狀的出現(xiàn)。中醫(yī)對(duì)感冒后咳嗽的治療基于整體觀念,辨證論治。根據(jù)中醫(yī)理論,肺為嬌臟,易受外邪入侵,風(fēng)、寒、暑、濕、火、燥之邪首先侵犯襲擊肺衛(wèi),從而出現(xiàn)以上焦肺系為主要臨床表現(xiàn)的感冒癥狀,若治療不當(dāng),導(dǎo)致肺失宣降而上逆,便可出現(xiàn)咳嗽,所以感冒后遷延咳嗽的治療原則應(yīng)為宣肺解表,祛風(fēng)止咳,且感冒后遷延咳嗽病程長,多損及肺氣,因此用藥還應(yīng)輔以補(bǔ)肺氣,鎮(zhèn)咳平喘類藥物[5]。

        蘇黃止咳膠囊組方合理,既可宣肺解表,又可潤肺止咳,感冒后遷延咳嗽的患者多久病傷及肺陰,伴有口干??诳?、胸悶、氣短等癥狀,而本藥可以扶助正氣,同時(shí)兼有收斂肺陰、潤肺止咳之效。其中組方中炙麻黃、紫蘇葉為君藥,麻黃既能宣肺解表,又能清泄肺氣、利水消腫,紫蘇葉宣肺散寒以達(dá)到化痰止咳的作用,現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明麻黃較強(qiáng)的解痙作用,可以止咳平喘、緩解支氣管痙攣;五味子、蟬蛻共為臣藥,五味子可收斂肺氣,功可潤肺止咳,收斂肺氣,蟬蛻為散風(fēng)除熱,利咽解痙類藥物,現(xiàn)多用于過敏性疾病中,發(fā)揮其疏解氣道攣急,抗過敏作用;前胡、地龍、枇杷葉、蘇子等諸藥共為佐藥,既可以協(xié)助君藥麻黃、臣藥蟬蛻疏風(fēng)解表,清宣肺氣,又可以達(dá)到清肺化痰平喘之功效;眾味藥之中枇杷葉入肺經(jīng)清肺熱,補(bǔ)益久咳損傷之肺氣以及驅(qū)散燥邪,蘇子可以化痰降氣,調(diào)和諸藥以達(dá)到升降有序;使藥為牛蒡子,補(bǔ)肺氣,利咽止癢,潤肺化痰,入肝經(jīng),條暢氣機(jī)。晁恩祥等學(xué)者臨床藥學(xué)實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明,蘇黃止咳膠囊具有鎮(zhèn)咳、平喘、抗氣道炎癥、祛痰及調(diào)節(jié)免疫的功效[6]。

        [1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組.咳嗽診斷與治療指南(草案)[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,2005,28(11):738-744.

        [2]劉璐,嚴(yán)季瀾,李柳驥.淺談陳士鐸著作中的氣機(jī)升降理論[J].陜西中醫(yī),2015,36(2):203-205.

        [3] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組咳嗽的診斷與治療指南(2009版)[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,2009,32(6):413.

        [4] 國家食品藥品監(jiān)督管理局.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[S].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2002.

        [5] 鄭璇,王瑞屏.感冒后咳嗽證治探微[J]. 光明中醫(yī),2012,27(5):1000-1001.

        [6] 盧娜娜,晁恩祥.疏風(fēng)宣肺方和解表清里方干預(yù)流感病毒性肺炎小鼠細(xì)胞凋亡的研究[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào),2013,26(11):1134-1137.

        (收稿2015-05-07;修回2015-06-05)

        R256.11

        Adoi:10.3969/j.issn.1000-7369.2015.09.010

        主題詞 咳嗽/中醫(yī)藥療法感冒@蘇黃止咳膠囊

        猜你喜歡
        蘇黃宣肺潤肺
        Comparing the effects of three decoctions for coronavirus disease 2019 on severe acute respiratory syndrome coronavirus 2-related tolllike receptors-mediated inflammations
        寒露保暖潤肺脾 補(bǔ)冬不如補(bǔ)霜降
        潤肺、通二便的紫菀
        咳嗽可以用吃梨潤肺解決?
        咳嗽變異性哮喘患者采取蘇黃止咳湯治療的臨床效果
        疏風(fēng)宣肺止咳湯對(duì)CVA的療效及對(duì)BHR的影響
        蘇黃止咳膠囊對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者的療效觀察
        養(yǎng)陰宣肺湯治療干眼的臨床療效評(píng)價(jià)
        益肺宣肺降濁膠囊治療輕中度血管性癡呆的臨床療效觀察
        初秋潤肺正當(dāng)時(shí)
        亚洲精品在线免费视频| 亚洲最大成av人网站| 亚洲高清中文字幕精品不卡| 久久精品国产亚洲av专区| 国产一区二区三区视频网| 国产精品美女久久久久久| 欧美视频久久久| 亚洲中文字幕国产综合| 在线天堂av一区二区| 亚洲av综合a色av中文| 亚洲av无码成人精品区天堂| 一本色道久久综合中文字幕| 中文字幕34一区二区| 女人被狂躁c到高潮视频| 国内精品久久久久久无码不卡| 日韩人妻无码精品二专区| 久久久精品国产亚洲av网麻豆| 婷婷丁香五月激情综合| 欧美国产日韩a在线视频| 亚洲AV成人综合五月天在线观看| 看av免费毛片手机播放| 亚洲成年网站在线777| 国产白浆流出一区二区| 强迫人妻hd中文字幕| 国产欧美va欧美va香蕉在| 亚洲男同帅gay片在线观看| 久九九久视频精品网站| 日本在线一区二区三区视频观看| 久久久久久无码av成人影院| 国产jk在线观看| 搞黄色很刺激的网站二区| 人妻少妇被粗大爽.9797pw| 丰满的少妇xxxxx青青青| 国内精品视频成人一区二区| 玖玖资源站亚洲最大的网站| 18禁无遮拦无码国产在线播放| 国产成人精品自在线无码| 亚洲无av码一区二区三区| 日韩国产人妻一区二区三区| 亚洲欧美综合在线天堂| 亚洲精品一品二品av|