廣東省佛山市第一人民醫(yī)院(528000)潘瑞明 林碧清
顱內(nèi)腫瘤是嚴重的神經(jīng)性疾病,治療中一般采用手術(shù)、以及放療的措施,顱內(nèi)腫瘤是因患者情志的過度波動引起的。臨床中,情志護理是改善患者不良心理的治療方法之一,護理人員通過和藹的語言、真誠的態(tài)度、具有親和力的行為,緩解患者的不良情緒,從而達到治療的目的?,F(xiàn)將本次研究結(jié)果報告如下。
1.1 一般資料 依據(jù)納入、排除的原則,擇取30例來我院住院治療的該病患者,擇取時間為2011年3月~2014年5月,將其分為觀察組和對照組,每15例為一組,經(jīng)臨床、CT檢查確診。其中,觀察組9例為男性,6例為女性;年齡間距為18~69歲,均齡為38.1歲;8例為腦膜瘤患者,7例垂體腺瘤;對照組11例為男性,4例為女性;年齡間距為20~70歲,均齡為39.5歲;7例為聽神經(jīng)瘤,6例為神經(jīng)膠質(zhì)瘤,3例為腦膜瘤;對兩組患者的年齡、性別、患病的類別等情況比較,無明顯差異,具有可比性。且排除了患有精神疾病者,心、肝、腎等臟器功能嚴重損傷患者,另外,所有參加療效對比的80例患者,均在知情的狀態(tài)下參與該項對比研究。
1.2 護理措施
1.2.1 對照組的護理措施 對照組患者,臨床應(yīng)用常規(guī)護理,護理人員充分了解患者病因,加強對患者生活護理,協(xié)助病人做好各項檢查,并且保持呼吸的通暢,密切觀察患者的生命體征、意識等,加強對患者顱內(nèi)壓的關(guān)注等[1]。
1.2.2 觀察組的護理措施 觀察組在對照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,加用情志護理措施,具體如下。①緩解患者心理壓力,護理人員通過和患者有效地溝通,疏導其減輕心理壓力,改善焦慮抑郁的情緒,依據(jù)患者的病情給予耐心地講解,對患者的焦慮不安,給關(guān)懷和理解,并且向患者講明治療的方法、以及用藥的不良反應(yīng),應(yīng)注意的事項,指導患者調(diào)配好自身的營養(yǎng)[2],組織患者參加病友座談會,加強患者之間的交流,從而排解患者對疾病的恐懼,繼而提升患者對治療的依從性。②盡量消除患者消極情緒,護理人員應(yīng)用情志護理方式,轉(zhuǎn)移患者對疾病的關(guān)注度,鼓勵患者從事文娛活動,以達到松弛心情的目的,指導患者改變原來生活方式[3],盡量回避誘導患者不良情緒的因素,引導患者聽一些能安慰心靈的音樂,向患者解釋治療的成本、以及藥費的構(gòu)成,減輕醫(yī)療費用對患者的壓力,避免情緒劇烈的波動,導致病情惡化,盡可能的幫助患者擺脫不良情緒,提高生活的質(zhì)量。③營造整潔、舒適的環(huán)境在情志護理中,環(huán)境的營造也是重要的一環(huán),護理人員對該病患者進行護理時,應(yīng)注意用溫和的語言,執(zhí)行操作時注意動作應(yīng)優(yōu)雅、專業(yè),這樣既讓患者情緒得到穩(wěn)定,也增加患者對治療的信心,并且通過合理地調(diào)控,使得病房內(nèi)的溫濕度在合理的范疇內(nèi),以確?;颊叩乃哔|(zhì)量[4]。
1.3 療效評估方法 ①焦慮評估 按照焦慮評估標準,在患者焦慮得分超過30分為非正常,比30分低的為正常,使用表格的方式,對患者進行調(diào)查,如實填寫患者護理干預(yù)前的情況,同樣根據(jù)患者護理干預(yù)后的情況如實進行填寫,分析各組焦慮得分情況[5]。②滿意度調(diào)查 用問卷的形式,根據(jù)我院自制的滿意度調(diào)查問卷,調(diào)查患者對護理質(zhì)量的滿意度。
1.4 統(tǒng)計學處理 本文中所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件分析包,對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,組間構(gòu)成比采用x2進行檢驗,兩組對比差異(P<0.05)具統(tǒng)計學意義。
附表1 觀察組和對照組顱內(nèi)腫瘤患者護理干預(yù)前后焦慮評分比較(x±s)
附表2 觀察組和對照組顱內(nèi)腫瘤患者對護理質(zhì)量滿意度比較(%)
2.1 在一個療程內(nèi),對該30例顱內(nèi)腫瘤患者護理干預(yù)前后焦慮比較,觀察組經(jīng)護理干預(yù)后焦慮得分(23.2±3.5),對照組經(jīng)護理干預(yù)后焦慮得分(38.2±4.9),對比數(shù)據(jù)顯示,焦慮得分情況來看,觀察組低于對照組,對比差異(P<0.05),具統(tǒng)計學意義,見附表1。
2.2 經(jīng)一個療程時間的護理,對該30例顱內(nèi)腫瘤患者滿意度調(diào)查,觀察組患者對護理質(zhì)量滿意的有11例,占73.33%,比較滿意的3例,占20%;對照組對護理質(zhì)量滿意的有6例,占40%,比較滿意的有7例,占46.67%;通過兩組滿意度數(shù)據(jù)對比,觀察組明顯優(yōu)于對照組,(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。見附表2。
顱內(nèi)腫瘤是嚴重的神經(jīng)性疾病,治療中一般采用手術(shù)、以及放療的措施,顱內(nèi)腫瘤是因患者情志的過度波動引起的[6]。臨床治療中,情志護理是改善患者不良心理的治療方法之一,護理人員通過和藹的語言、真誠的態(tài)度、具有親和力的行為,緩解患者的不良情緒,從而治療的目的。
在情志護理中,觀察組通過護理人員和患者有效溝通,疏導并減輕患者的心理壓力,改善焦慮抑郁的情緒,向患者講明治療的方法、以及用藥的不良反應(yīng)、應(yīng)注意的事項,指導患者調(diào)配好自身的營養(yǎng),消解患者對疾病的茫然和恐懼[7],從而提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心,繼而提升患者對治療的依從性,并鼓勵患者積極參加一些賞心悅目的文娛活動,讓患者在心情愉悅的情況下,得到內(nèi)心的寧靜,避免情緒劇烈的波動,導致病情惡化,盡可能的幫助患者擺脫不良情緒,從而提高生活的質(zhì)量。
本次研究表明,通過對該30例患者焦慮得分情況比較,以及對護理質(zhì)量滿意度調(diào)查比較,觀察組均優(yōu)于對照組;對于顱內(nèi)腫瘤患者,應(yīng)用情志護理能起到積極的作用,對促進該病患者的治療是非常有效的,適宜臨床推廣應(yīng)用。